A organização da Atenção Domiciliar (AD) se insere na lógica das Redes de Atenção à Saúde (RAS), visando a superar a fragmentação do cuidado. Sobre os atributos fundamentais das RAS, analise as afirmativas a seguir:

I.As RAS são definidas como organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vinculados entre si por uma missão única, objetivos comuns e uma ação cooperativa e interdependente.
II.A Atenção Primária à Saúde (APS) é o centro de comunicação e a coordenadora do cuidado nas RAS, sendo responsável por organizar os fluxos e contrafluxos de pacientes entre os diferentes pontos de atenção.
III.O modelo de atenção das RAS é focado primariamente nas condições agudas, organizando os serviços de forma hierárquica e piramidal para garantir a eficiência no atendimento hospitalar.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A prevenção de quedas é uma prioridade na atenção domiciliar ao idoso. A avaliação do risco de queda é multifatorial e envolve a aplicação de testes funcionais. Sobre esses testes, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O teste "Timed Up and Go" (TUG) é considerado positivo para alto risco de queda se o idoso levar 15 segundos ou mais para levantar da cadeira, caminhar 3 metros, virar, retornar à cadeira e sentar-se.
(   ) A polifarmácia, definida como o uso contínuo de cinco ou mais medicamentos, é um dos principais fatores de risco modificáveis para quedas em idosos.
(   ) O Teste de Alcance Funcional, que mede a distância máxima que o paciente pode alcançar à frente com o braço estendido sem mover os pés, é utilizado para avaliar o equilíbrio estático.
(   ) A presença de hipotensão ortostática, definida por uma queda na pressão arterial sistólica ≥ 20 mmHg ou na diastólica ≥ 10 mmHg após 3 minutos em posição ortostática, é um fator de risco significativo para quedas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Atenção Primária à Saúde (APS) é estruturada por atributos essenciais e derivados que definem sua qualidade e função. Sobre estes atributos, conforme a conceituação de Barbara Starfield, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O Acesso de primeiro contato é um atributo essencial e refere-se não apenas à acessibilidade geográfica, mas também à disponibilidade da equipe como porta de entrada preferencial e fonte regular de cuidados.
(   ) A Orientação Comunitária e a Competência Cultural são considerados atributos essenciais, pois determinam a capacidade da equipe de se adaptar às necessidades específicas do território.
(   ) A Integralidade, como atributo essencial, refere-se à capacidade da equipe de APS de diagnosticar e tratar 100% dos problemas de saúde da população adscrita, sem necessidade de referenciamento.
(   ) A Coordenação do Cuidado, um atributo essencial, depende da continuidade da atenção (longitudinalidade) e implica a capacidade da equipe de integrar o cuidado prestado em diferentes pontos da rede de atenção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Telessaúde Brasil Redes tem sido implementado como estratégia de apoio às equipes de Atenção Primária, incluindo a EMAD. Uma das modalidades mais utilizadas é a Teleconsultoria, que visa a esclarecer dúvidas sobre procedimentos clínicos ou ações de saúde. Qual é a característica definidora desta modalidade?

Na prática da Medicina de Família e Comunidade (MFC), a coordenação do cuidado é um atributo essencial que se manifesta na relação com outros níveis de atenção. Qual prática define adequadamente a coordenação do cuidado no processo de referência para um especialista focal?

A Síndrome de Cushing refere-se ao hipercortisolismo. Analise as afirmativas sobre a diferenciação etiológica entre a Doença de Cushing e a Síndrome de Cushing ectópica:

I.A Doença de Cushing é causada por um adenoma hipofisário produtor de Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH), que estimula difusamente ambas as adrenais.
II.A Síndrome de Cushing ectópica é causada por um tumor não hipofisário (ex: carcinoma de pequenas células de pulmão) que produz ACTH, também estimulando ambas as adrenais.
III.O teste de supressão com alta dose de Dexametasona (8mg) classicamente suprime a produção de cortisol na Doença de Cushing (origem hipofisária), mas falha em suprimir na produção ectópica.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

Um paciente apresenta acidose metabólica (pH 7,25, Bicarbonato 14 mEq/L) e hipocalemia (Potássio 2,8 mEq/L). O ânion gap sérico está normal (10 mEq/L). A gasometria urinária revela um pH urinário de 6,5 (inapropriadamente alcalino para uma acidose sistêmica). Qual é o diagnóstico deste distúrbio?

A Doença Diverticular do Cólon pode se manifestar como diverticulose assintomática ou como doença diverticular sintomática, incluindo a diverticulite aguda. Qual é a apresentação clínica clássica da diverticulite aguda não complicada?

Um paciente de 40 anos apresenta febre alta, calafrios e monoartrite aguda no joelho direito, com dor intensa, edema e incapacidade funcional. A artrocentese (punção articular) revela líquido sinovial turvo, com 90.000 leucócitos/mm³, com 95% de neutrófilos, e bacterioscopia (Gram) positiva para cocos gram-positivos em cachos. Qual é o agente etiológico mais provável e a conduta imediata?

Um paciente de 80 anos, hipertenso e diabético, é trazido por familiares por quadro de início súbito, há 2 horas, de hemiparesia esquerda completa e desvio da comissura labial para a direita, sem alteração da fala. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste realizada na admissão é normal (sem sinais de hemorragia ou isquemia precoce). Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, sobre o manejo:

(   ) O quadro clínico é altamente sugestivo de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico agudo em território da artéria cerebral média direita.
(   ) A TC de crânio normal nas primeiras horas é o esperado no AVC isquêmico e sua principal função é descartar hemorragia (AVC hemorrágico).
(   ) O paciente é um candidato à terapia de trombólise intravenosa com Alteplase (rt-PA), pois está dentro da janela terapêutica (geralmente de 4,5 horas).
(   ) A idade avançada (80 anos) é uma contraindicação absoluta à trombólise intravenosa, devendo-se optar por antiagregação plaquetária isolada.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo.