Questões do Concurso Pref. Gravataí-RS - FUNDATEC

4088856 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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Pacientes idosos podem apresentar lesões brancas ou vermelhas persistentes. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as lesões potencialmente malignas e o câncer oral.

A

A eritroplasia apresenta maior probabilidade de malignidade que a leucoplasia homogênea, mesmo na ausência de sintomas.

B

Leucoplasias homogêneas apresentam baixo risco de transformação maligna, mas devem ser acompanhadas ou biopsiadas se persistirem >2–3 semanas.

C

Eritroleucoplasias têm alto risco de transformação maligna e exigem avaliação imediata por estomatologista.

D

Todas as lesões vermelhas da cavidade bucal devem ser tratadas cirurgicamente com biópsia excisional pois correspondem a displasia severa ou a carcinoma de células escamosas.

E

Fatores como tabagismo, etilismo e idade avançada aumentam a probabilidade de malignização de lesões brancas ou vermelhas persistentes.

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4088855 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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O diagnóstico diferencial entre a Estomatite Aftosa Recorrente (EAR) do tipo herpetiforme e a Estomatite Herpética Recorrente (Infecção pelo HSV-1) é fundamental para a definição do protocolo terapêutico. Sobre as características que distinguem essas duas entidades, de acordo com Neville (2024), assinale a alternativa correta.

A

A EAR herpetiforme caracteriza-se pelo aparecimento de múltiplas pequenas úlceras que surgem inicialmente como vesículas sobre a mucosa ceratinizada (gengiva e palato duro).

B

A infecção herpética secundária (recorrente) ocorre predominantemente em mucosa não ceratinizada (soalho de boca e mucosa labial), manifestando-se sempre como uma úlcera única de grandes dimensões.

C

A EAR herpetiforme manifesta-se como pequenas e múltiplas ulcerações que ocorrem quase exclusivamente em mucosa não ceratinizada (móvel), não sendo precedida por uma fase vesicular.

D

O diagnóstico citopatológico (esfregaço de Tzanck) é o método de eleição para confirmar a EAR herpetiforme, revelando células epiteliais multinucleadas e degeneração balonizante.

E

Ambas as lesões apresentam a mesma etiologia viral, sendo o tratamento de escolha para a EAR herpetiforme a prescrição de aciclovir 400 mg por via oral, cinco vezes ao dia.

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4088854 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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A sífilis, infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, é conhecida como “a grande imitadora” devido à diversidade das suas manifestações clínicas na cavidade oral, que podem mimetizar desde processos reacionais até neoplasias malignas. Sobre as características da sífilis oral, de acordo com Neville (2024), assinale a alternativa correta.

A

O cancro sifilítico (sífilis primária) manifesta-se tipicamente como uma úlcera dolorosa, de base mole e com exsudado purulento abundante, localizando-se preferencialmente no palato duro.

B

A sífilis secundária é caracterizada por manifestações disseminadas, sendo a “placa mucosa” a lesão oral mais comum, apresentando-se como áreas esbranquiçadas, levemente elevadas ou ulceradas, que são altamente infectantes.

C

A “goma sifilítica” é a lesão patognomônica da sífilis secundária, caracterizando-se por uma proliferação vascular intensa que mimetiza clinicamente o granuloma piogênico.

D

Na sífilis terciária, a manifestação mais grave é a glossite intersticial, que se caracteriza por uma atrofia difusa das papilas linguais, condição esta que não apresenta qualquer associação com o risco de desenvolvimento de carcinoma espinocelular.

E

O diagnóstico de sífilis oral baseia-se exclusivamente no exame citopatológico (citologia esfoliativa), uma vez que o Treponema pallidum é facilmente identificado pela coloração de Papanicolau.

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4088853 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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Paciente de 62 anos apresenta úlcera na borda lateral da língua há 5 semanas, com bordas elevadas e fundo endurecido, sem sinais clínicos de cicatrização após 2 semanas de cuidados tópicos e remoção de agentes traumáticos. A partir de Neville (2016), Cawson (2013) e Marcucci (2017), assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico diferencial do câncer de boca.

A

Úlceras traumáticas causadas por bordas dentárias irregulares ou próteses mal adaptadas geralmente cicatrizam em 1–2 semanas após remoção do fator irritativo.

B

Lesões ulceradas persistentes, mesmo sem dor intensa, devem ser consideradas suspeitas e encaminhadas para avaliação especializada.

C

Úlceras com bordas endurecidas são indicativos absolutos de malignidade, podendo dispensar biópsia para confirmação.

D

Lesões aftosas recorrentes apresentam centro necrótico recoberto por membrana amarelada e cicatrizam espontaneamente, diferindo do carcinoma.

