Foram encontradas 1.167 questões.
Durante avaliação pré-anestésica, o médico
anestesiologista segue as perguntas conforme
aparecem na ficha de avaliação pré-anestésica.
No entanto, devido a algumas características
da ectoscopia do paciente, levanta a hipótese
de apneia obstrutiva do sono e acrescenta
algumas perguntas ao paciente, realizando o
questionário STOP-BANG. Sobre aquela em
que todas as respostas do paciente pontuariam
no questionário mencionado, assinale a
alternativa correta.
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Paciente obeso mórbido será submetido a
cirurgia bariátrica. No planejamento
anestésico, você opta por fazer a indução com
midazolam, fentanil, propofol e rocurônio. Com
relação aos medicamentos descritos, sobre
qual dose deve ser calculada baseada no peso
corporal magro do paciente, assinale a
alternativa correta.
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Homem, adulto, hígido, dá entrada no serviço
de emergência sendo diagnosticado como
vítima de trauma ocular aberto. Tinha acabado
de almoçar antes do acidente. Sobre esse
cenário, analise as afirmativas abaixo e dê
valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O trauma ocular aberto é sempre uma emergência médica. ( ) Bloqueio retrobulbar é técnica de escolha nesses casos. ( ) Para evitar todas as consequências de uma laringoscopia, considera-se o uso de máscara laríngea. ( ) Uma vez realizada anestesia geral com intubação orotraqueal, a extubação seria feita com o paciente em plano para evitar tosse e/ou bucking.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) O trauma ocular aberto é sempre uma emergência médica. ( ) Bloqueio retrobulbar é técnica de escolha nesses casos. ( ) Para evitar todas as consequências de uma laringoscopia, considera-se o uso de máscara laríngea. ( ) Uma vez realizada anestesia geral com intubação orotraqueal, a extubação seria feita com o paciente em plano para evitar tosse e/ou bucking.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Paciente feminina, 74 anos, 50 quilos, 164
centímetros de altura, hipertensa e diabética tipo
I e acamada. Apresenta carcinoma metastático
de ovário e é internada em unidade de terapia
intensiva devido a sepse pulmonar e escara
extensa infectada em região sacra. Evolui febril,
taquicárdica, com necessidade crescente de
insulina, cetoacidose diabética e insuficiência
respiratória. Mesmo intubada, está má adaptada
a prótese ventilatória apesar da sedação com
fentanil. Foi realizada drenagem do abscesso
sob anestesia local com bupivacaína 0,25% 30
mL (mililitros), devido a gravidade clínica da
paciente. Pouco tempo após o início do
procedimento, apresentou maior dificuldade
ventilatória seguida de ectopias ventriculares e
alargamento do QRS, que evolui para atividade
elétrica sem pulso. Quanto à causa mais
provável para o desfecho desfavorável, assinale
a alternativa correta.
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Após realização de raquianestesia para
lipoaspiração de face medial de coxa e região
infraglútea, anestesista programa alta da
paciente para o dia seguinte. No entanto,
cirurgião plástico disse que combinou com a
paciente que a mesma receberia alta no mesmo
dia. Anestesista opta por conversar com
cirurgião sobre a escala de Bromage, para
garantir alta segura da paciente. Sobre tal
escala, assinale a alternativa correta.
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Paciente feminina, 25 anos, G3P2, hipertensa e
diabética, sem acompanhamento adequado de
pré-natal. Procura atendimento médico na
emergência devido a sangramento vaginal de
grande monta, onde é diagnosticada com
quadro de descolamento prematuro de
placenta, sendo encaminhada para cesariana.
Na condução da anestesia, assinale a
alternativa correta.
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Paciente de 55 anos, obeso, diabético
descontrolado e tabagista de longa data,
desenvolve cegueira bilateral após laminectomia
lombar com fusão de 2 segmentos. Durante a
cirurgia, que teve duração de 5 horas, recebeu
hemocontrandoconcentrado de hemácias e 4
litros de ringer lactato. A pressão arterial média
foi mantida entre 55 mmHg. Acerca da estrutura
mais provavelmente envolvida nesta perda
visual, assinale a alternativa correta.
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Paciente masculino 60 anos, hipertenso e diabético
descontrolado, história de infarto cardíaco prévio
com colocação de stent coronariano. Decidiu, por
conta própria, suspender o uso de AAS e
clopidogrel há um mês, visto que estava ficando
com muitos hematomas pelo braço. Procura
serviço de emergência por quadro de muita dor na
perna, sendo diagnosticado com obstrução arterial
aguda com indicação de amputação transtibial do
membro inferior esquerdo. É realizado bloqueio do
ciático na fossa poplítea e no femoral na região
inguinal. No entanto, mesmo após 30 minutos, o
paciente ainda tem sensibilidade preservada na
face medial da perna. Houve falha de bloqueio de
umnervo. Sobre este, assinale a alternativa correta.
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Paciente feminina de 44 anos é submetida a
abdominoplastia com lipoaspiração de região
dorsal, com tempo cirúrgico de 7 horas de
duração. Após mudança de decúbito ventral
para dorsal, perde acesso periférico e nova
punção venosa periférica é realizada em fossa
cubital esquerda. Após despertar da cirurgia,
paciente queixa-se de incapacidade de opor o
polegar e o dedo mínimo da mão esquerda.
Quanto a provável causa para o déficit
observado, assinale a alternativa correta.
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Mulher de 30 anos, 68 Kg, 1,60m, foi submetida
a cesariana sob raquianestesia, há 12 horas,
sem intercorrências. Nas últimas horas, vem
apresentando fadiga e letargia com pressão
arterial 80x53, frequência cardíaca de 121
batimentos por minuto, temperatura axilar de
37,5 graus Celsius, frequência respiratória de
22 incursões respiratórias por minutos,
saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente,
além de extremidades frias e edemaciadas com
hemoglobina de 9g/dL. Um bolus de fluido foi
administrado sem melhora dos sinais vitais,
tendo sido optado pela inserção de cateter
venoso central e linha arterial que revelaram
PVC de 21 mmHg (milímetros de mercúrio) e
débito cardíaco diminuído pela análise da
forma da onda arterial. Quanto ao diagnóstico
mais provável nesta situação, assinale a
alternativa correta.
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