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Paciente, 35 anos, deu entrada no pronto socorro com quadro de crise convulsivas há 36 minutos. Ele não recuperou o nível de consciência durante as crises. Nessa situação, é correto
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É consenso que a terapêutica da cetoacidose diabética envolve inúmeras medidas para estabilização do paciente com grande potencial de gravidade. A primeira medida a ser adotada na condição citada acima, por se entender ser a mais importante, é:
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Paciente, homem, 75 anos, deu entrada no pronto socorro com quadro de emergência hipertensiva, associado a edema agudo de pulmão de origem cardiogênica, perfil B. A esposa trouxe exames recentes realizados com seu cardiologista assistente, com ecocardiograma transtorácico apresentando função sistólica normal e disfunção diastólica grau I. A conduta inicial que se mostra mais eficaz nesse episódio é a prescrição de
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A síndrome de lise tumoral ocorre, em geral, logo após o início de tratamento quimioterápico com citotóxicos. Nesse quadro, as complicações metabólicas são:
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Paciente, sexo feminino, 51anos, hipertensa, apresenta, ao realizar exame físico, esplenomegalia; no exame de sangue, pancitopenia com intensa monocitopenia. No esfregaço de sangue periférico, revelou população de monoclonal de linfócitos atípicos que coloram com TRAP (coloração da fosfatase ácida resistente ao tartarato). No aspirado de medula óssea, apresenta fibrose reticulínica difusa. Nesse caso, o tratamento iniciado vai ser direcionado para o diagnóstico de
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I.M.B, 30 anos, com cardiopatia reumática com próteses mecânica aórtica há 4 anos, vai ao consultório do seu cardiologista para avaliação de novo sintoma cardiológico. Relata que, há 2 semanas, iniciou quadro de palpitações. Nega síncope, dor torácica e dispneia. Ao realizar exame físico, apresenta ritmo cardíaco irregular. Ao realizar eletrocardiograma, revela fibrilação atrial. O esquema de anticoagulação preconizado é
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Jovem, 30 anos, realizou uso de cocaína em vaquejada no interior do Rio Grande do Norte e foi encaminhada ao pronto atendimento com dor torácica típica (SCA). A melhor conduta nessa situação é
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Paciente, 65 anos, com doença arterial coronariana, com implante de dois stents farmacológicos prévios, em uso no momento de prasugrel, necessita realizar cirurgia não cardíaca eletiva. O tempo que deve suspender o medicamento prasugrel para o procedimento deve ser de
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Paciente, 45 anos, sexo masculino, sem outras comorbidades conhecidas, foi encaminhado para o ambulatório de cardiologista de Guamaré para avaliação. No exame físico, apresentava PA: 165x95mmhg, murmúrio vesicular preservado universalmente e ritmo cardíaco regular em 2 tempos. Nos exames laboratoriais, apresentava creatinina: 1,4; Colesterol total: 180 mg/dl; HDL: 45 mg/dl; e relação albumina /creatinina na urina = 450 mg/g. Eletrocardiograma não revelou alterações. A medicação mais indicada para esse paciente é
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A.J.E., sexo feminino, 63 anos, portadora de cardiodesfibrilador implantável, procura o consultório do seu médico cardiologista para orientação quanto à profilaxia para a realização de endoscopia digestiva alta. A conduta cardiológica para prevenção de endocardite infecciosa nesse caso é
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