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Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Com base apenas na clínica, o nível de bilirrubina sanguínea deve situar-se entre 12 e 15 mg/dL.
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Um recém-nascido tem 38 semanas gestacionais e peso de 3.000 g. Com 24 horas de vida, foi observada icterícia até zona 4 de Kramer. A mãe era primigesta, seu tipo sanguíneo e fator Rh era O positivo. Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Trata-se de icterícia classificada, quanto à época do aparecimento, como precoce.
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Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Se o resultado do exame do liquor cefalorraquidiano colhido após o atendimento de urgência foi de 12 células, 60% de polimorfonucleares, glicose 65 mg/dL, cloretos 95 mEq/L e proteínas 50 mg/dL, confirma-se diagnóstico de meningite.
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Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Se o resultado do exame proteína C reativa (PCR), colhido com 24 horas de vida, foi de 6 mg/L, nessa situação, esse valor é altamente preditivo de infecção bacteriana.
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Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Se o nível de bilirrubina total foi de 16 mg/dL e o de bilirrubina direta de 6 mg/dL, nesse caso, a explicação é que a hiperbilirrubinemia seja consequente à prematuridade, hemólise e lesão hepatocelular.
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Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O agente etiológico mais provável é um vírus.
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Um recém-nascido tem 35 semanas gestacionais e pesa 2.600 g. Nasceu de parto vaginal, vigoroso, após 24 horas de rotura das membranas amnióticas. Com 24 horas de vida, estava sugando fraco, hipotônico, sem diurese, pálido, ictérico e respirando rápido. Após fazer uma apneia, foi atendido sob cuidados intensivos e submetido a exames complementares de diagnóstico. Com 30 horas de vida, apresentou crise convulsiva tônico-clônica com extensão dos membros, seguida de parada cardiorrespiratória irreversível e óbito.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O quadro clínico com 24 horas de vida é compatível com septicemia precoce.
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Em cada item a seguir é apresentada uma situação clínica, acerca de distúrbios hidroeletrolíticos, metabólicos e erros inatos do metabolismo em recém-nascidos, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Um neonato, filho de mãe diabética, apresenta tremores, cianose perioral e succão débil. A glicemia sanguínea é de 60 mg/dl, e a calcemia é de 6,5 mg/dl. Nessa situação, o diagnóstico é de hipocalcemia, e o tratamento de manutenção recomendado é repor cálcio na dose de 6 mEq/kg/dia, por via endovenosa.
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Em cada item a seguir é apresentada uma situação clínica, acerca de distúrbios hidroeletrolíticos, metabólicos e erros inatos do metabolismo em recém-nascidos, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Um neonato nascido em depressão respiratória, de mãe com pré-eclâmpsia grave, apresentou, nas primeiras horas de vida, hipotonia, hiporreflexia e sucção débil. Com 24 horas de vida, ainda não havia eliminado mecônio. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é a hipomagnesemia.
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Em cada item a seguir é apresentada uma situação clínica, acerca de distúrbios hidroeletrolíticos, metabólicos e erros inatos do metabolismo em recém-nascidos, seguida de uma assertiva a ser julgada.
Dois recém-nascidos têm diagnósticos, respectivamente, de glicogenose hepática e galactosemia. Nessa situação, o distúrbio metabólico que eles têm em comum é hipocalcemia.
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