Paciente de 68 anos, do sexo feminino, dá entrada ao pronto-socorro com quadro de dor abdominal na fossa ilíaca esquerda há 3 dias, associada a náuseas e constipação. Ao exame, apresentava frequência cardíaca de 110 bpm, pressão arterial de 140X90 mmHg e temperatura axilar de 38,1ºC. Abdome globoso, com plastrão doloroso à palpação e piora da dor à descompressão brusca na fossa ilíaca esquerda. Foram solicitados exames laboratoriais que apresentavam os seguintes resultados: Hb: 12,5; leucócitos: 12700 (1/5/30); plaquetas: 500000; creatinina: 1,1; ureia: 46; PCR: 20. Foi-lhe solicitada uma tomografia de abdome com contraste que evidenciou divertículos em todo o cólon, com borramento e espessamento da parede do sigmoide, além da presença de um abscesso pericólico de 3,0 cm de diâmetro. Frente ao quadro exposto, qual a melhor opção terapêutica para esse quadro, considerando estar em um serviço terciário?

Recomenda-se que os pacientes com histórico familiar de câncer colorretal não polipoide hereditário realizem o rastreamento para neoplasia colorretal a partir de qual faixa etária e com qual intervalo de tempo entre os exames?

Qual dos itens abaixo NÃO é utilizado no cálculo do Índice de Prognóstico Nutricional (IPN)?

Doença transmitida pela relação sexual que se apresenta com ulcerações perianais, anais e retais, emaranhados de linfonodos grandes e endurecidos nas cadeias ilíacas, perirretais, inguinais e femorais. Qual o seu agente etiológico e qual sua opção de tratamento?

A colite tóxica na doença de Crohn é uma complicação potencialmente fatal. Dentre as opções cirúrgicas para seu tratamento, qual é o procedimento mais praticado?

A ocorrência da associação de artralgias, tenossinovites, febre e lesões cutâneas maculares ou papulares sugere qual dos diagnósticos abaixo?

Qual das alternativas abaixo NÃO contém um fator de risco para osteoporose?

Relativamente às doenças reumatológicas e suas associações com lesões cutâneas, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Dermatomiosite.

2. Poliarterite nodosa.

3. Lúpus eritematoso sistêmico.

4. Arterite temporal.

5. Gota.

Coluna 2

( ) Livedo reticular.

( ) Lúpus discoide.

( ) Tofos.

( ) Heliotropo.

( ) Necrose/gangrena de língua.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Em relação à Artrite Reumatoide (AR), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras ou F, se falsas.

( ) A AR ocorre mais em mulheres, entre 40-60 anos, e o tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento da doença.

( ) Os critérios classificatórios do ACR/EULAR de 2010 para AR incluem o padrão de envolvimento articular, a presença de marcadores sorológicos, o valor dos reagentes de fase aguda e alterações articulares características ao raio-X.

( ) Dentre os fatores que denotam mau prognóstico para AR, podemos citar: fator reumatoide e anti-CCP negativos, poliartrite generalizada e erosões radiográficas nos primeiros 2 anos de doença.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença associada com a formação de diversos autoanticorpos. Qual das alternativas abaixo contém os anticorpos mais associados à ocorrência de lúpus cutâneo subagudo?