Uma mulher de 27 anos chega à unidade de saúde para sua primeira consulta de pré-natal, trazendo apenas um teste laboratorial positivo para gravidez. Esta é sua primeira gestação, e ela não possui exames prévios nem histórico clínico detalhado registrado no sistema. Durante a anamnese inicial, a paciente relata não fazer uso de medicações contínuas, ter um ciclo menstrual regular antes da gestação e não apresentar queixas no momento da consulta.
Diante desse cenário, assinale a alternativa que contém a conduta correta do enfermeiro na primeira consulta de pré-natal:

A farmacocinética e a farmacodinâmica são pilares essenciais da farmacologia clínica e determinam a eficácia e a segurança dos fármacos utilizados na assistência ao paciente. O enfermeiro, como profissional de saúde diretamente envolvido na administração e monitoramento de medicamentos, deve compreender como esses princípios influenciam a absorção, distribuição, metabolismo e excreção dos fármacos, além dos mecanismos de ação e efeitos no organismo.
Com base nesses conceitos, analise as seguintes afirmativas:
I. A biodisponibilidade de um fármaco referese à fração da dose administrada que atinge a circulação sistêmica de forma inalterada e disponível para exercer efeito terapêutico. No caso dos fármacos administrados por via intravenosa, a biodisponibilidade é de 100%.
II. O metabolismo hepático de primeira passagem pode reduzir significativamente a concentração do fármaco antes de sua distribuição sistêmica. Para contornar esse efeito, algumas formulações utilizam vias alternativas de administração, como sublingual, transdérmica e intravenosa.
III. A meia-vida plasmática de um fármaco corresponde ao tempo necessário para reduzir sua concentração plasmática à metade. Esse parâmetro influencia diretamente a frequência de administração de um medicamento e a possibilidade de acúmulo no organismo.
IV. Na farmacodinâmica, o efeito terapêutico de um medicamento depende exclusivamente da interação fármaco-receptor, não sendo influenciado por fatores fisiológicos do paciente, como idade, função renal ou hepática.
V. O clearance de um fármaco refere-se à capacidade do organismo de eliminar a substância do corpo, sendo um fator determinante na escolha da dose adequada, especialmente em pacientes com insuficiência renal ou hepática.
Assinale a alternativa CORRETA:

O conceito de atendimento integral à saúde está fundamentado nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como objetivo oferecer cuidado contínuo e resolutivo, respeitando as especificidades de cada indivíduo ao longo do ciclo vital. No contexto hospitalar, ambulatorial e domiciliar, o enfermeiro desempenha um papel central na assistência, atuando na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde de indivíduos, famílias e comunidades.
Sobre a assistência integral no SUS, assinale a alternativa CORRETA:

O Suporte Básico de Vida (SBV) compreende um conjunto de medidas essenciais para a manutenção da vida em situações de parada cardiorrespiratória (PCR), sendo uma competência fundamental do enfermeiro em diversos cenários assistenciais. Durante a execução dessas manobras, é imprescindível a aplicação dos protocolos atualizados pelo International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) e pelo Conselho Nacional de Ressuscitação (CNR), garantindo maior eficácia na sobrevida e na recuperação neurológica dos pacientes.
Com base nas diretrizes vigentes sobre Suporte Básico de Vida e no papel do enfermeiro nesse contexto, analise as afirmativas abaixo:
I. O enfermeiro deve priorizar, imediatamente, a avaliação do nível de consciência da vítima e, caso esteja inconsciente e sem resposta, iniciar as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP), sem necessidade de verificação do pulso carotídeo.
II. Na abordagem inicial da vítima, o enfermeiro deve seguir a sequência C-A-B (compressões, vias aéreas, ventilação), priorizando as compressões torácicas ininterruptas com frequência mínima de 100 a 120 compressões por minuto e profundidade entre 5 a 6 cm para adultos.
III. Durante o uso do Desfibrilador Externo Automático (DEA), o enfermeiro deve garantir a aplicação do choque apenas se o dispositivo detectar um ritmo passível de desfibrilação, como fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.
IV. Em caso de paciente em PCR presenciado em ambiente hospitalar, a conduta inicial do enfermeiro deve ser a imediata administração de epinefrina antes mesmo da realização das compressões torácicas, otimizando a resposta hemodinâmica do paciente.
V. No atendimento de uma vítima de PCR em um ambiente extra-hospitalar, o enfermeiro deve assegurar a ventilação eficiente com máscara bolsa-válvula (Ambu), na relação 30 compressões para 2 ventilações, respeitando a técnica correta para evitar insuflação gástrica e reduzir o risco de aspiração pulmonar.
Assinale a alternativa CORRETA:

