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1794755 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Um escolar de 8 anos de idade queixa-se de mal-estar geral. A mãe refere que a criança vem evoluindo com anorexia e observou alterações sugestivas de colúria e hipocolia fecal. Seu exame físico apresenta icterícia e hepatomegalia dolorosa à palpação. Foram solicitadas dosagens de transaminases e sorologias para hepatites virais.

Com relação a esse quadro clínico e às hepatites virais, julgue os itens subsequentes.

Anti-HAV total e Anti-HAV IgM positivos indicam que o provável diagnóstico do paciente é de infecção recente pelo vírus da hepatite A.

 

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1794754 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Um escolar de 8 anos de idade queixa-se de mal-estar geral. A mãe refere que a criança vem evoluindo com anorexia e observou alterações sugestivas de colúria e hipocolia fecal. Seu exame físico apresenta icterícia e hepatomegalia dolorosa à palpação. Foram solicitadas dosagens de transaminases e sorologias para hepatites virais.

Com relação a esse quadro clínico e às hepatites virais, julgue os itens subsequentes.

As aminotransferases (ALT/TGP e AST/TGO) são marcadores sensíveis de lesão do parênquima hepático, porém não são específicas para os sorotipos de hepatites.

 

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1794753 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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A respeito dos tumores na infância, julgue os itens seguintes.

Uma criança que apresente aumento progressivo de linfonodos por mais de duas semanas, de consistência endurecida, indolor em cadeias linfonodais supraclaviculares e cervicais, deve realizar exames laboratoriais para elucidação diagnóstica. Suspeitando-se de doença de Hodgkin, alguns exames são importantes para avaliação do paciente e interpretação da extensão da doença, tais como biópsia do gânglio, velocidade de hemossedimentação, hemograma, dosagens de cobre e ferritina sérica e exames de imagem.

 

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1794752 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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A respeito dos tumores na infância, julgue os itens seguintes.

O tumor de Wilms é o tumor maligno primário do rim mais comum na infância, sendo oligossintomático ou assintomático e, na maioria dos casos, é descoberto pelos familiares ao acariciar, brincar ou banhar as crianças. Presença de massa abdominal palpável, hipertensão arterial, hematúria, dor abdominal e obstipação intestinal são algumas das manifestações clínicas desse tumor.

 

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1794751 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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A respeito dos tumores na infância, julgue os itens seguintes.

Aniridia e hemi-hipertrofia são anomalias congênitas raras que se associam com neuroblastoma, orientando para a necessidade de exame clínico mais frequente.

 

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1794750 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Acerca dos problemas hematológicos na infância, julgue os próximos itens.

A história clínica e exame físico de qualquer paciente devem ser minuciosos, uma vez que os sintomas da leucemia são inespecíficos, podendo mimetizar doenças comuns da infância. Quanto à avaliação laboratorial, no hemograma, encontram-se desde leucopenia até hiperleucocitose com blastos, geralmente associada à neutropenia, anemia e plaquetopenia.

 

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1794749 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Acerca dos problemas hematológicos na infância, julgue os próximos itens.

A púrpura trombocitopênica idiopática é o distúrbio hemorrágico adquirido com mais frequência na faixa etária pediátrica, com pico de incidência entre 2 e 6 anos de idade. Nesse caso, a contagem de plaquetas é tipicamente baixa, mas a concentração de hemoglobina, os índices eritrocitários, a contagem leucocitária total e diferencial, geralmente são normais.

 

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1794748 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Acerca dos problemas hematológicos na infância, julgue os próximos itens.

Pacientes com resultados de eletroforese de hemoglobina em triagem neonatal FS, FSC, FSD e FAS são portadores de doença falciforme.

 

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1794747 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Acerca dos problemas hematológicos na infância, julgue os próximos itens.

Hemorragia aguda e hemólise aguda congênita ou adquirida são causas de anemias volume corpuscular médio diminuído (microcíticas) com reticulocitose.

 

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1794746 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: Min. Saúde
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Acerca dos problemas hematológicos na infância, julgue os próximos itens.

A administração de ferro por via intramuscular para tratamento de anemia ferropriva deve ser evitada em crianças, a menos que existam condições especiais, como nutrição parenteral prolongada, uma vez que seu uso pode desencadear reações locais ou sistêmicas, como febre, hipotensão, broncoespasmo e artralgia.

 

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