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Lactente de 7 meses é levado ao pronto-socorro com
quadro de febre de 37,9º C, vômitos e diarreia aquosa
sem sangue ou muco há 36 horas. Ao exame físico
apresenta-se: sonolento, hipoativo, olhos fundos com
mucosa seca e ausência de lágrimas. O pulso
encontra-se débil e o enchimento capilar é de 5
segundos. Peso na admissão: 7 kg. A conduta é infundir
soro com qual orientação? Assinale a alternativa correta:
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Um recém-nascido de 35 semanas de gestação, com 4
dias de vida, apresenta icterícia com bilirrubina total de
12 mg/dL. O bebê está em aleitamento materno
exclusivo e não apresenta sinais de doença hemolítica.
Qual é a conduta mais adequada? Assinale a alternativa
correta:
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Paciente do sexo masculino, dois anos de idade, é
levado pela mãe à consulta de puericultura com a queixa
de falar poucas palavras. A mãe refere que ele fala cerca
de cinco palavras e não forma frases. Além disso,
apresenta pouca imitação, tem muito incômodo com
sons altos e não brinca de faz-de-conta. Tem
seletividade alimentar, aceitando apenas macarrão e
embutidos. Apresenta pouco interesse por outras
crianças e faz movimentos repetitivos com os dedos
perto dos olhos. Qual a principal suspeita diagnóstica?
Assinale a alternativa correta:
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Uma criança de 2 anos, com diagnóstico de refluxo
vesicoureteral grau IV, está em uso de antibiótico
profilático com cefalexina 1x/dia e chega ao
pronto-socorro com febre alta, irritabilidade, vômitos e
dor abdominal. Apresenta-se toxêmica e com má
perfusão periférica. O exame de urina revela leucocitúria
e bacteriúria, e a urocultura foi coletada. Qual a melhor
opção terapêutica inicial? Assinale a alternativa correta:
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Paciente do sexo feminino, 3 anos, é levada ao
pronto-atendimento com história de febre há 1 dia,
associado a vômitos, cefaleia e alteração de marcha.
Hoje apresentou três episódios de crise convulsiva
tônico-clônico generalizada. Ao exame físico, não
apresenta rigidez de nuca e os sinais de Kernig e
Brudzinsky são negativos. A tomografia de crânio não demonstrou alterações. Realizada coleta de líquor:
aspecto límpido, incolor, 90 células/mm3 (90% linfócitos,
5% neutrófilos, 5% monócitos), 70 mg/dl de proteína, 12
hemácias, glicorraquia normal. Qual é a principal
hipótese diagnóstica? Assinale a alternativa correta:
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Uma mãe leva seu filho de seis meses a uma consulta
de puericultura. Ele é amamentado exclusivamente no
seio materno em livre demanda. A criança é nascida a
termo e apresenta sinais de prontidão para a introdução
alimentar. A respeito da orientação que você fornecerá,
assinale a alternativa correta:
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Mãe leva seu filho de oito anos ao Posto de Saúde por
achá-lo algo pálido. O exame de hemograma revelou
anemia. Qual é o tipo de anemia mais comum nesta
idade? Assinale a alternativa correta:
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Menino, 3 anos de idade, foi ao serviço de urgência com
febre (38,5 °C) e otalgia esquerda há 3 dias. Ao exame
físico, a membrana timpânica esquerda está abaulada e
hiperemiada. Foi feito diagnóstico de otite média aguda e
prescrita amoxicilina. Após 72 horas, a criança retorna
apresentando região retroauricular esquerda abaulada,
hiperemiada e dolorosa à percussão, além de
deslocamento do pavilhão auricular para frente. Qual é a
conduta adequada? Assinale a alternativa correta:
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Uma criança de 11 meses teve um quadro de febre alta
por três dias, associado à inapetência. No pronto
atendimento foi prescrito prednisolona por via oral. A
febre cessou e no mesmo dia iniciou um quadro de
exantema maculopapular não descamativo pela face,
tronco e abdome. Qual é o diagnóstico provável?
Assinale a alternativa correta:
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Escolar de seis anos é admitido em pronto-socorro com
história de tosse há 5 dias, associada a febre de até 40º
C. Há um dia apresenta-se com dispneia. Ao exame,
apresenta-se taquicárdico, taquipneico, sonolento,
hipoxêmico (SatO2 92% em ar ambiente) com pulsos
periféricos finos e tempo de enchimento capilar
prolongado. A pressão arterial encontra-se em
62x45mmHg. A ausculta pulmonar revela crepitantes em
terço superior e médio do hemitórax esquerdo. A respeito
da sepse na pediatria, assinale a alternativa correta:
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