No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), o Acolhimento e a Classificação de Risco (ACCR) são processos fundamentais para garantir o atendimento humanizado e a organização da assistência conforme a gravidade clínica do paciente. O enfermeiro desempenha um papel estratégico na triagem e estratificação da prioridade assistencial, baseando-se em protocolos internacionais, como o Protocolo de Manchester, e diretrizes nacionais para a qualificação do atendimento. Considerando a atuação do enfermeiro no Acolhimento e Classificação de Risco, analise as assertivas abaixo:
I. O enfermeiro, ao realizar a Classificação de Risco, deve considerar não apenas os sinais clínicos do paciente, mas também aspectos socioculturais e emocionais que possam impactar a gravidade do quadro.
II. A priorização do atendimento nos serviços de urgência e emergência deve seguir a ordem de chegada dos pacientes, garantindo equidade no atendimento e evitando subjetividade na triagem.
III. A abordagem sindrômica na Classificação de Risco é um método que auxilia na identificação precoce de condições clínicas de risco, como dor torácica, dispneia intensa e sinais de choque, sendo essencial na tomada de decisão do enfermeiro.
IV. O Acolhimento com Classificação de Risco é uma estratégia restrita ao ambiente hospitalar, sendo inaplicável em unidades de atenção primária ou serviços de pronto atendimento.

V. O enfermeiro classificador pode modificar a prioridade assistencial do paciente com base na reavaliação clínica, reclassificando a gravidade do caso sempre que houver mudança no quadro clínico.
Assinale a alternativa CORRETA:

Um paciente idoso de 93 anos chega ao pronto-socorro acompanhado da neta, que informa que ele é hipertenso e que está sem tomar a medicação há três dias. O paciente apresenta um quadro de desorientação intensa, encontra-se agitado, com pele fria e cianótica em extremidades, além de sinais evidentes de taquicardia. Durante a avaliação inicial, sua pressão arterial é aferida em 160 x 100 mmHg, e ele está com as roupas molhadas de urina, sem responder adequadamente aos estímulos verbais. Diante da gravidade do quadro, é encaminhado para a sala vermelha para monitoramento intensivo e estabilização.
Considerando os princípios da semiologia, semiotécnica e exame físico do paciente, assinale a alternativa INCORRETA:

A Resolução COFEN nº 713/2022 estabelece diretrizes para a atuação dos profissionais de enfermagem no Atendimento Pré-Hospitalar (APH) móvel Terrestre e Aquaviário, abrangendo desde a assistência direta até o gerenciamento e a regulação das urgências. Considerando essa normativa, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:

(....) O enfermeiro que atua no APH móvel terrestre ou aquaviário tem autonomia para a tomada de decisões assistenciais dentro do seu escopo profissional, podendo realizar intervenções de emergência conforme protocolos estabelecidos e respaldados por evidências científicas.
(....) No contexto da regulação das urgências, o enfermeiro tem total autonomia para definir, sem necessidade de alinhamento com a Central de Regulação, quais casos necessitam de transporte imediato e quais podem aguardar atendimento local, sem interferência do médico regulador.
(....) No APH, é incorreto afirmar que o enfermeiro está impedido de administrar medicamentos, pois ele pode fazê-lo de acordo com protocolos institucionais e conforme seu escopo profissional, especialmente em situações de emergência.
(....) A atuação do enfermeiro no APH deve ser respaldada por protocolos bem definidos e continuamente atualizados, garantindo a segurança do paciente e a qualidade da assistência prestada em cenários de urgência e emergência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

O Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde (RSS) é um componente essencial na segurança assistencial e na proteção ambiental, sendo responsabilidade do enfermeiro a supervisão da segregação, armazenamento e descarte adequados. Considerando as boas práticas de gerenciamento dos resíduos e o papel do enfermeiro nesse processo, assinale a alternativa INCORRETA:

O atendimento de enfermagem é um processo dinâmico que envolve não apenas a aplicação de conhecimentos técnicos, mas também a interação com o usuário, garantindo acolhimento, comunicação eficaz e humanização da assistência. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa que melhor reflete uma prática adequada na relação entre o enfermeiro e o usuário:

Em relação ao Eritrograma, parte do hemograma que avalia a contagem de hemácias, dosagens de hemoglobina, hematócrito, índices hematimétricos e amplitude de distribuição de hemácias, analise as afirmativas abaixo e dê valores de verdadeiro (V) ou falso (F).
(....) O hematócrito representa a proporção dos eritrócitos no total do sangue.
(....) O hematócrito é expresso entre 80 a 100 FL (fentolitros).
(....) A Hemoglobina Corpuscular Média é um parâmetro do eritrograma que mede o tamanho médio das hemácias, podendo ser hipocrômicas, hipercrômicas e normocrômicas.
(....) A dosagem de hemoglobina e os índices hematimétricos fornecem subsídio para diagnóstico das principais causas de anemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.