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Várias são as formas estudadas para facilitar a medida da pressão pleural.
Algumas medidas de pressão já estudadas apontam que a aferição mais facilmente obtida, substituta da medida direta da pressão pleural, é a medida da pressão
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Agonistas dos receptores α2-adrenérgicos possuem efeito anti-hipertensivo.
O uso de tais agonistas pode causar outros efeitos, como, por exemplo,
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Leia o fragmento a seguir.
O conhecimento do índice terapêutico dos anestésicos venosos é fundamental para garantir a utilização com segurança desses fármacos, principalmente em pacientes hemodinamicamente instáveis.
O conceito de índice terapêutico diz respeito à razão entre a concentração sanguínea que produz um efeito tóxico em _____ da população e a concentração sanguínea que produz efeito terapêutico em _____ da população.
As lacunas ficam corretamente preenchidas, respectivamente, por
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De acordo com os conhecimentos atuais a respeito da base genômica da medicina de precisão perioperatória, é correto afirmar que a variabilidade interindividual na resposta aos agentes anestésicos pode chegar a
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Ao participar de qualquer pesquisa médica, os anestesiologistas devem
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A organização de programas de gestão de riscos nos serviços de anestesia complementam os programas de melhoria da qualidade do seguinte modo:
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Um dos riscos físicos a que o anestesiologista está exposto é a exposição a substâncias tóxicas que podem ser inaladas, como benzeno, formaldeído e cianeto de hidrogênio.
A produção dessas substâncias é causada pelo uso, durante a anestesia, de
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Paciente do sexo feminino, 28 anos, sem comorbidades, com história de pirose, dor retroesternal e regurgitação há quator anos. Refere piora dos sintomas nos últimos seis meses, apesar de uso contínuo de IBP em dose plena. Realizou endoscopia digestiva alta cujo laudo mostra o esôfago com calibre, motilidade e expansibilidade conservada; mucosa apresenta em terço distal, aspecto nacarado com erosões planas longitudinais acometendo três quadrantes, de 10 a 15 mm, confluentes, recobertas por fibrina e halo de hiperemia; transição esofagogástrica situada a cerca de 2 cm acima do pinçamento diafragmático; cárdia incontinente, observando-se refluxo gastroesofágico às manobras de esforço. PHmetria de 24h mostra refluxo patológico com DeMeester de 42. Manometria esofágica com peristalse preservada e pressão do esfíncter esofágico inferior diminuída.
Diante desses achados, não é correto afirmar que
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Paciente masculino, 25 anos, vítima de acidente automobilístico, deu entrada no setor de emergência com hemoperitônio. Submetido a laparotomia exploradora, foi constatada lesão esplênica grau IV sendo esplenectomizado.
Em relação às consequências da esplenectomia, assinale a afirmativa incorreta.
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Um homem de 55 anos, com histórico de dislipidemia e sobrepeso, procura o Pronto-Socorro com episódios recorrentes de dor em hipocôndrio direito nos últimos três meses. As crises duram cerca de uma a duas horas, iniciam-se após refeições gordurosas e irradiam para o dorso. No episódio atual, a dor começou há três horas atingiu o pico em 30 minutos e foi acompanhada de náuseas. Ele nega febre, vômitos persistentes ou alteração na coloração da pele.
O exame físico revela dor à palpação no hipocôndrio direito, sem sinal de Murphy positivo. Foi submetido a exame de ultrassom abdominal que evidenciou vesícula túrgida, de paredes espessadas, chegando a 4 mm e cálculo de 1,7 cm localizado no infundíbulo da vesícula, imóvel. No hemograma encontramos: hematócrito: 45% hemoglobina: 11,2 g/dL leucócitos: 9.270 sem formas jovens. Enzimas hepáticas e pancreáticas em níveis dentro da normalidade.
Foi medicado com escopolamina + dipirona + cetoprofeno. Após uma hora sem apresentar melhora, foi medicado com tramadol, com melhora parcial.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
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