Questões do Concurso PM-ES - AOCP

Grande parte das crianças com febre sem sinais localizatórios apresenta doença viral benigna autolimitada, por isso não é necessária a investigação do quadro.

D

A febre, para ser considerada sem sinais localizatórios, deve ter a duração de, no mínimo, 10 dias.

E

A febre sem sinais localizatórios é uma febre aguda que tem uma duração inferior a 7 dias.

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2321710 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Medicina Intensiva

Um paciente de 9 meses de idade foi intubado por insuficiência respiratória e evoluiu com parada cardiorrespiratória (PCR). Sobre o caso, é correto afirmar que

A

provavelmente o ritmo de parada é não chocável, devendo-se iniciar as compressões torácicas e as ventilações, além da adrenalina endovenosa.

B

se o ritmo cardíaco evidenciar elétrica sem pulso (AESP), deve-se realizar a desfibrilação elétrica.

C

se a parada cardiorrespiratória estiver com ritmo em taquicardia ventricular, a única droga a ser administrada é a adrenalina.

D

se o ritmo de parada for assistolia, está indicada a compressão torácica e a desfibrilação imediata com aplicação de choque elétrico.

E

por se tratar de lactente, mesmo com via aérea avançada, mantém-se a sincronização entre ventilações e compressões.

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2321709 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Gastroenterologia
Pediatria

Lactente de 2 meses, menino, foi trazido para consulta de puericultura. Nasceu a termo, com peso de 3100g, sem intercorrências perinatais. Está em aleitamento materno exclusivo com adequado ganho de peso. Mãe refere episódios de choro intenso, às vezes regurgita algum tempo após as mamadas. Evacua a cada 2 a 3 dias, fezes explosivas e semilíquidas. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico mais provável é de refluxo gastroesofágico, e o tratamento deve incluir uso de inibidor da secreção ácida e exclusão do leite materno.

B

Provavelmente se trata de um quadro de constipação intestinal, já que o lactente permanece 2 a 3 dias sem evacuar, independente da consistência das fezes.

C

Deve-se tratar de intolerância à lactose, patologia bem comum nessa faixa de idade.

D

Provavelmente se trata de um distúrbio funcional, não havendo causas orgânicas. É necessário explicar e acalmar os pais de que o quadro apresentado faz parte de uma imaturidade da motilidade do tubo digestório, a qual desaparecerá com o tempo.

E

Alergia ao leite de vaca é um diagnóstico muito improvável, já que é muito raro nessa idade e até hoje só foram relatados na literatura médica poucos casos.

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2321708 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Epidemiologia

Em relação à notificação de suspeita de vítima de maus-tratos, é correto afirmar que

A

deve-se notificar o ocorrido ao Conselho Tutelar, mas somente os casos de certeza de maus-tratos.

B

a notificação tem o poder de denúncia policial.

C

a notificação ao SINAN se destina à investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória.

D

a alta hospitalar dependerá de critérios clínicos e da decisão somente do médico.

E

em casos excepcionais de risco e sem o apoio da instituição, o médico não poderá fazer a denúncia de maus-tratos.

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2321707 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Endocrinologia
Ginecologia e Obstetrícia
Pediatria

A fase da adolescência tem características peculiares, o que também ocorre no crescimento. Os marcos do início do desenvolvimento puberal nos meninos e nas meninas são, respectivamente:

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2321706 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Imunologia e Alergologia

Assinale a alternativa correta a respeito do uso de fórmulas de soja na alergia às proteínas do leite de vaca (APLV).

A

As fórmulas de soja podem ser usadas em lactentes a partir do segundo semestre de vida com reações IgE mediadas sem acometimento gastrintestinal.

B

O uso de fórmulas de soja para pacientes com alergia imediata mediada pela IgE pode ser considerado apenas após os 2 anos de idade.

C

Nunca devem ser usadas, mesmo que o paciente não apresente manifestações intestinais.

D

As fórmulas de soja só podem ser usadas em lactentes a partir do segundo semestre de vida com acometimento gastrintestinal.

E

Podem ser utilizadas em qualquer lactente como fórmula substitutiva na APLV.

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2321705 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: PM-ES

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1º Tenente - Medicina/Pediatria
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Hematologia

Paciente feminina de 11 anos foi internada com quadro de febre há algumas semanas, com episódios de vômitos. Na investigação, apresentava hepatoesplenomegalia, com ascite, derrame pericárdio e alteração de nível de consciência. Nos exames laboratoriais, havia pancitopenia, alterações de enzimas hepáticas, redução do fibrinogênio, aumento de triglicerídeos e proteína C reativa. Evoluiu com rash cutâneo e artrite em joelhos e tornozelos. Qual é o tratamento indicado nesse caso?

A

Início de antibióticos de largo espectro e imunoglobulina por 5 dias.

B

Pulsoterapia com metilprednisolona por 3 dias. Após esse período, a dose deve ser diminuida e associada à ciclosporina.

C

O tratamento de primeira linha deve ser a plasmaférese.

D

Transfusão de hemoderivados (plaquetas e concentrados de hemácias) e antibióticos de largo espectro.

E

Imunoglobulina por 5 dias seguido de metilprednisolona em baixas doses.

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