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Em um exame ultrassonográfico abdominal, foi observada uma sombra acústica posterior profunda à vesícula biliar, obscurecendo as estruturas adjacentes. Esse artefato sugere uma condição clínica específica.
No que diz respeito à situação mencionada, assinale a alternativa correta.
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Durante uma ultrassonografia do tórax de um paciente com suspeita de derrame pleural, foi observada uma área anecoica acima do diafragma, com uma camada de septações finas e mobilidade reduzida do diafragma. Alguns achados indicam um derrame pleural complicado.
Considerando o caso, assinale a alternativa correta.
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Uma paciente de 42 anos foi submetida a uma ultrassonografia pélvica com Doppler devido à presença de uma massa anexial. A imagem revelou uma massa sólida, com vascularização interna e presença de septações espessas.
Com base nessa informação, assinale a alternativa incorreta.
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Um paciente foi submetido a uma ultrassonografia com Doppler renal, que mostrou diminuição significativa no fluxo sanguíneo renal e um índice de resistência (IR) elevado de 0,95 na artéria renal principal. Isso pode sugerir várias condições patológicas. Tendo em vista o assunto, assinale a alternativa incorreta.
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Um paciente apresenta dor abdominal no quadrante inferior direito e é submetido a uma ultrassonografia que identifica uma estrutura tubular não compressível de 8 mm. O Doppler colorido mostrou hiperemia da parede e foi observada uma quantidade mínima de líquido livre adjacente, sugerindo apendicite.
A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa correta.
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Um recém-nascido prematuro foi submetido a uma ultrassonografia transfontanelar que revelou aumento da ecogenicidade no plexo coróide e dilatação ventricular moderada. Tais achados indicam diferentes patologias neurológicas comuns em recém-nascidos prematuros.
No que diz respeito ao caso mencionado, assinale a alternativa incorreta.
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Um paciente com suspeita de estenose arterial renal é submetido a um exame Doppler, que mostra uma alta turbulência no espectro de fluxo e aumento da velocidade sistólica. O ajuste técnico adequado é fundamental para obter imagens de melhor qualidade e medir com precisão a velocidade de fluxo.
Acerca da informação apresentada, assinale a alternativa correta.
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Um homem de 55 anos de idade, previamente saudável, apresenta quadro de dor lombar crônica e endurecimento progressivo da pele nas costas e no abdome, com início há 2 anos. Ele relata também rigidez articular significativa nos ombros e quadris, limitando a mobilidade. Ao exame físico, há esclerose cutânea nas costas e no abdome, sem envolvimento das extremidades. Não há relato de fenômeno de Raynaud, alterações renais ou gastrointestinais, e as extremidades estão sem envolvimento evidente. Os exames laboratoriais mostram VSG elevada (65 mm/h) e PCR aumentada (35 mg/L), sem presença de autoanticorpos como FAN, anti-Scl-70 ou anticorpos anticentrômero. A biópsia de pele das áreas acometidas revela deposição de colágeno espesso nas camadas profundas da derme, sem inflamação significativa. Com base nos achados, o diagnóstico mais provável é fibroesclerose multifocal idiopática, uma condição rara de fibrose do tecido conjuntivo. A ressonância magnética (RM) das articulações afetadas revela fibrose subcutânea, sem sinais de sinovite ou erosões. O paciente tem dificuldade funcional grave devido à progressão da rigidez articular.
Conforme o o caso relatado, assinale a alternativa incorreta.
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Um homem de 55 anos de idade, previamente saudável, apresenta endurecimento progressivo da pele nas costas, abdome e flancos, além de rigidez articular nos ombros e quadris, evoluindo ao longo de 2 anos com limitação significativa das atividades diárias. Ele relata dor lombar crônica, mas nega fenômeno de Raynaud ou envolvimento cutâneo das extremidades. Ao exame físico, observa-se esclerose cutânea nas costas e abdome, sem alterações cutâneas nas mãos ou face. Os exames laboratoriais mostram elevação de VSG (65 mm/h) e PCR (40 mg/L), com sorologia negativa para FAN, anti-Scl-70 e anticorpos anticentrômero. Uma biópsia de pele das áreas afetadas revela deposição de colágeno espesso nas camadas profundas da derme, sem inflamação significativa. A ressonância magnética (RM) das articulações revela fibrose subcutânea extensa, sem sinovite ou erosões articulares. O paciente tem dificuldade funcional acentuada, e a progressão da rigidez articular é uma queixa predominante.
Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa incorreta.
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Um homem de 58 anos de idade, ex-tabagista com carga tabágica de 40 maços/ano, apresenta fraqueza muscular proximal progressiva, acompanhada de fadiga intensa, perda de peso não intencional de 10 kg nos últimos 6 meses e artralgias intermitentes nas pequenas articulações das mãos. Ele relata episódios ocasionais de visão dupla e dificuldade para deglutir alimentos sólidos. Ao exame físico, observa-se fraqueza muscular simétrica nos membros superiores e inferiores, especialmente nos músculos proximais, sem sinais de atrofia. Além disso, são observados artrite nas articulações interfalângicas proximais e hiporreflexia global. Os reflexos tendinosos estão presentes, mas diminuídos, e não há evidência de envolvimento sensitivo. Os exames laboratoriais mostram CPK levemente elevada (215 U/L), anti-Hu positivo, e aldolase discreta aumentada. A eletroneuromiografia (ENMG) indica miopatia proximal com potencial de ação muscular de baixa amplitude, sem sinais de neuropatia. A tomografia computadorizada (TC) de tórax revela uma massa de 3,5 cm no lobo superior direito do pulmão, compatível com carcinoma de pequenas células, confirmada por biópsia.
Segundo a situação apresentada, assinale a alternativa incorreta.
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