O anticorpo que possui especificidade elevada (aproximadamente 98%), porém sensibilidade baixa (em torno de 70%) para o diagnóstico de artrite reumatoide é o:

A determinação da osmolaridade urinária, durante a restrição de água, é um teste sensível e exato da função renal reduzida, e seus valores podem estar comprometidos quando outros testes estiverem normais, tais como testes de concentração, ureia, excreção de PSP, clearance de creatinina, entre outros. Na avaliação da osmolaridade urinária de paciente com suspeita de comprometimento renal grave, foi encontrada a concentração de 56 mOsmol/Kg, sendo este valor indicativo de:

O método parasitológico que tem como fundamento o termo-hidrotropismo positivo de larvas é o método de:

O cloro é o principal ânion extracelular e, via de regra, não é regulado ativamente. Alterações em suas concentrações refletem alterações nas concentrações de sódio e, quando essas alterações são independentes do sódio, em geral, isso se deve a uma alteração acidobase. Portanto, em conjunto com sódio, potássio e CO₂ , seu doseamento é indicado para avaliar o equilíbrio eletrolítico, acidobase e hídrico. Neste contexto, as concentrações de cloro podem apresentar-se aumentadas ou dimunídas em determinadas situações. Assinale a alternativa que representa um caso em que a concentração de cloro está diminuída.

A seleção de amostras para exames bacteriológicos deve ser feita com base em sinais e sintomas, devendo ser representativas do processo de doença e serem colhidas antes da administração de agentes antimicrobianos. A análise de um espécime biológico deixa de ter valor se a amostra não é representativa do local da infecção ou se ela se encontra contaminada com flora comensal. Portanto, a colheita e o transporte influenciam os resultados obtidos. Com base em seus conhecimentos sobre este tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Homem de 40 anos realizou ultrassonografia abdominal que mostrou imagem isoecogênica de 4 cm em lobo hepático direito. Para melhor esclarecimento da lesão, o seu médico assistente solicitou uma tomografia computadorizada dinâmica que confirmou a presença de lesão homogênea, com captação arterial rápida de contraste, além de perda também rápida da captação na fase venosa. Notava-se, ainda, cicatriz central hipodensa, contendo artéria que dava origem a múltiplos ramos contrastados (aspecto de roda-de-carruagem). A principal hipótese diagnóstica é:

O uso de agentes trombolíticos pode estar indicado em casos graves de tromboembolismo pulmonar. O intervalo de tempo (Δt) entre o início do evento e o uso de trombolítico deve ser, nomáximo, de

Idoso de 76 anos, portador de neoplasia maligna de próstata, com metástases ósseas difusas, atualmente em tratamento com goserelina, é admitido por dor lombar e paresia de membros inferiores, dificultando a deambulação. Diante da hipótese de síndrome de compressão medular, o fármaco que deve ser prontamente iniciado é:

Homem de 45 anos relata emagrecimento, febre, adinamia, artralgia e dor abdominal pós-prandial. Descreve, ainda, dor testicular bilateral. Ao exame, apresenta palidez cutâneo - mucosa , PA= 180x100mmHg, alémde fenômeno de Raynauld e livedo reticular. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Exame neurológico evidencia hipoestesia em pé esquerdo e mão direita. Solicitados exames laboratoriais: Hgb: 11 g/dL, VHS: 100 mm/h, Ureia: 80 mg/dL, Creatinina: 2,1 mg/dL, ANCA negativo e dosagem de complemento normal. Há história de sorologia positiva para hepatite B. Aprincipal hipótese diagnóstica é:

As proteínas anormais, que aparecem com grande frequência nos pacientes com mieloma múltiplo, também podem surgir em casos de neoplasia óssea, leucemia e nefrite crônica. Essas proteínas precipitam entre 40º e 60 ºC, redissolvendo-se a temperaturas de 100 ºC. Para o diagnóstico, executa-se, além da imunoeletroforese, a dosagem de proteínas tanto na urina quanto no soro. Nas análises qualitativas e semiquantitativas, diferentes concentrações de um determinado reagente são usadas para precipitar essas proteínas da urina com turvação proporcional à sua concentração na solução a ser analisada. O reagente mais comumente utilizado nesta avaliação é o: