O procedimento de heparinização de cateteres intravasculares é o preenchimento da luz desses cateteres com solução anticoagulante ou salinização com soro fisiológico a 0,9%. Considerando este procedimento, leia as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta.

I. O cateter, que será utilizado em um intervalo inferior a 24 horas, preencher com Soro Fisiológico 0,9%.

II. A solução de heparina na concentração de 100UI/mL é utilizada para heparinização de todos os cateteres, podendo variar de acordo com a idade, tipo de acesso venoso, condições do paciente e protocolo institucional.

III. A solução de heparina dos cateteres de longa permanência deve ser trocada a cada 90 dias.

IV. Uma das finalidades deste procedimento é a manutenção da permeabilidade do acesso vascular.

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre o tratamento fisioterápico utilizando reeducação dos músculos pélvicos, considerando as características das fibras musculares.

( ) Na contração muscular voluntária e progressiva as unidades motoras das fibras lentas são ativadas antes das de contração rápida.

( ) Os músculos do assoalho pélvico (AP) diferem de outros músculos estriados esqueléticos pois mantém atividade eletromiográfica constante, exceto durante a micção, defecação e manobra de Valsalva.

( ) A ação sinérgica entre o diafragma pélvico e respiratório influencia no sucesso do tratamento de reeducação e fortalecimento muscular.

( ) Durante toda fase inspiratória, ocorre a ação sinérgica do diafragma, músculos abdominais e AP, na expiração o períneo se contrai e eleva a pressão intra abdominal.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Se forem marcados 7 pontos distintos pertencentes a uma mesma circunferência, então o total de triângulos determinados por esses pontos será igual a:

A primeira dose da vacina contra poliomielite deve ser realizada na idade de:

Segundo Andrade (2011), as convulsões são reações físicas ou mudanças no comportamento, temporárias e reversíveis, que ocorrem após um episódio de atividade elétrica anormal no cérebro. O cirurgião-dentista durante seu atendimento pode se deparar com as mais diversas situações de emergências médicas, entre elas a convulsão. Caso um paciente apresente um episódio de convulsão tônico-clônica durante o atendimento odontológico, deve-se:

A ergonomia do trabalho é definida na norma regulamentadora NR-17 como a adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. Na atividade comercial utilizando sistema de autosserviço e checkout, como supermercados, hipermercados e comércio atacadista; em relação ao mobiliário do checkout e às suas dimensões, incluindo distâncias e alturas, no posto de trabalho deve-se atender às características antropométricas de 90% dos trabalhadores, respeitando os alcances dos membros e da visão, ou seja, compatibilizando as áreas de visão com a manipulação;

II. Os equipamentos utilizados no processamento eletrônico de dados com terminais de vídeo devem disponibilizar a tela, o teclado e o suporte para documentos colocados de maneira que as distâncias olho-tela, olho-teclado e olho-documento sejam aproximadamente iguais.

III. Nas atividades que envolvam leitura de documentos para digitação, datilografia ou mecanografia fica facultado o fornecimento suporte adequado para documentos que possa ser ajustado proporcionando boa postura, visualização e operação, evitando movimentação frequente do pescoço e fadiga visual

IV. Para as atividades em que os trabalhos devam ser realizados de pé, devem ser colocados assentos para descanso em locais em que possam ser utilizados por todos os trabalhadores durante as pausas.

Texto

O menino parado no sinal de trânsito vem em minha direção e pede esmola. Eu preferia que ele não viesse. [...] Sua paisagem é a mesma que a nossa: a esquina, os meios-fios, os postes. Mas ele se move em outro mapa, outro diagrama. Seus pontos de referência são outros.

Como não tem nada, pode ver tudo. Vive num grande playground, onde pode brincar com tudo, desde que “de fora”. O menino de rua só pode brincar no espaço “entre” as coisas. Ele está fora do carro, fora da loja, fora do restaurante. A cidade é uma grande vitrine de impossibilidades. [...] Seu ponto de vista é o contrário do intelectual: ele não vê o conjunto nem tira conclusões históricas – só detalhes interessam. O conceito de tempo para ele é diferente do nosso. Não há segunda-feira, colégio, happy hour. Os momentos não se somam, não armazenam memórias. Só coisas “importantes”: “Está na hora do português da lanchonete despejar o lixo...” ou “estão dormindo no meu caixote...”[...]

Se não sentir fome ou dor, ele curte. Acha natural sair do útero da mãe e logo estar junto aos canos de descarga pedindo dinheiro. Ele se acha normal; nós é que ficamos anormais com a sua presença.

