Em um atendimento de emergência, um paciente vítima de acidente motociclístico apresenta-se com dor lancinante na coxa direita, deformidade visível, incapacidade de movimentar o membro e um fragmento ósseo exposto através da pele (fratura exposta de fêmur). O paciente está pálido, sudoreico e taquicárdico. O técnico de enfermagem, como parte da equipe de trauma, deve atuar rapidamente para estabilizar o paciente, prevenir o choque hipovolêmico e o agravamento da lesão. Diante de uma fratura exposta grave, assinale a alternativa que descreve a conduta correta.

As sondagens gástrica e vesical são procedimentos invasivos comuns na prática de enfermagem, que exigem conhecimento técnico e anatômico preciso para evitar iatrogenias. A sondagem vesical de demora (SVD) requer técnica asséptica rigorosa para prevenir infecção do trato urinário (ITU), enquanto a sondagem nasogástrica (SNG) para alimentação exige métodos seguros de verificação do posicionamento. O técnico de enfermagem auxilia o enfermeiro ou realiza o procedimento conforme delegação e protocolos institucionais. Sobre as técnicas de sondagem, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) Na sondagem vesical de demora, a técnica deve ser estritamente asséptica (estéril), incluindo o uso de luvas estéreis, campo estéril e antissepsia rigorosa da região perineal.

(__) O método padrão-ouro para verificar o posicionamento de uma sonda nasogástrica (SNG) para início da dieta enteral é o Raio-X de abdômen.

(__) A técnica de medição da sonda nasogástrica (SNG) em adultos é realizada medindo do lóbulo da orelha até a ponta do nariz, e desta até o apêndice xifoide.

(__) A sondagem vesical de alívio (ou intermitente) utiliza um cateter sem balonete (cuff) e é removida imediatamente após o esvaziamento da bexiga.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Estratégia Saúde da Família (ESF), definida pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), é o modelo adotado no Brasil para reorientar a Atenção Básica. Ela se baseia em equipes multiprofissionais que atuam em um território definido (territorialização), sendo responsáveis pela saúde de uma população adscrita (adstrição). O técnico de enfermagem da ESF tem uma atuação ampliada, que vai além dos procedimentos na UBS, incluindo visitas domiciliares e ações de promoção e prevenção na comunidade. Acerca dos princípios e da organização da ESF conforme a PNAB, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A territorialização é o princípio que define a área geográfica de atuação da equipe, e a adstrição é  cadastro da população dessa área, sendo que a PNAB recomenda um número de 2.000 a 3.500 pessoas por equipe de Saúde da Família.

(__) A visita domiciliar é uma atividade central da ESF, sendo uma atribuição exclusiva do Agente Comunitário de Saúde (ACS) e do Enfermeiro.     

(__) O técnico de enfermagem, como membro da equipe mínima da ESF, tem entre suas atribuições a realização de procedimentos (curativos, vacinas, aferição de SSVV), bem como a participação em grupos educativos e ações de vigilância em saúde. 

(__) O Agente Comunitário de Saúde (ACS) deve residir na área de atuação da equipe desde a data de sua admissão, sendo este um requisito legal para o cargo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um paciente, internado na clínica cirúrgica para investigação diagnóstica, inicia subitamente um episódio de crise convulsiva tônico-clônica generalizada, com perda de consciência, rigidez (fase tônica) e abalos musculares rítmicos (fase clônica). O técnico de enfermagem que presencia a cena deve agir imediatamente para proteger o paciente, garantir a permeabilidade das vias aéreas e observar os parâmetros da crise para relatar à equipe. Uma conduta inadequada pode resultar em trauma cranioencefálico, fraturas ou broncoaspiração. Diante de um paciente em crise convulsiva, assinale a alternativa que descreve a conduta correta.

O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (CEPE), aprovado pela Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) nº 564/2017, é o dispositivo normativo que orienta a conduta do técnico de enfermagem, estabelecendo seus direitos, deveres e proibições. Este código visa assegurar que a assistência de enfermagem seja prestada com segurança, competência, responsabilidade e respeito aos direitos humanos. Um técnico de enfermagem, ao atuar em uma unidade de terapia intensiva, depara-se com a necessidade de administrar um medicamento potencialmente perigoso, uma prescrição incompleta e um conflito com a família do paciente sobre o sigilo das informações. Acerca dos deveres e proibições estipulados no CEPE, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) É dever do profissional recusar-se a executar prescrição de Enfermagem ou Médica onde não conste a assinatura e o número de registro do profissional prescritor, exceto em situações de urgência e emergência.

(__) É proibido ao profissional de enfermagem administrar medicamentos sem conhecer a ação da droga e seus efeitos colaterais, sendo permitido fazê-lo apenas se a prescrição for de um médico experiente.

(__) É dever do profissional manter o sigilo sobre fato de que tenha conhecimento, mas é permitido franquear o acesso a informações do prontuário a familiares do paciente, mesmo sem autorização expressa deste ou de seu representante legal.