E

Presença de leucoplasia ou eritroleucoplasia adjacente aumenta o risco de malignização e deve ser considerada no diagnóstico diferencial.

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4088852 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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Homem, 45 anos, apresenta uma úlcera solitária na borda lateral da língua com 3 semanas de evolução. A lesão possui 1,5 cm de diâmetro, base endurecida à palpação e bordos sobrelevados e esbranquiçados. O paciente relata ser portador de uma prótese parcial removível mal adaptada na região. De acordo com Neville (2024), sobre as patologias que mimetizam o Carcinoma Espinocelular (CEC) nesse cenário, assinale a alternativa correta.

A

Lesões ulceradas que persistem por mais de 15 dias em borda de língua devem ser tratadas exclusivamente com corticosteroides tópicos antes de qualquer suspeita de malignidade devido à alta incidência de líquen plano erosivo nessa localização.

B

O diagnóstico de sífilis primária (cancro) deve ser descartado, pois o cancro sifilítico é obrigatoriamente indolor e nunca apresenta o aspecto endurecido característico das neoplasiasmalignas epiteliais.

C

A presença de bordos sobrelevados e induração descarta a possibilidade de uma úlcera traumática simples, confirmando o diagnóstico clínico de CEC e dispensando a análise histopatológica para o início do tratamento oncológico.

D

A paracoccidioidomicose é improvável como diagnóstico diferencial, uma vez que as lesões fúngicas profundas manifestam-se apenas como pontuados hemorrágicos (estomatite de Aguiar-Pupo) e nunca como úlceras solitárias endurecidas.

E

A úlcera eosinofílica é o principal diagnóstico diferencial; caracteriza-se por uma infiltração inflamatória profunda que pode simular a induração do CEC, apresentando frequentemente uma cura lenta após a realização de uma biópsia incisional.

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4088851 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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Assinale a alternativa correta quanto a protocolos terapêuticos e diferenciação clínica entre a Ulceração Aftosa Recorrente (UAR), úlcera traumática, entre outras lesões ulceradas.

A

O diagnóstico diferencial baseia-se na correlação entre a etiologia e a topografia lesional: enquanto a úlcera traumática pode manifestar-se em qualquer superfície da mucosa bucal, a UAR apresenta tropismo quase exclusivo por tecidos não ceratinizados.

B

A presença de tecido firme (endurecido) à palpação é um sinal clínico que exclui a possibilidade de trauma e confirma o diagnóstico clínico de UAR ou pênfigo vulgar inicial.

C

O tratamento de primeira escolha para as úlceras traumáticas persistentes consiste na aplicação de corticosteroides potentes, como o clobetasol, visando acelerar a reepitelização sem a necessidade de remover o agente irritante.

D

A manobra diagnóstica fundamental para a UAR é a biópsia incisional imediata, uma vez que o seu aspecto histopatológico com granulomas de necrose de caseificação é patognomônico.

E

A presença de um halo eritematoso circundando a zona de ulceração é um sinal exclusivo de úlcera traumática, sendo inexistente nas manifestações UAR.

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4088850 Ano: 2026
Disciplina: Odontologia
Banca: FUNDATEC
Orgão: Pref. Gravataí-RS

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Odontólogo - Estomatologia
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No contexto da linha de cuidado do câncer bucal, a articulação entre a Atenção Básica e o CEO – Estomatologia deve ser pautada pelas diretrizes do Ministério da Saúde. Sobre esse fluxo e a aplicação da PNH, assinale a alternativa correta.

A

O acolhimento com classificação de risco no CEO deve priorizar lesões fundamentais como eritroplasias e úlceras persistentes por mais de 15 dias, utilizando a vulnerabilidade clínica para romper a barreira da fila cronológica e acelerar o diagnóstico.

B

O diagnóstico precoce de neoplasias malignas é responsabilidade da Atenção Básica, cabendo ao especialista em Estomatologia no CEO apenas a reabilitação protética imediata após a cirurgia oncológica.

C

A diretriz de humanização na rede de saúde bucal preconiza a autonomia do CEO, de modo que o especialista deve realizar o acompanhamento do câncer de forma autônoma, evitando o fluxo de informações com a UBS para prevenir o estigma social do paciente.

D

No encaminhamento para CEO – Estomatologia, é dispensável a descrição de características macroscópicas da lesão, uma vez que a política de humanização prioriza a subjetividade da queixa do usuário em detrimento do detalhamento técnico-científico na guia de referência.

E

A resolutividade na rede pressupõe que toda lesão suspeita identificada na Atenção Básica seja tratada por 30 dias antes de qualquer encaminhamento ao CEO como protocolo de segurança da Política Nacional de Saúde Bucal.