(JABOR, A. O menino está fora da paisagem. O Estado de São Paulo, São Paulo, 14 abr. 2009. Caderno 2, p. D 10)

Paciente do sexo masculino, 73 anos, apresenta queixa de saída de sangue vivo nas fezes há 4 meses associada a perda de peso não aferida, adinamia constipação fecal. Traz hemograma evidenciando anemia hipocrômica e microcítica e tomografia computadorizada de abdome e pelve com lesão em cólon sigmoide altamente sugestiva de câncer de cólon. Sobre esta patologia, é correto afirmar que:

Paciente, sexo feminino, 56 anos, hipertensa, infarto prévio há 10 anos, se queixa de dor em hipocôndrio direito há 1 dia. Refere episódios prévios de dor similar há alguns anos, autolimitados.

Ao exame, paciente sonolenta, abdome plano, interrupção da inspiração à palpação profunda do hipocôndrio direito. Dados vitais: FC 110 bpm, FR 26 ipm, PA 100 x 60 mmHg, temperatura 37,4 oC. Iniciadas medidas de suporte, coletados exames.

Solicitada ultrassonografia que demonstra vesícula aumentada com paredes espessadas e múltiplas imagens hiperecogênicas com sombra acústica posterior no seu interior. Sem dilatação de vias biliares.

Exames: Hemoglobina 11,6 mg/dl; leucograma 16.438 com 5% de bastões; bilirrubina total 2,8 mg/dl; Creatinina 2,0 mg/dl; PaO2 95 mmHg (FiO2 40%).

A melhor opção de conduta para este paciente é:

Texto I

O texto que segue é um fragmento do romance

O coronel e o lobisomem, de José Cândido de Carvalho:

Pois foi Ponciano arrotar vantagem e aparecer, na boca de um taquaral, aquele pedação de onça que em medida de olho nu ganhava de um garrote em tamanho e peso. João Ramalho, braços no alto, gritou pelo santo nome de Nossa Senhora do Parto e sumiu na macega. Quando dei balancete na situação, vi que estava desprevenido de gente, sem atinar como um sujeito de porte, talqualmente Saturnino Barba de Gato, achou abrigo em mato tão ralinho, quase de não esconder nem preá. Nunca fui desajuizado de enfrentar, em campo aberto, sem maiores instruções e preparo de armas, tanto peso de onça. Sem outra espingarda que não a minha, desguarnecido de costas, piquei a navegação, um cavalinho de lombo educado e boca macia. O bichinho, atingido na curva da virilha, relinchou, ficou nas patas do coice, deu meia volta e levou Ponciano a sítio seguro – um pantaneiro de água choca onde ninguém nem perto passava por ser covil de vermina e miasma. Se não sou expedito de sela, e não sei domar uma rédea, o tremedal dava cabo dos meus dias, pois lama sugadora nunca conheci outra de tamanha ganância. Cheguei ao Sobradinho mais água podre do que gente, numa dianteira de uma hora sobre os assustados da onça. Feita a mudança de roupa e lavagem da barba, a primeira deliberação que tomei foi sustar o cabrito:

-Sem-vergonha não come na minha mesa.

Em língua de urtiga recebi os medrosos. Vieram de rabo encolhido, vela murcha, sem vento e sem fala. Larguei de lado os veludos dos frades, as boas educações do Foro e foi um arrazoado de vazar a sala, entrar no corredor e sair na cozinha. Recriminei o covardismo deles todos até gerações passadas e por passar. Cada torcida da barba vinha acapangada de um vitupério:

-Gente desbriada! Se não sou homem de patente, com preparo de guerra, a onça fazia uma desgraça.

(José Cândido de Carvalho. O coronel e o lobisomem. 8.ed. Rio de Janeiro, José Olympio, 1971. p 46-47) 21)

Texto IV

“Saber gramática”, ou mesmo “saber português”, é geralmente considerado privilégio de poucos. Raras pessoas se atrevem a dizer que conhecem a língua. Tendemos a achar, em vez, que falamos “de qualquer jeito”, sem regras definidas. Dois fatores principais contribuem para essa convicção tão generalizada: primeiro o fato de que falamos com uma facilidade muito grande, de certo modo sem pensar (pelo menos, sem pensar na forma do que vamos dizer), e estamos acostumados a associar conhecimento a uma reflexão consciente, laboriosa e por vezes dolorosa. Segundo, o ensino escolar nos inculcou, durante longos anos, a ideia de que não conhecemos a nossa língua; repetidos fracassos em redações, exercícios e provas não fizeram nada para diminuir esse complexo.”

(PERINI, Mário A. Sofrendo a Gramática. 3. ed. São Paulo: Ed. Ática, 2003, p. 11)