A semiologia e a semiotécnica são a base da prática de
enfermagem, permitindo ao técnico identificar alterações
clínicas no paciente através da observação e verificação
de sinais e sintomas. O conhecimento da terminologia
técnica correta é essencial para uma comunicação eficaz
com a equipe multiprofissional e para o registro preciso
no prontuário. A confusão entre termos como dispneia e
taquipneia, ou hematêmese e hemoptise, pode levar a
erros graves de avaliação. Sobre a correta definição e
interpretação de sinais e sintomas, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A dispneia é a sensação subjetiva de falta de ar
(relatada pelo paciente), enquanto a taquipneia é um
sinal objetivo (verificado pelo profissional) de aumento da
frequência respiratória acima dos valores normais.
(__) A cianose central, observada nos lábios e mucosas
orais, indica uma dessaturação arterial sistêmica
(hipoxemia), geralmente por problemas pulmonares ou
cardíacos graves.
(__) A hematêmese refere-se à tosse com expectoração
de sangue proveniente das vias aéreas inferiores, sendo
um sinal comum na tuberculose, enquanto a melena é o
sangramento pelo reto.
(__) O Sinal de Godet (ou cacifo) é positivo quando, ao
comprimir uma área edemaciada contra uma estrutura
óssea, a pele retorna imediatamente ao normal,
indicando um edema elástico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A segurança do paciente na terapia medicamentosa uma meta prioritária na assistência de enfermagem, e o
técnico de enfermagem tem um papel crucial na
prevenção de erros. Uma prescrição médica solicita a
infusão de 500 mL de Soro Glicosado 5% (SG 5%) para
correr em 6 horas, utilizando um equipo de microgotas. O
técnico deve calcular a velocidade de gotejamento
correta para garantir que o volume seja administrado no
tempo exato. Além disso, em outra prescrição, solicita-se
3500 UI de Heparina, sendo que o frasco disponível é de
5000 UI/mL em 5 mL. Assim, analise as afirmativas a
seguir.
I. Para a infusão de 500 mL de SG 5% em 6 horas em
equipo de microgotas, a velocidade de gotejamento deve
ser de 83 microgotas por minuto (arredondado).
II. A relação entre macrogotas e microgotas é que 1
macrogota equivale a 5 microgotas, portanto, o
gotejamento em macrogotas seria de aproximadamente
17 gts/min.
III. Para administrar 3500 UI de Heparina, utilizando o
frasco de 5000 UI/mL, o técnico de enfermagem deverá
aspirar 0,7 mL da solução.
A assistência pré-natal é um componente chave da
saúde materno-infantil, visando acolher a gestante
precocemente, monitorar a evolução da gestação,
identificar riscos e promover a saúde do binômio
mãe-filho. O técnico de enfermagem na Atenção Básica
tem um papel ativo no acolhimento, na aferição de dados
antropométricos (peso, altura), sinais vitais, como a
Pressão Arterial (PA), e na realização de testes rápidos,
além de auxiliar o enfermeiro na consulta e nos grupos
educativos. O Ministério da Saúde estabelece uma rotina
mínima de exames e procedimentos para o pré-natal de
baixo risco. Sobre esta rotina, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A aferição da altura uterina (AU) é um procedimento
padrão nas consultas. A medida em centímetros (da
sínfise púbica ao fundo uterino) deve ser
aproximadamente igual ao número de semanas da
gestação, a partir da 20ª semana.
(__) O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG 75g) é
o exame padrão-ouro para rastreio de diabetes
gestacional, devendo ser solicitado a todas as gestantes
na primeira consulta, independentemente da idade
gestacional.
(__) As Manobras de Leopold são utilizadas para
identificar a situação e a apresentação fetal, sendo um
procedimento realizado rotineiramente a partir do terceiro
trimestre gestacional (após 28-30 semanas).
(__) Para a prevenção da sífilis congênita, o teste rápido
(Venereal Disease Research Laboratory - VDRL ou
similar) deve ser realizado apenas na primeira consulta
de pré-natal. Se negativo, não há necessidade de
repetição.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:.
A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) tem por
finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a
implementação de medidas de proteção à segurança e à
saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. O
técnico de enfermagem está exposto diariamente a
riscos biológicos (contato com sangue e fluidos),
químicos (medicamentos, saneantes) e físicos (radiação,
ruído). O cumprimento da NR-32, especialmente no que
tange ao manejo de perfurocortantes e ao uso de
Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), é
fundamental para prevenir acidentes de trabalho. Assim,
analise as afirmativas a seguir.
I. A NR-32 proíbe terminantemente o reencape ou a
desconexão manual de agulhas, devendo o descarte dos
perfurocortantes ser imediato em recipiente adequado,
que deve estar localizado o mais próximo possível do
local de geração do resíduo.
II. Em precauções para aerossóis (ex: tuberculose
pulmonar), o profissional de saúde deve utilizar máscara
cirúrgica, e o paciente deve ser mantido em quarto
privativo com pressão positiva.
III. O empregador deve fornecer gratuitamente os EPIs
adequados ao risco, como luvas, capote, óculos e
máscaras, cabendo ao técnico de enfermagem apenas o
dever de utilizá-los.
