Questões do Concurso PM-MG

Em pacientes com cateter de monitoramento da pressão intracraniana (PIC) implantado, antibioticoprofilaxia e troca do cateter de rotina estão indicados para reduzir infecções.

B

Uma tomografia de crânio normal não exclui a necessidade de implante de monitor de pressão intracraniana (PIC) em paciente vítima de trauma cranioencefálico grave.

C

Ações simples como elevação da cabeceira entre 30-45º e alinhamento do pescoço fazem parte da linha de cuidados para o manejo da hipertensão intracraniana.

D

A hiperventilação agressiva, com PaCo2<25mmHg não é recomendada e pode acarretar isquemia cerebral significativa.

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2839455 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Endocrinologia

Sobre os adenomas hipofisários assinale a alternativa INCORRETA:

A

Microadenomas (menores que 1 cm) assintomáticos e não secretores podem ser acompanhados com Ressonância Magnética seriada.

B

As chances de normalização do nível de prolactina são baixas com ressecção cirúrgica do adenoma, em pacientes sem medicação específica e com prolactina acima de 500ng/mL.

C

Na Doença de Cushing, uma ressonância normal descarta a possibilidade de adenoma de hipófise secretor como causa da síndrome.

D

O uso de análogos da somatostatina no pré-operatório pode melhorar as taxas de sucesso da ressecção doe adenomas secretores de GH.

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2839454 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Sobre o implante de cateter para estimulação profunda (Deep Brain Stimulation) na Doença de Parkinson, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O DBS é uma terapia efetiva para a doença de Parkinson em pacientes que respondem bem a levodopa, mas que desenvolvem a discinesia e flutuações da resposta motora.

B

A estimulação do globo pálido interno produz melhores resultados nos sintomas de discinesia, mas provoca menos impacto na redução de medicamentos (levodopa), em comparação com a estimulação do núcleo subtalâmico.

C

Piora da cognição pode ocorrer em pacientes com quadro demencial prévio, submetidos a implante de DBS no núcleo subtalâmico, o que não ocorre quando o alvo é o globo pálido interno.

D

Depressão, ansiedade, apatia e sintomas psicóticos podem ocorrer ou se intensificar após o implante de DBS, o que justifica a importância de uma avaliação psiquiátrica pré-operatória.

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2839453 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Medicina Nuclear
OncologiaOncologia Pediátrica

Sobre as metástases cerebrais é INCORRETO afirmar que.

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2839452 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Sobre a nevralgia do trigêmeo, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Dentre as possibilidades terapêuticas, a rizotomia percutânea é superior à descompressão microvascular no que se refere às taxas de sucesso inicial, mas tem maiores taxas de recorrência em 5 e 10 anos.

B

Sua manifestação típica é como dor lancinante, em choque, com duração de segundos, freqüentemente desencadeada por estímulos sensoriais no território de um ou mais ramos do trigêmeo.

C

Dentre as possibilidades terapêuticas percutâneas, a técnica com balão causa dormência facial mais comumente que a rizotomia por radiofrequência.

D

Sua causa mais comum é a compressão vascular do nervo trigêmeo pela artéria cerebelar superior, na origem do nervo no tronco, mas também pode estar relacionada à compressão tumoral e doenças desmielinizantes.

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2839451 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Mastologia
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Mastologia

Com relação às lesões benignas da mama, marque a alternativa INCORRETA:

A

A adenose mamária é um processo proliferativo benigno frequente, que afeta principalmente a unidade lobular. A adenose esclerosante e a adenose apócrina estão associadas a um aumento discreto do risco de câncer de mama.

B

A hiperplasia estromal pseudoangiomatosa (PASH) é uma lesão benigna constituída por espaços pseudovasculares anastomosantes em um estroma denso e hialinizado, presente em 25% das biópsias, aumentando em cerca de 1,45 vezes o risco para câncer de mama.

C

A cicatriz radiada pode mostrar-se ao exame radiológico e ao exame macroscópico e microscópico semelhante com um carcinoma invasor (sendo um fator de confusão). O risco para câncer invasor associado a esta lesão está diretamente relacionado com os diferentes padrões de hiperplasia ductal presentes no parênquima adjacente.

D

O papilomas são tumores benignos constituídos por proliferação de células epiteliais e mioepiteliais que reveste os eixos fibrovasculares e criam uma estrutura de aspecto arborescente no interior do ducto mamário. O risco para o desenvolvimento de carcinomas invasores associados a essas lesões normalmente está relacionado com as alterações observadas no parênquima adjacente, sendo o risco de 2x para os papilomas centrais e de 3x para os papilomas periféricos.