O VCM, ou Volume Corpuscular Médio, é um índice hematimétrico presente no hemograma que indica a média do tamanho das hemácias, as células vermelhas do sangue. No que se refere as alterações nos valores do VCM e seus possíveis significados, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)O VCM encontra-se aumentado (microcítico) na presença de deficiência de ferro.

(__)O VCM encontra-se diminuído (macrocítica) na presença de deficiência de vitamina B12 ou folato.

(__)O VCM encontra-se aumentado (macrocítico) em casos de talassemia e insuficiência renal crônica.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A administração de dieta enteral pode ser feita através de dois sistemas principais: sistema aberto e sistema fechado. Nesse contexto, associe as colunas abaixo, relacionando os dois sistemas de administração de dieta enteral as suas respectivas descrições e características.

Coluna 1

1.Sistema Aberto.

2.Sistema Fechado.

Coluna 2

(__)Consiste no sistema, no qual a dieta exige manipulação e reconstituição com água ou outros módulos, pode ser preparado tanto no ambiente hospitalar como no domiciliar.

(__)Consiste no sistema, no qual a dieta é envasada industrialmente, em frasco totalmente vedado, elaborado principalmente para reduzir o tempo de manuseio e, consequentemente, o risco de contaminação.

(__)Consiste no sistema mais indicado no ambiente hospitalar, pelos seus benefícios relacionados à produção, pois não necessita ser manipulada, reduzindo riscos de contaminação, e pela oferta ao paciente com garantia do aporte calórico proteico indicado e maior variedade de fórmulas disponíveis, favorecendo adequação ao quadro gastrointestinal vigente (por exemplo, diarreia).

(__)Consiste no sistema mais seguro e está associado à diminuição da ingesta nutricional e ao aumento de desperdício na UTI.

Fonte: Diretriz BRASPEN de Enfermagem em Terapia Nutricional Oral, Enteral e Parenteral.Disponível em: https://www.sbnpe.org.br/_files/ugd /66b28c_8ff5068bd2574851b9d61a73c3d6babf.pdf

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação:

No que se refere a abordagem nutricional em pacientes com Diabetes Mellitus (DM), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(___)O consumo de carboidratos é decisivo para o controle glicêmico, tanto na quantidade consumida quanto na sua qualidade. Em relação à quantidade, os carboidratos devem constituir 20-35% do valor total da energia, não sendo essencial que a distribuição seja individualizada.

(__)A sacarose pode ser consumida por indivíduos com DM, desde que a quantidade consumida seja considerada no total de carboidratos (que pode ser deduzida do consumo total de carboidratos ou compensada pelo ajuste da dose de insulina) e que represente mais de 5% do valor total da energia.

(__)O ideal é que o consumo proteico seja distribuído nas refeições para diminuir o Índice Glicêmico e também priorizar fontes saudáveis, como leite, iogurte e queijos com pouca gordura, peixes ricos em ômega 3, frango, ovos e carnes magras.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

As fórmulas infantis para necessidades nutricionais específicas são produtos especialmente desenvolvidos para atender crianças que têm condições de saúde ou necessidades dietéticas que não podem ser supridas por fórmulas infantis padrão ou pelo leite materno. Nesse contexto, associe as colunas abaixo relacionando a especificação das fórmulas infantis as suas respectivas indicações.

Coluna 1

1.Fórmula Anti-regurgitação.

2.Fórmula Oligomérica, com aminoácidos livres.

3.Fórmulas para condições metabólicas específicas.

Coluna 2

(__)Indicadas para lactentes com refluxo gastroesofágico.

(__)Indicadas para lactentes e crianças de primeira infância com alergia à proteína do leite de vaca, má absorção, dermatite atópica grave esofagite eosinofílica.

(__)Indicadas para lactentes e crianças que apresentam Erros Inatos do Metabolismo, Epilepsia de difícil controle, Quilótorax.

A sequência correta dessa associação é:

Em relação às condutas e práticas profissionais estabelecidas no Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, consiste(m) em dever(es) do(s) nutricionista(s):

I.Assistir indivíduos e coletividades sob sua responsabilidade profissional em instituição da qual não faça parte do quadro funcional, desde que respeite as normas técnico-administrativas da instituição e informe ao profissional responsável.

II.Realizar em consulta presencial a avaliação e o diagnóstico nutricional de indivíduos sob sua responsabilidade profissional.

III.Considerar as condições alimentares, nutricionais, de saúde e de vida dos indivíduos ou coletividades na tomada de decisões das condutas profissionais.

É CORRETO o que se afirma em:

As dietas hospitalares podem ser modificadas com relação à restrição de nutrientes. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a dieta hospitalar indicada para pacientes hipertensos, edemaciados e portadores de doença renal.

Os alimentos degradados são aqueles que têm sabor e odor desagradáveis. Essa degradação é resultado da multiplicação indesejável de micro-organismos produtores de compostos voláteis, durante seu metabolismo, os quais o olfato e o paladar humanos podem detectar.

No que se refere a deterioração dos alimentos, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)A deterioração pode ser retardada por meio da redução da temperatura de estocagem.

(__)A deterioração dos alimentos não se deve somente à multiplicação de microrganismos, mas também à produção de metabólitos que causam odor indesejável, produção de camada limosa e de gás.

(__)A deterioração do leite mostra esses dois aspectos com a multiplicação perceptível de micro-organismos termodúricos (B. cereus) e a produção de sabor desagradável (amargor, devido a proteases termoestáveis).

Fonte: Forsythe, Stephen J. Microbiologia da segurança dos alimentos. 2. ed. Porto Alegre. Artmed, 2013.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A administração da Nutrição Enteral (NE) pode ser feita por infusão gravitacional ou assistida por bomba de infusão. A escolha do método depende de fatores como idade e condição clínica do paciente, estado do trato gastrointestinal e sua capacidade de absorção, estado e necessidades nutricionais, características do acesso enteral, nível de dependência de cuidados de enfermagem, mobilidade do paciente e ambiente de administração.

Fonte: Referência Bibliográfica: Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica - v. 1. 5. ed. São Paulo: At heneu, 2017.

No que se refere a administração da Nutrição Enteral (NE) realizada através de bomba de infusão, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo.

(__)Consiste na infusão da dieta sem uso de equipamentos, em fluxo lento, de maneira contínua ou intermitente.

(__)É geralmente utilizada em ambiente domiciliar.

(__)Consiste em um método de escolha quando há necessidade da administração de grandes volumes em pacientes em condições mais críticas, que necessitem de controle hídrico rigoroso ou suscetível à ocorrência de complicações gastrintestinais, decorrentes da terapia.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

No que diz respeito a biodisponibilidade do iodo, analise a afirmativa abaixo.

A absorção de iodo pode ser reduzida pela presença de ____________ contidos em alguns alimentos, como mandioca, repolho, brócolis, couve flor e feijão. Esses alimentos são considerados ___________, já que seus metabólitos competem com o iodo durante sua captação pela glândula tireoide.

Assinale alternativa que preenche corretamente as lacunas acima:

A interação entre a varfarina e a vitamina K é bem conhecida e clinicamente significativa. Diante disso, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.A varfarina produz seu efeito anticoagulante inibindo o ciclo de conversão da vitamina K e, dessa forma, impedindo a ação biológica dos fatores da coagulação vitamina K-dependentes.

PORQUE

II.O consumo de alimentos contendo vitamina K, interfere no efeito anticoagulante da varfarina.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: