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A ciprofloxacina é indicada como tratamento empírico de eleição, por três a cinco dias, para pacientes com diarreia mucossanguinolenta com mal estado geral.
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A Escherichia coli enterotoxigênica, responsável pela maioria dos casos de diarreia nos viajantes, produz uma toxina termoestável e outra termolábil que estimulam, respectivamente, as enzimas guanilato ciclase e adenilato ciclase.
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No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue os itens a seguir.
Na abordagem de pacientes com parada cardiorrespiratória, a utilização do soco no tórax, embora praticada com frequência, não é de comprovada eficiência.
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No que se refere a doenças cardiovasculares, julgue os itens a seguir.
No tratamento da dissecação aguda da aorta, a droga de escolha é o nitroprussiato de sódio. Para reduzir a dP/dT, os betabloqueadores parenterais de ação prolongada são os mais indicados, porque reduzem as oscilações da pressão arterial.
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Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
O registro alemão de embolia pulmonar mostra que a terapia trombolítica reduz em 79% a mortalidade entre os homens, em 30 dias, o que não se observou entre as mulheres.
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Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
Caso fosse confirmado o diagnóstico de embolia pulmonar com outros métodos de imagem, seria recomendável indicar o uso da alteplase 100 mg em infusão contínua, por duas horas.
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Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
Nas mulheres com deficiência do fator V de Leiden e que estão em uso de contraceptivos orais, o risco de embolia pulmonar é dez vezes maior que na população em geral.
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Uma paciente com 41 anos de idade, atleta, em uso de anticoncepcional oral, procurou a emergência de um hospital com quadro de dor torácica. No exame físico, a PA estava em 130 mmHg × 80 mmHg, a FC, igual a 92 bpm e a FR era de 20 irm. A ausculta respiratória e o exame do abdome foram normais. O ECG indicou alterações inespecíficas e difusas da repolarização ventricular, e o raio X de tórax apresentou resultado normal. O ecocardiograma mostrou discreto derrame pericárdico.
Considerando esse caso clínico e seus possíveis diagnósticos, julgue os próximos itens.
Entre os diversos diagnósticos diferenciais, estão a pericardite e a embolia pulmonar, já que na embolia também é possível encontrar um derrame pericárdico.
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As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na anomalia de Ebstein, a comunicação interatrial está presente em aproximadamente 50% dos casos, as vias acessórias em 25%, sendo que, menos frequentemente, ocorre a obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo direito e doença valvar mitral.
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As comunicações interatrial e interventricular estão entre as cardiopatias congênitas com shunt esquerda/direita mais frequentes. Com relação a essas cardiopatias, julgue os itens que se seguem.
Na síndrome de Eisenmenger, entre as formas de tratamento propostas, a atriosseptoplastia normalmente melhora os sintomas relacionados à sobrecarga direita; já o Bosentan não apresenta melhora clínica, quando o paciente é submetido ao teste de caminhada de 6 minutos.
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