A Lei nº 8.142, de 1990, embora curta, é de extrema
importância para o Sistema Único de Saúde (SUS), pois
é ela que legitima a participação popular na gestão do
sistema e estabelece as condições para as
transferências de recursos financeiros entre as esferas
de governo. Ela cria as duas instâncias de controle social
que dão voz à comunidade, garantindo que a gestão seja
democrática e ascendente. O técnico de enfermagem,
como trabalhador do SUS e cidadão, deve compreender
essa lei. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. As duas instâncias colegiadas de controle social criadas
por esta lei, em cada esfera de governo, são a
Conferência de Saúde (que se reúne a cada 4 anos) e o
Conselho de Saúde (de caráter permanente e
deliberativo).
II. A composição do Conselho de Saúde é definida como
paritária, significando que 50% dos membros são
representantes dos usuários, e os outros 50% são
divididos entre governo, prestadores de serviço e
trabalhadores da saúde.
III. Para que um município possa receber os recursos do
Findo Nacional de Saúde (FNS) na modalidade "fundo a
fundo", ele precisa ter um Fundo de Saúde, um Conselho
de Saúde atuante, um Plano de Saúde, mas não é
necessário apresentar um Relatório de Gestão.
Um paciente idoso, com histórico de hipertensão arterial
sistêmica e infarto agudo do miocárdio prévio, é admitido
na unidade de clínica médica com quadro de
Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)
descompensada. O paciente apresenta dispneia intensa,
ortopneia (necessidade de dormir com vários
travesseiros), edema de membros inferiores 4+/4+ e
estertoração pulmonar. O técnico de enfermagem é
responsável pelo monitoramento contínuo e pela
implementação dos cuidados prescritos. Diante desse
quadro, assinale a alternativa que descreve o cuidado de
enfermagem prioritário e correto.
A oxigenioterapia é uma intervenção terapêutica
fundamental para pacientes que apresentam hipoxemia
(baixa de oxigênio no sangue). O técnico de enfermagem
é responsável pela montagem, instalação e
monitoramento do dispositivo de Oxigênio (O2) prescrito,
seja ele de baixo ou alto fluxo. A escolha do dispositivo
(cateter, máscara de Venturi, máscara não reinalante) depende da necessidade de Fração Inspirada de
Oxigênio (FiO2) do paciente e da estabilidade de seu
padrão respiratório. Um erro na administração pode levar
à hipoxemia persistente ou à toxicidade pelo oxigênio.
Sobre os dispositivos de oxigenioterapia, assinale a
alternativa correta.
A verificação dos sinais vitais (SSVV) é uma das técnicas
mais essenciais e frequentes executadas pelo técnico de
enfermagem. Ela fornece dados basais sobre o estado
hemodinâmico, respiratório e térmico do paciente. Uma
aferição imprecisa da pressão arterial, frequência
cardíaca, frequência respiratória ou temperatura pode
levar a interpretações clínicas equivocadas e atrasos no
diagnóstico de condições graves. O profissional deve
dominar a técnica correta, os valores de referência e os
fatores que podem interferir em cada medida. Assim,
analise as afirmativas a seguir.
I. Na aferição da pressão arterial (PA) em adulto, o
manguito deve ter uma bolsa inflável cuja largura
corresponda a 40% da circunferência do braço e seu
comprimento envolva pelo menos 80%, sendo que um
manguito estreito (pequeno) pode subestimar os valores
da PA.
II. A frequência respiratória (FR) em um adulto em
repouso é considerada normal (eupneia) na faixa de 12 a
20 incursões por minuto (ipm), sendo a taquipneia
definida como uma FR acima de 20 ipm.
III. Ao verificar o pulso apical em um paciente com
diagnóstico de fibrilação atrial (arritmia), o técnico de
enfermagem deve contar os batimentos por 30 segundos
e multiplicar o resultado por dois para obter a frequência
cardíaca por minuto.
O manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis
(ISTs) é um pilar da Saúde Pública, e o técnico de
enfermagem tem um papel fundamental na Atenção
Básica, participando do Aconselhamento, ofertando
testagem rápida, administrando medicamentos (como
Penicilina Benzatina) e realizando a vigilância
epidemiológica. O conhecimento dos protocolos clínicos
(PCDT) é essencial para garantir o tratamento correto e
a quebra da cadeia de transmissão. Assim, analise as
afirmativas a seguir.
I. O tratamento de escolha para sífilis primária em adultos
(incluindo gestantes) é a Penicilina G Benzatina, na dose
total de 2,4 milhões UI, administrada em dose única.
II. A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) ao HIV deve ser
iniciada o mais rápido possível, idealmente nas primeiras
2 horas e no máximo em até 72 horas após a exposição de risco, com duração do tratamento de 28 dias.
III. .A "janela imunológica" para os testes rápidos de HIV
(3ª e 4ª geração) é o período entre a infecção e a
positivação do teste, que dura em média de 90 a 180
dias (3 a 6 meses).
A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, conhecida
como Lei Orgânica da Saúde, regula em todo o território
nacional as ações e serviços de saúde, executados
isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou
eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito
público ou privado. Ela estabelece os pilares
fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS),
definindo seus objetivos, atribuições, princípios e
diretrizes, bem como a organização e o financiamento. O
Artigo 7º desta lei é particularmente crucial, pois elenca
os princípios que regem o SUS, garantindo que o
sistema funcione com equidade e universalidade. Dentre
esses princípios, destaca-se a descentralização
político-administrativa. Considerando estritamente o que
dispõe a Lei nº 8.080/1990 sobre este princípio
específico, assinale a alternativa correta.