A Classificação de Bosniak, baseada na tomografia computadorizada, estratifica o risco de malignidade em cistos renais complexos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Cistos Bosniak I (simples) e II (septos finos <1mm, calcificações finas) são considerados benignos e não necessitam de seguimento por imagem ("discharge").
(__) Cistos Bosniak IIF (minimamente complexos, muitos septos finos ou calcificações espessas, sem realce mensurável) requerem seguimento ("Follow-up") por imagem para verificar estabilidade, pois têm um risco baixo (< 5-10%) de malignidade.
(__) Cistos Bosniak III apresentam paredes ou septos espessos e irregulares com realce mensurável pelo contraste, possuindo um risco de malignidade de cerca de 50%, sendo a ressecção cirúrgica ou ablação indicadas na maioria dos casos.
(__) Cistos Bosniak IV contêm componentes sólidos (nódulos) com realce evidente e são considerados Carcinoma de Células Renais Císticos até prova em contrário (malignidade > 90%), exigindo intervenção.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante uma consulta de puericultura de um menino de 8 anos, os pais expressam preocupação com a baixa estatura da criança em comparação aos colegas de classe. O pai mede 170 cm e a mãe 160 cm. Para avaliar adequadamente o potencial de crescimento genético dessa criança, o pediatra deve calcular a estatura-alvo (alvo genético). Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o cálculo adequado e a interpretação para este caso.

Um adolescente de 13 anos, sexo masculino, é atendido com IMC acima do percentil 95 (Obesidade) e apresenta manchas escuras e aveludadas na região cervical posterior e axilas (Acantose Nigricans). A pressão arterial está no percentil 90. Diante desse quadro sugestivo de Síndrome Metabólica e resistência insulínica, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial.

A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda autolimitada, mas que pode deixar sequelas graves se não tratada. Assinale a alternativa CORRETA sobre os critérios diagnósticos e a principal complicação a ser prevenida.

O seguimento ambulatorial do recém-nascido prematuro de muito baixo peso (< 1.500g) exige atenção específica para prevenção e detecção de sequelas. Analise as afirmativas a seguir sobre os protocolos de seguimento:
I. A suplementação de ferro profilática deve ser iniciada a partir de 30 dias de vida em prematuros com peso inferior a 1.500g, mantendo-se doses específicas até os 24 meses, devido às baixas reservas hepáticas e ao rápido crescimento de recuperação (catch-up).
II. O exame de fundo de olho para rastreamento da Retinopatia da Prematuridade (ROP) é obrigatório para todos os RNs com peso de nascimento ≤ 1.500g e/ou idade gestacional ≤ 32 semanas, devendo ser realizado inicialmente entre a 4ª e 6ª semana de vida.
III. A idade corrigida deve ser utilizada para avaliação do crescimento (peso, estatura e perímetro cefálico) e do desenvolvimento neuropsicomotor até os 5 anos de idade em todos os prematuros, independentemente da idade gestacional ao nascer.
Está correto o que se afirma em:

O aleitamento materno é a estratégia isolada que mais previne mortes infantis, mas existem situações clínicas que exigem manejo específico ou contraindicação. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) No Brasil, a infecção materna pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é uma contraindicação ao aleitamento materno, devendo-se inibir a lactação e fornecer fórmula láctea infantil.
(__) O colostro, leite produzido nos primeiros dias pós-parto, possui menor teor de proteínas e imunoglobulins em comparação ao leite maduro, sendo rico apenas em gorduras para ganho de peso rápido.
(__) A infecção materna por HTLV-1 e HTLV-2 (Vírus Linfotrópico de Células T Humanas) constitui uma contraindicação formal ao aleitamento materno, devido ao risco de transmissão vertical através do leite.
(__) A mastite lactacional sempre exige a suspensão imediata da amamentação na mama afetada, devendo o leite ser ordenhado e descartado até a resolução do quadro infeccioso e febril.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Um lactente de 3 meses, em aleitamento misto (seio + fórmula padrão), inicia quadro de fezes com raias de sangue vivo e muco, sem febre e com bom ganho de peso, apresentando também dermatite atópica leve. Diante da suspeita de Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), assinale a alternativa CORRETA.

Para o diagnóstico de Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) segundo os critérios do DSM-5, é necessário observar características específicas além da simples agitação. Assinale a alternativa CORRETA.

Uma criança de 6 anos chega ao pronto-socorro com rebaixamento do nível de consciência, respiração de Kussmaul e desidratação grave. Exames: Glicemia 450 mg/dL, pH venoso 7,10, Bicarbonato 10 mEq/L e cetonúria 4+. Diante do diagnóstico de Cetoacidose Diabética (CAD), assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta inicial.

O Exantema Súbito (Roséola Infantum) apresenta um curso clínico muito característico que auxilia no diagnóstico diferencial das doenças exantemáticas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A doença é causada predominantemente pelo Herpesvírus Humano tipo 6 (HHV-6) e afeta principalmente lactentes e pré-escolares jovens (6 meses a 3 anos).
(__) O quadro inicia-se com febre alta contínua por 3 a 5 dias, que desaparece subitamente (em crise), surgindo logo em seguida o exantema maculopapular róseo, que se inicia no tronco e se dissemina para face e membros.
(__) O exantema da roséola é intensamente pruriginoso e vesicular, evoluindo para crostas, semelhante à varicela, exigindo isolamento respiratório rigoroso.
(__) Uma complicação frequente associada à fase febril da roséola é a crise convulsiva febril, devido à rápida elevação da temperatura.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: