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Durante a expulsão, os ombros geralmente se insinuam no diâmetro oblíquo ou transverso, sob o ramo púbico. Os puxos, esforço materno involuntário para expulsão fetal, irão impulsionar o ombro anterior sob o pube que, após passar pelo estreito superior da bacia e ganhar o assoalho pélvico, sofrem rotação para orientar o diâmetro biacromial no sentido anteroposterior da saída do canal de parto.
Considerando que o ombro não rode para o diâmetro oblíquo antes de sua insinuação, mantendo posição anteroposterior, qual a complicação mais comum?
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Gestante com 32 semanas de idade gestacional, GI, P0, A0, atendida em consulta de rotina pré-natal. Ao exame: PA = 150 x 90 mmHg, medida do fundo uterino = 27cm, BCF = 144bpm. Propedêutica biofísica fetal: Dopplerfluxometria da artéria umbilical apresentado diástole zero, índice de pulsatilidade (PI) da artéria cerebral média com PI = 0,75 e do ducto venoso apresentando fluxo diastólico reverso.
Qual a melhor conduta?
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Primigesta, com 16 semanas de idade gestacional, queixa-se de aumento do ritmo miccional que se acentua no período do sono. Ao exame: PA = 120 x 80 mmHg, temperatura axilar 36,4ºC, medida do fundo uterino de 20 cm, BCF = 150 bpm. Ao toque: colo posterior fechado sem perdas vaginais.
Qual a melhor conduta?
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Segundo a lei nº 9623 de 12 de janeiro de 1996, são exigências para a esterilização tubária:
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Erro médico é a conduta profissional inadequada caracterizada por
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Qual das opções abaixo melhor representa as causas de mortalidade perinatal?
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Entre as ações para reduzir a mortalidade materna, incluem-se:
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O desenho de estudo adequado para avaliar tratamento é
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Diante de distocia de espádua, a ordem das manobras para a liberação dos ombros deve ser:
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A extração fetal na cesariana pode ser difícil devido à
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