O tratamento conservador, recomendado pela Sociedade Internacional de Continência como terapia de primeira linha, consiste na avaliação da força do assoalho pélvico e uso funcional do treinamento desses músculos. Baseado nos resultados de uma revisão sistemática com metanálise (Wu, X., Zheng, X., Yi, X. et al. Electromyographic Biofeedback for Stress Urinary Incontinence or Pelvic Floor Dysfunction in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther 38, 4163–4177 (2021). https://doi.org/10.1007/s12325-021-01831-6), o que se pode concluir sobre o treinamento dos músculos do assoalho pélvico para o manejo da Incontinência urinária de esforço?

Legenda:

- Control = treinamento dos músculos do assoalho pélvico aplicado isoladamente

- PFMT+BF = treinamento dos músculos do assoalho pélvico associado ao biofeedback eletromiográfico

Das áreas de atuação do fisioterapeuta, destaca-se a especialidade de Fisioterapia na saúde da mulher. Qual das intervenções/ações listadas abaixo, que mantém relação com a área de saúde da mulher, não tem respaldo legal pelo COFFITO?

O serviço de emergência e urgência é considerado a porta de entrada do hospital para o paciente que apresente disfunções, com risco de morte, biológicas e físicas. A inserção do fisioterapeuta na equipe assistencial de urgência e emergência é recente. O fisioterapeuta intervém diretamente nas disfunções cardiorrespiratórias e, como as principais causas de internações hospitalares englobam as doenças cardiovasculares e pulmonares, o seu papel na equipe é considerado fundamental. Considerando a especificidade do serviço de fisioterapia que deve ser prestado no contexto da emergência e urgência, NÃO É considerado um objetivo do fisioterapeuta que atua nesse serviço (destacar o objetivo da terapia que NÃO é esperado para o ambiente de emergência e urgência):

O termo variabilidade da frequência cardíaca (VFC) refere-se à variação do intervalo de tempo decorrido entre os batimentos cardíacos. Na prática, o intervalo de tempo (expresso em milissegundos) decorrido entre dois batimentos cardíacos pode ser medido como:

O acompanhamento remoto à pacientes de diversas áreas ganhou destaque durante o isolamento social provocado pela pandemia da COVID-19. Sabendo-se da importância da reabilitação pulmonar para pacientes que sofrem de doenças pulmonares crônicas, a crise sanitária estimulou pesquisas que avaliassem a efetividade da telereabilitação para pacientes com pneumopatias crônicas. Segundo os dados de uma revisão sistemática apresentados abaixo (Cox NS, Dal Corso S, Hansen H, McDonald CF, Hill CJ, Zanaboni P, Alison JA, O'Halloran P, Macdonald H, Holland AE.Telerehabilitation for chronic respiratory disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 1. Art. No.: CD013040. DOI:10.1002/14651858.CD013040.pub2) qual a evidência da efetividade da telereabilitação, em comparação ao modelo tradicional de reabilitação presencial (centre-based [outpatient]), para o tratamento de pneumopatas crônicos no tocante ao desempenho funcional?

Figure 4. Forest plot of comparison: 1 Telerehabilitation vs Centre-based (outpatient) pulmonary rehabilitation, outcome: 1.1 Outcome 1 Exercise capacity - 6minute walk test distance at end intervention.

A gravidade do quadro clínico em decorrência do coronavírus 2019 (COVID-19) é muito heterogênea, podendo os pacientes desenvolverem doença leve, moderada ou grave. A prevalência das sequelas crônicas clinicamente relevantes nesses pacientes, que podem estar presentes meses após a resolução da síndrome aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), tem ganhado importância no cenário da reabilitação pulmonar. Um estudo (Gloeckl R, Leitl D, Jarosch I, et al. Benefits of pulmonary rehabilitation in COVID-19: a prospective observational cohort study. ERJ Open Res 2021; 7: 00108-2021) investigou não só a eficácia e segurança da reabilitação pulmonar para pacientes com sequelas de SARS-COV-2, mas também se a resposta à reabilitação poderia ser diferente a depender da gravidade da doença. Com base nos resultados desse estudo em relação ao desempenho no teste de caminhada de seis minutos (reproduzidos no gráfico abaixo) pode-se concluir que:

Legenda:

6MWD - teste de caminha de seis minutos (TC6)

Pre - antes

Post - após

PR - Reabilitação pulmunar

Mild - leve

Moderade - moderado

Severe - severo

Critical - crítico

m - metros

Indivíduos com graves queimaduras demandam internação em unidades de terapia intensiva (UTI), com imobilismo e diversos riscos de complicações. Visando reduzir tais riscos, a mobilização precoce é iniciada. Pode-se considerar como efeitos previstos para tal ação:

I. Redução do risco de complicações vasculares, como tromboembolia.

II. Redução nos dias em UTI e aumento no período de internação geral.

III. Redução em problemas pulmonares, como pneumonias e atelectasias.

O processo de reabilitação de indivíduos com sequelas de queimaduras, também envolve o aspecto de reintegração social. Qual afirmação é correta?

As quedas em idosos são extremamente preocupantes, para o quadro geral de saúde, sendo que após fraturas de quadril o risco se torna ainda maior. Existem diversos testes funcionais que apontam para o risco de quedas, mas, para a população citada acima, qual o teste que apresenta maior sensibilidade?

A massagem terapêutica é uma técnica difundida por todo o mundo, sendo capaz de realizar efeitos terapêuticos importantes, como:

I. Melhorar a função imunológica.

II. Diminuir concentrações de cortisol e adrenalina.

III. Melhora da circulação sanguínea e linfática.