M.L.A.S., 32 anos, com Amenorreia há 12 meses. Relata quadro de menstruações irregulares por mais de 3 anos, polimenorreia com intervalo de 20 dias. Queixa-se de fogachos noturnos, insônia e dificuldade às relações sexuais devido ressecamento vaginal. Diagnosticada com Lúpus há 4 anos com necessidade de controle com uso de Ciclofosfamida. Atualmente a doença está controlada apenas com uso de corticoides somente. Seu exame ginecológico evidencia redução do pregueamento vaginal com mucosa lisa e pálida. Assinale o diagnóstico provável.

Considerando que a imagem do exame solicitado evidenciou massa anexial à direita, heterogênea de 4,5 cm de diâmetro com fluxo ao Doppler, endométrio de 18 mm, útero com volume de 98 cc e grande quantidade de líquido livre em cavidade, assinale a conduta a ser tomada.

Em relação ao caso da questão anterior, o exame de imagem indicado para complementar o diagnóstico é:

E.V.S.; 30 anos, G II P I (Parto Vaginal), com história de atraso menstrual de 20 dias, sangramento vaginal de pequena monta, intermitente há 7 dias, BetaHCG quantitativo de 2.300 UI/ml. Há 2 horas iniciou quadro de dor abdominal e pélvica de forte intensidade. Sem ultrassom prévio, deu entrada no PA de ginecologia e obstetrícia em REG, descorada ++/4+, estável hemodinamicamente com PA 120/80 mmHg. Exame especular com colo sem alterações, pequena quantidade de sangue coletado em fundo de saco de Douglas; ao Toque útero intrapélvico, colo fechado, dor à mobilização do colo e do toque de fundo de saco de Douglas. Abdome doloroso em hipogástrio com descompressão brusca positiva. Assinale o diagnóstico mais provável.

Ainda em relação ao quadro clínico anterior, em relação à imunização com Imunoglobulina Anti Rh, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação ao quadro descrito na questão anterior, assinale a conduta mais adequada.

M.L.A.S.; 28 anos, Primigesta, Tipagem sanguínea O negativo, marido O positivo; com 10 semanas de gestação (idade cronológica), deu entrada no Pronto Atendimento de Obstetrícia referindo quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade e cólicas abdominais. Ao exame de toque foi observado colo uterino pérvio para 1 cm, útero aumentado para 8 semanas e sangramento leve. Há cerca de 1 semana o ultrassom obstétrico inicial transvaginal mostrava saco gestacional intraútero com diâmetro de 20 mm, ausência de embrião e de vesícula vitelínica. O ultrassom de hoje demonstra endométrio heterogêneo, medindo 28 mm com fluxo ao Doppler. Ovários normais, fundo de saco de Douglas livre. Trata-se de caso diagnosticado como:

Segundo a Toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico do Cancroide.