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Marlene, 58 anos, comparece à unidade de saúde com queixa de visão turva, cansaço e episódios frequentes de infecções geniturinárias nos últimos três meses. Tem histórico familiar de diabetes mellitus tipo 2, é sedentária, tem IMC de 31,2 kg/m² e pressão arterial controlada com uso de losartana. Refere alimentação desregulada, com consumo frequente de carboidratos simples. Os exames solicitados mostraram glicemia de jejum de 132 mg/dL, hemoglobina glicada (HbA1c) de 6,8% e glicemia de 1 hora no teste oral de tolerância à glicose (TTGO) de 211 mg/dL. Nega perda de peso recente. Os níveis de peptídeo C estavam elevados.
Com base no caso clínico apresentado, selecione a afirmativa que melhor explica o distúrbio metabólico identificado, considerando os dados clínicos e laboratoriais:
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Carlos, 62 anos, comparece ao ambulatório de pneumologia relatando tosse crônica há quatro anos, acompanhada de expectoração matinal diária. É extabagista com carga tabágica de 40 maços-ano, tendo cessado o tabagismo há 3 anos. Refere episódios de falta de ar aos esforços moderados e infecções respiratórias de repetição, com necessidade de antibioticoterapia em duas ocasiões no último ano. Nega sintomas noturnos ou despertares com dispneia. Ao exame físico, apresenta murmúrio vesicular universalmente presente, com algumas roncos e sibilos esparsos, mais acentuados na expiração. A espirometria revelou padrão obstrutivo com relação VEF1/CVF reduzida, sem resposta significativa ao broncodilatador. Foi realizada radiografia de tórax, sem alterações significativas além de hiperinsuflação pulmonar.
Com base no caso clínico apresentado, selecione a afirmativa que melhor caracteriza o quadro respiratório do paciente e os elementos clínicos que o sustentam:
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Homem de 56 anos comparece à consulta de rotina, relatando bom estado geral e ausência de queixas. Refere que pratica caminhada leve três vezes por semana e que não usa medicações regulares. Seu histórico familiar inclui pai hipertenso e falecido por infarto agudo do miocárdio. Durante a consulta, foram aferidas três medidas de pressão arterial em intervalo de dois minutos, todas com valores acima de 150/90 mmHg. Exame físico e exames laboratoriais recentes estão dentro da normalidade, sem evidências de lesão de órgão-alvo. O médico solicitou monitorização residencial da pressão arterial (MRPA), cujos valores médios registrados foram de 127/78 mmHg. O paciente demonstra boa adesão às orientações fornecidas e nega sintomas ou uso de substâncias que interfiram na pressão arterial.
Com base nos dados apresentados, analise as afirmativas a seguir quanto às condutas mais adequadas para este paciente:
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Mulher, 72 anos, procura atendimento ambulatorial
relatando cansaço progressivo há cerca de quatro
meses, especialmente durante atividades rotineiras,
como subir escadas. Refere ainda episódios de ortopneia
e edema em membros inferiores ao final do dia. É
hipertensa e diabética há mais de 20 anos, com controle
irregular. Nega história de infarto ou cirurgia cardíaca. Ao
exame físico, apresenta pressão arterial de 130x80
mmHg, frequência cardíaca de 84 bpm, estertores
crepitantes bibasais à ausculta pulmonar e edema em
membros inferiores +/4+. O ecocardiograma mostra
fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 58%,
hipertrofia ventricular esquerda e disfunção diastólica
grau II. Os níveis de NT-proBNP encontram-se elevados.
Com base nos dados apresentados, selecione a alternativa que melhor explica a abordagem terapêutica indicada para a paciente:
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Durante o exercício profissional, o fisioterapeuta deve observar princípios éticos, técnicos e legais que assegurem a qualidade da assistência prestada, a proteção ao usuário e a integridade da profissão. Considerando o disposto no Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia (Resolução COFFITO nº 424/2013, considerando as alterações da Resolução COFFITO nº 532/2021), assinale a alternativa correta:
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A fotobiomodulação por laser de baixa intensidade ou LED é um recurso muito utilizado na prática fisioterapêutica. Assinale a alternativa que corresponda corretamente ao seu mecanismo de ação:
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A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse, com limitação variável do fluxo aéreo e resposta a diversos gatilhos ambientais e físicos. Assinale a alternativa correta sobre a asma:
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Nos Estados Unidos, a cada 40 segundos alguém sofre um acidente vascular encefálico (AVE). A cada 4 minutos, alguém morre de AVE. Trata-se da quinta principal causa de morte nos Estados Unidos e a segunda depois das doenças cardíacas em todo o mundo. O AVE também é uma das principais causas de incapacidade grave em longo prazo. Em uma estimativa conservadora, o AVE custa aos Estados Unidos mais de 30 bilhões de dólares por ano. É fundamental ter um conhecimento da anatomia vascular do sistema nervoso central para ser capaz de reconhecer síndromes específicas de AVE, conceituar a etiologia subjacente e planejar adequadamente o tratamento. Assinale a alternativa correta sobre a anatomia cerebrovascular:
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O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo, representando importante causa de morbimortalidade feminina. Caracteriza-se por sua heterogeneidade clínica, molecular e prognóstica, exigindo abordagem multidisciplinar para o diagnóstico, tratamento e reabilitação. Assinale a alternativa correta sobre a atuação fisioterapêutica no pós-operatório, considerando uma paciente que retirou o dreno há 3 dias.
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Os cuidados paliativos consistem em uma abordagem terapêutica ativa e integral voltada à melhoria da qualidade de vida de pacientes e seus familiares diante de doenças ameaçadoras da vida. Assinale a alternativa incorreta sobre a atuação do fisioterapeuta com um paciente em cuidados paliativos:
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