(__) É proibido delegar a outro membro da equipe de enfermagem (ex: auxiliar) atribuições que não sejam de sua competência técnica e legal, mesmo que seja para otimizar o serviço.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O envelhecimento populacional impõe à enfermagem o desafio de cuidar de pacientes com múltiplas comorbidades crônicas, maior risco de quedas, polifarmácia e síndromes geriátricas (como imobilidade e instabilidade postural). O técnico de enfermagem, seja na instituição de longa permanência (ILPI), no hospital ou na visita domiciliar pela ESF, deve estar atento às vulnerabilidades dessa população, focando na manutenção da capacidade funcional e na prevenção de agravos. Sobre os cuidados específicos à pessoa idosa, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A principal medida para prevenção de Lesão por Pressão (LPP) em idosos acamados é a mudança de decúbito (posicionamento) em intervalos regulares, geralmente a cada 2 horas, mesmo se estiver em uso de colchão pneumático.

(__) A polifarmácia, definida como o uso de 5 ou mais medicamentos, é um fator de risco significativo para quedas, interações medicamentosas e iatrogenias no idoso.

(__) O calendário vacinal do idoso, segundo o PNI, inclui anualmente a vacina contra Influenza e um reforço da vacina Dupla Adulto (dT) a cada 10 anos.

(__) A avaliação da capacidade funcional de um idoso, ou seja, sua capacidade de realizar Atividades de Vida Diária (AVDs) como tomar banho e se vestir, é considerada menos importante que o diagnóstico de suas doenças crônicas (ex: diabetes, hipertensão).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O (PPS), garantindo que artigos odonto-médico-hospitalares estejam seguros para uso. O técnico de enfermagem que atua no CME deve classificar os artigos em críticos, semicríticos e não críticos, e aplicar o método de processamento adequado, seja limpeza, desinfecção ou esterilização. A falha nesse processo é uma das principais causas de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Considerando os métodos de processamento e a classificação de artigos, conforme a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 15/2012 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), assinale a alternativa correta.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é uma política de saúde pública de alta complexidade, responsável pela redução drástica da morbimortalidade por doenças imunopreveníveis. O técnico de enfermagem é o profissional na linha de frente da sala de vacinas, sendo responsável pela triagem, administração segura (via e local corretos), conservação (rede de frio) e registro no sistema de informação. O conhecimento do Calendário Nacional de Vacinação vigente é mandatório para a correta orientação e aplicação dos imunobiológicos. Acerca do Calendário de Vacinação da Criança e do Adolescente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A vacina Pentavalente (DTP/Hib/HB) protege contra Difteria, Tétano, Coqueluche, *Haemophilus influenzae* tipo b e Poliomielite, sendo administrada aos 2, 4 e 6 meses.

(__) A vacina contra o HPV (Papilomavírus Humano) é administrada em esquema de duas doses, com intervalo de 6 meses, para meninos e meninas de 9 a 14 anos.

(__) A vacina Meningocócica C (conjugada) tem seu esquema primário com doses aos 3 e 5 meses, e um reforço aos 12 meses. A vacina Meningocócica ACWY é administrada como reforço apenas em adolescentes de 11 a 14 anos.

(__) A segunda dose da vacina Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola) é administrada aos 15 meses de idade através da vacina Tetra Viral, que também protege contra a catapora (Varicela).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante um plantão na unidade de internação clínica, um técnico de enfermagem encontra um paciente adulto inconsciente na cama, sem respirar e sem pulso central (carotídeo) detectável. O profissional imediatamente chama por ajuda e pelo carro de emergência, e inicia as manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP). Um segundo colega chega com o Desfibrilador Externo Automático (DEA). A qualidade do Suporte Básico de Vida (SBV) prestado nesses primeiros minutos é determinante para a sobrevida do paciente. Conforme as diretrizes mais recentes da American Heart Association (AHA) para o SBV em adultos, assinale a alternativa correta.

A assistência ao recém-nascido (RN) na sala de parto e no alojamento conjunto visa garantir a adaptação adequada à vida extrauterina, a prevenção de agravos e o estabelecimento do vínculo mãe-bebê. O técnico de enfermagem é responsável por cuidados essenciais, como o monitoramento da temperatura (prevenção de hipotermia), auxílio no aleitamento materno, cuidados com o coto umbilical e administração das profilaxias obrigatórias. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O Índice de Apgar, avaliado no 1º e 5º minuto de vida, analisa cinco parâmetros: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor.

II. A administração de Vitamina K (Fitomenadiona) é feita por via intramuscular, na dose de 1 mg, no músculo vasto lateral da coxa, para prevenir a Doença Hemorrágica do Recém-Nascido.

III. O cuidado com o coto umbilical deve ser feito com álcool 70% a cada troca de fralda, sendo contraindicado o uso de faixas, curativos oclusivos ou outras substâncias (como iodo ou mercúrio).

Está correto o que se afirma em: