Em relação aos transtornos de humor, analise as afirmações abaixo:

1. O triptofano é um aminoácido essencial que dá origem à serotonina. Pacientes depressivos apresentam redução nos níveis do neurotransmissor serotonina e, como consequência, tristeza, dificuldade de concentração, insônia ou sonolência, entre outros.
2. Nas fases de mania do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), a clorpromazina pode ser descrita. Seu uso pode gerar tremores acompanhados de colestase (alteração nos níveis de bilirrubina, enzimas hepáticas, como a Fosfatase Alcalina (FA) e a Gama-Glutamil Transferase (GGT), e albumina) e anemia megaloblástica.
3. Antidepressivos tricíclicos podem ser utilizados no tratamento da depressão. Esses medicamentos muitas vezes são utilizados em tentativas de suicídio, sendo um dos indicativos marcadores renais alterados, demonstrando quadros de insuficiência renal.
4. A elevação do hormônio liberador de corticotrofina (CRH) encefálico e o aumento da dopamina por retroalimentação do eixo Hipotálamo-Pituitária-Adrenal (HPA) podem tornar o encéfalo especialmente vulnerável à depressão.
5. Sintomas psicóticos comumente ocorrem durante os episódios de depressão no TAB, sendo indicado o uso de agentes antipsicóticos. Plaquetopenia associada a sintomas clínicos como hipotermia e rigidez muscular são sugestivos de reação adversa a essa classe medicamentosa.
6. Os níveis séricos de lítio devem ser monitorados de forma periódica, visto que níveis séricos acima de 3,5 mEq/L podem evoluir e ocasionar convulsões generalizadas, oligúria, insuficiência circulatória e morte.

O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:

O magnésio é o quarto cátion mais abundante no corpo e o segundo mais prevalente no meio intracelular. É cofator de várias enzimas e realiza ligação com o ATP intracelular, sendo essencial para a manutenção do metabolismo. Cerca de 50% do magnésio corpóreo total está no estado insolúvel no osso; apenas 5% está presente como cátions extracelulares; os 45% restantes estão contidos nas células, como cátions intracelulares. Os níveis séricos podem manter-se normais mesmo quando há uma depleção corporal de até 20%. Sendo assim, assinale a alternativa correta.

Os benzodiazepínicos são utilizados no tratamento de transtornos de ansiedade, epilepsia e abstinência de álcool, e também como sedativo e relaxante muscular. Deve ser solicitado acompanhamento do tratamento na suspeita de intoxicação ou superdosagem. Entre os mais prescritos, está o clonazepam, que deve apresentar um nível terapêutico de 0,03-0,06 mg/L. Em resultados >0,1 mg/L, considera-se um nível tóxico. Entre os agentes interferentes nos resultados, pode-se citar corretamente:

Cefaleia é um sintoma frequente na infância e na adolescência. Estudos epidemiológicos demonstram prevalência de cefaleia nessa população, chegando a 82,9%, sendo a migrânea a principal nessa faixa etária, caracterizada como um distúrbio neurovascular complexo, com presença de episódios de cefaleia associados à foto e fonofobia, náuseas e/ou vômitos. As comorbidades devem sempre ser investigadas, sendo típicas nessa patologia as abaixo citadas, EXCETO:

O sistema nervoso começa a se desenvolver em um estágio relativamente tardio no programa global do desenvolvimento embrionário. Bem antes que ele se forme, no entanto, o embrião primitivo gera três folhetos celulares. Os músculos e o sistema vascular se originam no ___________, os pulmões e o pâncreas, no ___________, e o sistema nervoso e a epiderme e anexos cutâneos, no ___________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Assinale a alternativa INCORRETA quanto às manifestações neurológicas mais frequentes associadas à Covid-19.

Sobre exames complementares em neurologia, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada um dos exames abaixo à sua respectiva característica.

Coluna 1
1. Tomografia computadorizada.
2. LCR.
3. Doppler transcraniano.
4. Eletroneuromiografia.
5. Exame anatomopatológico do SNC.

Coluna 2

( ) Deve ser realizado(a) através das janelas acústicas: transtemporal, transorbital e transforaminal.
( ) A presença de sangue não coagulado na amostra é um indicativo de hemorragia no SNC.
( ) A estereotaxia é o método mais utilizado, principalmente em casos de lesões profundas e linfomas.
( ) É obrigatório realizar esse exame antes da punção lombar em caso de rebaixamento de nível de consciência.
( ) É um exame complementar para avaliar a condução nervosa do Sistema Nervoso Periférico (SNP). A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre a análise química do LCR, analise as perguntas abaixo:

• À qual situação está associada a redução de proteínas no LCR?
• Níveis reduzidos de glicose no LCR é um indicativo de quê?
• A análise de lactato no LCR é considerada um diagnóstico diferencial. Qual tipo de meningite apresenta lactato em torno de 30 mg/dL?
• A quimioterapia intratecal pode gerar achados no LCR. Qual é um desses achados?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima.

A coleta de LCR através da punção lombar deve ser realizada na dura-máter, sendo que a pressão do LCR é medida utilizando-se um manômetro graduado ligado à seringa. Amostras coaguladas estão associadas a:

A hipertensão intracraniana é um aumento anormal da pressão dentro do crânio, que pode ser causada por diversas condições e que pode levar a complicações graves se não for tratada adequadamente. O manejo desse quadro envolve várias etapas, sendo uma delas o uso de agentes osmóticos hipertônicos, como manitol ou solução salina hipertônica. O uso desses agentes pode ocasionar alterações a nível de marcadores clínicos como: