Mulher de 34 anos de idade, com dor em baixo ventre há dois dias. Está em bom estado geral, sem náuseas ou vômitos. Observa-se febre (38,5 °C), corrimento vaginal aumentado de aspecto purulento, leucocitose e aumento de PCR e VHS. Há dor a mobilização do colo do útero e a ultrassonografia pélvica mostra pequena quantidade de líquido em escavação retouterina, sem outros achados. Indica-se

Em relação à histeroscopia cirúrgica,

Espera-se na grávida, em relação a mulheres não gestantes, que apresente menores valores de

A imagem, abaixo, mostra a implantação do blastocisto no útero, no sexto dia após a concepção.

A estrutura identificada com o número

Paciente de 16 anos de idade, nunca menstruou. Apresenta anosmia e não tem desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários. O diagnóstico mais provável é

O aumento da prolactina pode causar disfunções menstruais. A prolactina está aumentada nos casos em que há

Mulher de 37 anos de idade, chega ao pronto-socorro com hipotensão grave, intensa dor à palpação de abdome, distensão abdominal e macicez de decúbito. A dosagem de hemoglobina era 5 g/L. Foi encaminhada para laparotomia de urgência, constatando-se gravidez ectópica rota à esquerda. Foi transfundida, porém houve parada cardíaca no intraoperatório, que não respondeu às manobras de ressuscitação, sendo constatado óbito. O preenchimento correto do atestado de óbito, seção “Causas da morte; parte I”, a, b, c, é

Homem de 42 anos admitido na enfermaria com quadro de dor abdominal há 1 mês. Exame físico com distensão abdominal com macicez móvel e hepatoesplenomegalia. O paciente apresentava antecedente de TVP em perna direita há 1 ano e de IAM há 3 anos sem causa bem estabelecida. Estava em uso regular de carvedilol e losartana. Notou que na última semana a sua urina escureceu. Trazia exame de urina I de outro serviço com presença de hemoglobina, sem leucócitos, proteína ou glicose. Exames laboratoriais com Hb: 9,0 mg/dL, transaminases elevadas (3× VR), BT de 4,6 mg/dL com predomínio da BI, haptoglobina reduzida e DHL elevada. Realizou ultrassonografia abdominal que evidenciou obstrução das veias hepáticas direita e média até a cava inferior. Realizou mielograma com medula hipocelular, com 5% de plasmócitos.

A melhor hipótese diagnóstica é:

Mulher de 20 anos vem em consulta referindo alterações cutâneas em ambas as mãos, há 1 ano, conforme imagem abaixo.

O anticorpo mais encontrado na condição acima é:

Mulher de 32 anos portadora de Lúpus Eritematoso Sitêmico com quadro clínico de síndrome nefrótica e biopsia renal compatível com glomerulonefrite proliferativa difusa deve ser tratada com: