A Lei nº 8.080 de 19 de Setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Dentro dos objetivos do SUS, algumas ações estão incluídas na sua execução. Assinale a alternativa correta.

A Portaria nº 2.488, de 21 de outubro de 2011 Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da atenção básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). A atenção básica tem como fundamentos e diretrizes:

I- Ter território adstrito sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e nos determinantes da saúde das coletividades que constituem aquele território, sempre em consonância com o princípio da equidade;

II- Possibilitar o acesso restrito e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção, acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde.

III- Adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.

IV- Coordenar a integralidade em seus vários aspectos, a saber: integrando as ações programáticas e demanda espontânea; articulando as ações de promoção à saúde, prevenção de agravos, vigilância à saúde, tratamento e reabilitação e manejo das diversas tecnologias de cuidado e de gestão necessárias a estes fins e à ampliação da autonomia dos usuários e coletividades; trabalhando de forma multiprofissional, interdisciplinar e em equipe; realizando a gestão do cuidado integral do usuário e coordenando- o no conjunto da rede de atenção.

V- Estimular a participação dos usuários como forma de ampliar sua autonomia e capacidade na construção do cuidado à sua saúde e das pessoas e coletividades do território, no enfrentamento dos determinantes e condicionantes de saúde, na organização e orientação dos serviços de saúde a partir de lógicas mais centradas no usuário e no exercício do controle social.

Marque a opção que o princípio que rege o SUS corresponde corretamente seu conceito?

Para impactar sobre os múltiplos fatores que interferem nas ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, é importante que a atenção às mulheres esteja pautada em uma equipe multiprofissional e com prática interdisciplinar, envolvendo intervenções na promoção da saúde, na prevenção, no tratamento, na reabilitação e nos cuidados paliativos. Para tanto, algumas atribuições são inerentes a todos os profissionais da equipe, assinale V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Planejar e programar as ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, com priorização segundo critérios de risco, vulnerabilidade e desigualdade.

( ) Realizar ações de controle dos cânceres do colo do útero e da mama, com abordagem de promoção, prevenção, rastreamento/detecção precoce, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos.

( ) Conhecer os hábitos de vida, valores culturais, éticos e religiosos das famílias assistidas e da comunidade.

( ) Realizar atenção em cuidados paliativos na unidade ou no domicílio, de acordo com as necessidades da usuária.

( ) Identificar parceiros e recursos na comunidade que possam potencializar ações intersetoriais da equipe.

Em relação a implantação destes pactos nas suas três dimensões - Pacto pela vida - Defesa do SUS e de Gestão é incorreto afirmar:

O traçado do ECG reflete a função do sistema de condução do coração que, normalmente, inicia e conduz a atividade elétrica em relação à derivação. O ECG oferece importantes informações acerca da atividade elétrica do coração. Sobre as ondas, complexos e intervalos marque V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas.

( ) A onda P representa o impulso elétrico que tem início no nodo sinoatrial e se dissemina através dos átrios. Portanto, a onda P representa a despolarização atrial. Normalmente, ela tem 2,5 mm ou menos de altura e 0,11 s ou menos de duração.

( ) O complexo QRS representa a despolarização ventricular. Nem todos os complexos QRS apresentam todos os três traçados de onda. A onda Q é a primeira deflexão negativa após a onda P. A onda Q normalmente tem menos de 0,04 s de duração e menos de 25% da amplitude da onda R. A onda R é a primeira deflexão positiva após a onda P, e a onda S é a primeira deflexão negativa após a onda R. Quando a onda tem menos de 5 mm de altura, são usadas letras pequenas (q, r, s); quando uma onda tem mais de 5 mm, usam-se letras maiúsculas (Q, R, S) para rotular as ondas. O complexo QRS normalmente tem menos de 0,12 s de duração.

( ) A onda T representa a repolarização ventricular (quando as células recuperam uma carga negativa; também chamada de estado de repouso). Ela sucede o complexo QRS ou, em geral, tem a mesma direção do complexo QRS. A repolarização atrial também ocorre, porém não é visível no ECG porque ela acontece ao mesmo tempo que o QRS.

( ) O segmento ST, que representa a repolarização ventricular precoce, dura desde o término do complexo QRS até o início da onda T. O início do segmento ST em geral é identificado por uma alteração na espessura ou ângulo da porção terminal do complexo QRS. O término do segmento ST pode ser mais difícil de identificar porque ele se mistura com a onda T. Normalmente, o segmento ST é isoelétrico. Ele é analisado para identificar se está acima ou abaixo da linha isoelétrica, que pode ser, entre outros sinais e sintomas, um sinal de isquemia cardíaca.

( ) Acredita-se que a onda U represente a despolarização das fibras de Purkinje, porém algumas vezes ela é observada em pacientes com hipopotassemia (níveis baixos de potássio), hipertensão ou doença cardíaca. Quando presente, a onda U sucede a onda T e geralmente é menor que a onda P. Quando alta, ela pode ser confundida com uma onda P extra.

Os peptídeos natriuréticos (PN) estão envolvidos na homeostase de volume e pressão do sistema circulatório. Sobre os PN é incorreto afirmar:

I- O peptídeo natriurético cerebral (BNP) (tipo B) é um neuro-hormônio que ajuda a regular a PA e o volume de líquidos.

II- Ele é secretado principalmente pelos ventrículos em resposta à pré-carga aumentada, com consequente elevação da pressão ventricular.

III- Como esse exame laboratorial sérico pode ser rapidamente obtido, os níveis de BNP são úteis para o diagnóstico imediato da IC em ambientes como o serviço de emergência.

IV- Um nível de BNP superior a 100 pg/mℓ é sugestivo de insuficiência cardíaca.

V Diminuições no BNP podem ocorrer devido a inúmeras outras condições, como embolia pulmonar, infarto do miocárdio e hipertrofia ventricular.

Durante a ausculta cardíaca é possível determinar a frequência, ritmos e avaliar os batimentos cardíacos. Batimentos normais e anormais podem ser detectados. Sobre o atrito é incorreto afirmar:

Vários distúrbios cardiovasculares estão associados a anormalidades genéticas. Em relação a essas anormalidades genéticas marque a alternativa correta:

Muitos são os sinais e sintomas experimentados por uma pessoa com doença cardiovascular, para tanto o profissional deve estar preparado para identificar e avaliar os eventos que precipitam o inicio, a duração e medidas que agravam e aliviam os sintomas. Em relação à avaliação da dor torácica marque a alternativa correta: