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Mulher de 28 anos, diagnosticada com artrite
reumatoide há 6 meses, por quadro de poliartrite
simétrica de metacarpofalangeanas e
interfalangeanas das mãos, punhos e joelhos,
associado a rigidez matinal prolongada, além de
elevação de provas inflamatórias e fator
reumatoide positivo (4+/4+). Foram iniciados
metrotrexato e cursos de corticosteróides, com
última consulta descrita como doença em
atividade (DAS-28 PCR: 4,4), sendo associado
sulfassalazina 2g/d. Em consulta de retorno, após
12 semanas, relata melhora parcial, com menor
número de artrites ao exame físico e redução do
tempo de rigidez (DAS-28 PCR: 3,4). Assinale a
alternativa que apresenta o melhor manejo
sequencial de acordo com as recomendações da
Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR).
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A importância da detecção, diagnóstico, e início
de terapia adequada na artrite reumatoide, com
metas bem definidas a serem atingidas, foi
claramente estabelecida a fim de prevenir a
progressão de dano articular e alcançar
melhores desfechos. Sobre os fatores
associados a mau prognóstico na artrite
reumatoide, assinale a alternativa correta.
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A artrite reumatoide compreende a artropatia
inflamatória crônica de caráter autoimune mais
comum em adultos, com prevalência estimada
em 1% na população mundial. Apesar de
avanços no entendimento acerca de fatores
genéticos, etiopatológicos, e nas terapias
disponíveis, a doença ainda se associa a um
grande impacto na funcionalidade e qualidade
de vida de seus portadores. Em relação à artrite
reumatoide, assinale a alternativa incorreta.
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A doença de Behçet compreende subtipo de
vasculite sistêmica com características
peculiares, podendo resultar na inflamação de
vasos sanguíneos de calibres variados e em
diversos órgãos. Sobre a doença de Behçet,
assinale a alternativa incorreta.
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As vasculites sistêmicas compreendem um
grupo de condições heterogêneas, podendo se
manifestar de diversas formas, além de
apresentarem diferenças quanto a
características etárias, étnicas e geográficas.
Sobre a epidemiologia das vasculites
sistêmicas, assinale a alternativa correta.
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A torção do cordão espermático, uma das
principais causas de escroto agudo, demanda
rápida intervenção do urologista, à medida que
objetivo primordial é a tentativa de preservação
da gônada. Sobre esta emergência urológica,
assinale a alternativa correta
.
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A sífilis é uma infecção sexualmente
transmissível que tem como agente etiológico o
Treponema pallidum. Sobre esta doença
bacteriana, assinale a alternativa correta
.
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Em relação as anomalias congênitas do trato
geniturinário, analise as afirmativas a seguir e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A válvula de uretra posterior acomete apenas o sexo masculino e é a causa mais comum de obstrução uretral congênita. ( ) A tríade clássica da Síndrome de Prune -Belly é deficiência da musculatura da parede abdominal, criptorquidia intra -abdominal bilateral e anormalidades do trato urinário. ( ) O Refluxo vesicoureteral é a anomalia urológica mais comum na população pediátrica. ( ) Mesmo após a correção da criptorquidia bilateral, as taxas de paternidade são menores que 20%.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) A válvula de uretra posterior acomete apenas o sexo masculino e é a causa mais comum de obstrução uretral congênita. ( ) A tríade clássica da Síndrome de Prune -Belly é deficiência da musculatura da parede abdominal, criptorquidia intra -abdominal bilateral e anormalidades do trato urinário. ( ) O Refluxo vesicoureteral é a anomalia urológica mais comum na população pediátrica. ( ) Mesmo após a correção da criptorquidia bilateral, as taxas de paternidade são menores que 20%.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Paciente do sexo masculino, 56 anos, com
diagnóstico de câncer de próstata apresenta
disfunção erétil após prostatectomia radical.
Assinale a alternativa que apresenta a provável
causa da impotência sexual pós-cirúrgica.
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A infecção do trato urinário (ITU) é a mais
comum dentre as infecções bacterianas. Cerca
de metade das mulheres terá uma ITU durante a
vida, sendo que 30% delas já terão tido pelo
menos um episódio de ITU antes dos 24 anos de
idade.
Sobre as causas e implicações clínicas relacionadas a este processo infeccioso, analise as afirmativas a seguir.
I. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento de ITU estão o uso de espermicidas, novo parceiro sexual, mãe com histórico de ITU e antecedente pessoal de ITU durante a infância. II. Em casos selecionados, em que o tratamento da bacteriúria assintomática se faça necessário, o antibiótico a ser prescrito e a duração do tratamento devem ser os mesmos da ITU sintomática. III. Pacientes com pielonefrite aguda não complicada, que estejam em bom estado geral, com sintomatologia controlada e com boa aceitação de medicação por via oral, o tratamento pode ser realizado de forma ambulatorial. IV. Na suspeita de ITU recorrente, em mulheres sem fatores de risco e com menos de 40 anos a investigação de complicações com exames de imagem e/ ou cistoscopia é mandatória.
Assinale a alternativa correta:
Sobre as causas e implicações clínicas relacionadas a este processo infeccioso, analise as afirmativas a seguir.
I. Dentre os principais fatores de risco para o desenvolvimento de ITU estão o uso de espermicidas, novo parceiro sexual, mãe com histórico de ITU e antecedente pessoal de ITU durante a infância. II. Em casos selecionados, em que o tratamento da bacteriúria assintomática se faça necessário, o antibiótico a ser prescrito e a duração do tratamento devem ser os mesmos da ITU sintomática. III. Pacientes com pielonefrite aguda não complicada, que estejam em bom estado geral, com sintomatologia controlada e com boa aceitação de medicação por via oral, o tratamento pode ser realizado de forma ambulatorial. IV. Na suspeita de ITU recorrente, em mulheres sem fatores de risco e com menos de 40 anos a investigação de complicações com exames de imagem e/ ou cistoscopia é mandatória.
Assinale a alternativa correta:
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