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3519089 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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Paciente de 72 anos, feminina, parda, chega ao consultório para controle de pressão intraocular. Refere que foi diagnosticada com glaucoma crônico simples há 3 anos, em uso regular do colírio AZOPT de 12/12 horas. Foi operada de catarata em AO em 2019 e submetida a capsulotomia posterior com YAG Laser há 1 ano. Toma diariamente Alenia (para asma brônquica) e Ritmonorm (para arritmia cardíaca).

Seu exame oftalmológico mostrou:

• Refração subjetiva: OD -0.50 D.C. x 180° = 20/25

Add +2.50 J1

OE -0.50 D.E. = 20/25

• Tonometria de aplanação: 23 mmHg AO (14:30 hs)

• Fundoscopia: Escavação 0.7 x 0.7 AO com regra ISNT

não mantida.

Ao solicitar exame de campimetria computadorizada, notou-se uma progressão do defeito campimétrico AO em relação ao exame que tinha realizado no ano anterior.

Optou-se, então, pela troca da medicação em uso por um colírio de associação fixa. Nesse caso, o colírio mais indicado para tentativa de melhor controle da PIO é o

 

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3519088 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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Segundo o consenso da Sociedade Brasileira de Glaucoma (SBG), uma regra básica e prática para determinação da PIO alvo em pacientes glaucomatosos com dano inicial é postular a PIO alvo em

 

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3519087 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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A arterite de células gigantes, principal causa de neuropatia óptica anterior isquêmica arterítica (NOIAA), tem como critérios diagnósticos, segundo o American College of Rheumatology:

 

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3519086 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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São situações em que o tratamento profilático com fotocoagulação a laser deve ser indicado com urgência:

 

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3519085 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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Uma droga anti-VEGF que está preocupando a comunidade médica pelo fato de desenvolver vasculite oclusiva retiniana em alguns pacientes é o

 

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3519084 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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Paciente de 45 anos, tabagista e hipertenso há 4 anos, em uso de losartana VO, chega ao P.S. referindo perda súbita da AV em OD há 2 horas, sem dor ou histórico de trauma ocular.

Seu exame oftalmológico mostrou:

• AV sc OD: 20/200

OE: 20/20

• Biomicroscopia: sem alterações AO.

• Tonometria de aplanação: 15 mmHg AO (08:30 hs).

• Mapeamento de retina: OD – Retina esbranquiçada em todo o quadrante temporal superior comprometendo região macular. Atenuação dos vasos da retina nesse quadrante. OE – Leve estreitamento arteriolar e aumento de tortuosidade vascular.

Nesse caso, as condutas iniciais que devem ser tomadas são:

 

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3519083 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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São fatores de risco para retinopatia diabética:

 

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3519082 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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A complicação intraoperatória denominada de “síndrome da bandeira argentina” tem maior risco de ocorrer em pacientes

 

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3519081 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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As lentes intraoculares que devem ser evitadas na cirurgia de catarata em pacientes previamente operados de vitrectomia com a presença de óleo de silicone na cavidade vítrea são as

 

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3519080 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Campinas-SP
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A doença ocular primária que é a causa mais comum de catarata secundária é

 

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