Para a paciente da questão anterior, a conduta neste momento deve ser

Mulher de 28 anos, com história de tabagismo de 10 anos-maço, deseja engravidar, e sua ginecologista a encaminhou ao pneumologista, por motivo que ela não compreendeu muito bem, já que não tem queixas respiratórias. Aplicada à escala de Fargestrom, que somou 7 pontos, é correto afirmar que

Em relação ao estadiamento do câncer pulmonar de não pequenas células (CPNPC), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O tumor primário será T2a quando tiver > 3 e < 4cm e/ou envolvimento do brônquio principal independente da distância da carina, porém sem invasão da mesma e/ou invasão da pleura visceral e/ou associação com atelectasia ou pneumonite obstrutiva que se estende à região hilar, envolvendo parcialmente ou todo o pulmão.

II. O tumor primário T4 se caracteriza por ser > 7cm ou nódulos separados em lobos ipsilaterais diferentes sem invasão de diafragma, mediastino, coração, grandes vasos, traqueia, nervo laríngeo recorrente, esôfago, corpo vertebral e carina.

III. A classificação N2 se aplica a metástases linfonodais em mediastino ipsilateral e/ou linfonodos subcarinais.

IV. Nx é aplicável aos tumores sem metástases para linfonodos regionais.

V. M1b se aplica à presença de metástase à distância única extratorácica.

O uso de corticoides inalatórios (CI) em portadores de DPOC é alvo de estudo contínuo. A esse respeito, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o tratamento dos pacientes com bronquiectasias não fibrocísticas, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 69 anos, ex-tabagista e com diagnóstico de DPOC confirmado por espirometria, chega ao pronto atendimento queixando-se de aumento da dispneia e do volume de escarro - mucoso - na última semana. Nega comorbidades. Apresenta-se afebril e com SO2 = 95%, FR = 18 irpm. O exame físico é compatível com o diagnóstico de DPOC. O RTPCR para SARsCOV-2 foi negativo. A conduta para esse paciente é

Em relação à asma grave e à asma de difícil controle, assinale a alternativa correta.

Considerando o tratamento inicial da asma em adolescentes e adultos, segundo a estratégia GINA 2021, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Corticoide inalatório (CI) + formoterol em doses baixas para alívio.

2. Brometo de tiotrópio.

3. Considerar CI em dose alta + formoterol.

4. Salbutamol de resgate sem CI.

5. Considerar antileucotrieno como adicional.

( ) Todas as etapas.

( ) ETAPA 5.

( ) ETAPA 4 e 5.

( ) Segunda opção para alívio .

( ) ETAPA 2, 3, 4.

As recomendações da Global Iniciative for Asthma (GINA) são consideradas a principal referência para o diagnóstico, a classificação e o tratamento da asma. Segundo a atualização de 2021, o início de tratamento de pacientes com diagnóstico de asma deve considerar que

Quanto aos principais grupos de imunodeficiências primárias e suas características, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Defeitos predominantemente de anticorpos.

2. Defeitos da imunidade celular (células T).

3. Defeitos de fagócitos.

4. Defeitos de complemento.

( ) Predisposição para infecções graves causadas por patógenos intracelulares. Comorbidades podem frequentemente estar associadas, como rash neonatal, alterações neurológicas, diarreia persistente e falência de crescimento ponderoestatural.

( ) Suscetibilidade para infecções recorrentes graves causadas por bactérias como Staphylococcus aureus, Gram-negativas e alguns fungos. Estomatites de repetição são frequentes e podem existir anormalidades ósseas, déficit de crescimento e atraso na queda do coto umbilical.

( ) Suscetibilidade aumentada para infecções do trato respiratório causadas por bactérias extracelulares capsuladas, infecções gastrointestinais causadas por enterovírus e Giardia lamblia, artrites sépticas causadas por Mycoplasma sp. Nas formas mais graves, há predisposição para doenças autoimunes, linfoproliferativas, processos granulomatosos e malignidade.

( ) Defeitos dos componentes iniciais podem estar associados a quadros autoimunes e infecções por bactérias capsuladas. Deficiências dos componentes terminais predispõem às infecções graves causadas por Neisseria sp.