Paciente, masculino, 42 anos de idade, encontra-se em pós-operatório de microcirurgia para retirada de tumor de hipófise cerebral; está no segundo dia de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e apresenta quadro agudo de letargia, apatia, desorientação, câimbras musculares, agitação psicomotora, respiração de Cheyne Stokes e, nas últimas 24 horas, dois episódios de convulsão. A equipe de cuidados intensivos, após discussão do quadro, adotou como hipótese diagnóstica uma hiponatremia, sendo confirmada através de exames laboratoriais e para o tratamento optou-se pela reposição cautelosa de sódio, a fim de corrigir o distúrbio em questão e evitar possíveis complicações. Para tanto, foi prescrito pelo médico 500 mL de soro fisiológico a 7,5% a ser administrado por via intravenosa em bomba de infusão contínua. No setor, há disponível ampolas de NaCl a 20% contendo 10 mL de solução e frascos de soro fisiológico 0,9% de 500 mL. Para a adequada administração da prescrição, assinale o volume correto de cada solução a ser utilizada, considerando a disponibilidade do setor e sem ponderar a reposição de sódio devido à perda durante o descarte de uma parte da solução do frasco de SF 0,9% de 500 mL.

A enfermagem em emergência deve estabelecer prioridades, monitorar e avaliar continuamente os pacientes e, também, trabalhar em equipe na realização das competências altamente técnicas exigidas pelos cuidados de pacientes em uma situação de emergência. Há diversas condições consideradas como emergência e cada uma possui particularidades e, ainda, requer tratamento adequado. Sobre as situações de emergência, assinale a afirmativa INCORRETA.

Paciente DSN, admitido na enfermaria com quadro clínico de pneumonia adquirida na comunidade, 60 anos, lúcido porém desorientado em tempo e espaço, apresenta sinais vitais: frequência cardíaca de 150 batimentos cardíacos por minuto; frequência respiratória de 15 respirações por minuto; pressão arterial de 150 x 100 mmHg; e, temperatura de 38,9° C. Queixa principal de dor e ardência ao urinar com piora durante o período que acorda. O enfermeiro realizou o exame físico do paciente e o auxiliar de enfermagem procedeu com os cuidados admissionais e, em seguida, fez as anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando o caso hipotético, NÃO se trata de condição clínica do paciente DSN:

Frequentemente é indicada a monitorização da pressão arterial sistêmica invasiva, através da inserção de um cateter em uma artéria periférica, por meio de punção percutânea, conectado a um transdutor de pressão, a fim obter a monitorização da pressão arterial sistêmica (sistólica, diastólica e média). O auxiliar de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, exerce cuidados nessa área sob supervisão do enfermeiro. São considerados cuidados de enfermagem aos pacientes portadores dessa monitorização invasiva, EXCETO:

A humanização no cuidado aos pacientes deve estar presente no cotidiano dos profissionais de saúde em todas as áreas de atendimento. Para nortear os profissionais quanto ao atendimento humanizado e para que os usuários da saúde tenham conhecimento sobre seus direitos, há diversos documentos oficiais criados pelo Ministério da Saúde e Conselho Nacional da Saúde. De acordo com tais documentos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Sobre as recomendações revisadas e atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020, assinale a afirmativa INCORRETA.

O conhecimento correto dos termos técnicos na saúde e enfermagem é necessário tanto para a execução dos procedimentos com segurança quanto para as corretas anotações de enfermagem no prontuário do paciente. Considerando os termos técnicos, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Hepatectomia.

2. Equimose.

3. Cianose.

4. Icterícia.

5. Esplenomegalia.

6. Hematoma.

7. Flebite.

( ) Manchas irregulares, difusas e planas que surgem após o rompimento do vaso sanguíneo.

( ) Remoção cirúrgica do fígado ou parte dele.

( ) Coloração amarelada da pele e dos olhos causada pelo excesso de bilirrubina no sangue.

( ) Coloração azul escurecida da pele e de mucosas devido à diminuição da oxigenação dos tecidos.

( ) Inflamação de uma veia superficial.

( ) Acúmulo de sangue fora do vaso sanguíneo que pode causar manchas na pele com relevo.

( ) Aumento no tamanho do baço.

A sequência está correta em

O paciente com Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) requer que seu atendimento seja realizado rapidamente, a fim de reduzir complicações decorrentes ao IAM. Por isso, há protocolos específicos de atendimento aos pacientes portadores dessa patologia ou com suspeita. Representam cuidados padronizados ao paciente portador de IAM, EXCETO:

A prevenção e o controle de infecção hospitalar se dá através do envolvimento de todos os profissionais de saúde, cumprindo as normas de proteção ao paciente, sendo a Infecção do Trato Urinário (ITU) o grupo mais frequente, caracterizada pela inflamação das vias urinárias com sintomas associados e presença de bactérias na urina. São considerados como grupo de risco para a ITU pacientes que fazem uso de cateterismo vesical de demora; portanto, necessitam de cuidados voltados à prevenção da ocorrência dessa patologia. Em relação ao cateterismo vesical de demora, assinale a afirmativa INCORRETA.

O procedimento de lavagem intestinal, ou enteroclisma, ou enteróclise, é realizado pela enfermagem mediante prescrição médica e consiste na introdução de grande quantidade de líquido (1.000 ml) no reto e cólon sigmoide, para remoção das fezes do intestino grosso através da instilação de soluções sob pressão, por via retal. Quando a quantidade da solução é menor (50 ml a 500 ml), denomina-se de clister ou enema. Conforme atribuições e práticas da equipe de enfermagem, assinale um cuidado fundamental na realização de tal procedimento.