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José Carlos é um adolescente trans branco de 17
anos, solteiro, estudante do Ensino Médio no turno
noturno, que vem à consulta com você hoje pela
primeira vez, acompanhado da mãe. Ela relata que o
filho sempre foi muito tímido, mas que no último ano
começou a sair mais de casa. Entretanto, nos últimos
3 meses, a frequência com que sai de casa aumentou
bastante, além de estar chegando sempre tarde. Não
é raro que ele apareça agitado, com olhos
arregalados, ofegante, irritado e até mesmo
paranoico - a mãe chegou a presenciar crises sérias
de ansiedade algumas vezes. Ela relata que, no dia
seguinte, ele acorda no meio da tarde, letárgico e
desanimado, e assim permanece até a hora de ir para
a escola. A mãe teme que ele possa estar tendo
problemas com dinheiro, pois recentemente vendeu
seus vídeo-games e computador pela internet, mas
ele não se abre muito com ela. Quando você pede a
José Carlos a sua versão dos fatos, ele diz que anda
estressado com algumas coisas, mas veio à consulta
apenas para agradar a mãe insistente.
Diante do quadro apresentado, qual seria a conduta mais adequada?
Diante do quadro apresentado, qual seria a conduta mais adequada?
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Rafael é um adolescente cis branco de 15 anos,
solteiro. É trazido à consulta pelo pai por solicitação
da escola. O pai relata que há 3 dias Rafael tentou
agredir seu colega de turma com um canivete depois
que este se recusou a lhe emprestar uma caneta,
mas foi impedido por outros colegas. Não é a
primeira vez que o comportamento do filho o
preocupa: com 13 anos já se envolvia em brigas na
escola, chegou a ser suspenso por praticar bullying.
Houve também episódios em que mentiu para os
amigos para que lhe dessem dinheiro e chegou até
mesmo a roubar dinheiro de um colega contra quem
praticava bullying. O pai diz que acredita que isso
possa ser uma reação de Rafael ao fato da mãe do
adolescente ter sido presa por tráfico de drogas
quando este tinha 11 anos, mas não sabe mais o que
fazer. Quando você pergunta a Rafael o que ele acha
que tem acontecido, ele apenas te encara e mantém
mutismo aparentemente proposital.
Qual é o diagnóstico mais provável diante do quadro clínico descrito?
Qual é o diagnóstico mais provável diante do quadro clínico descrito?
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- Emergências Psiquiátricas
- Psicofarmacologia
- Psiquiatria Clínica
- Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes
Josué é um adolescente cis branco de 17 anos,
solteiro. Vem acompanhado da mãe para consulta de
retorno. Josué já está em acompanhamento no
ambulatório de psiquiatria há 2 anos, desde que teve
sua primeira crise psicótica. Após trocar de
medicação diversas vezes, já tendo tentado
Quetiapina, Risperidona e Aripiprazol, você e o
restante da equipe conseguiram atingir um controle
aceitável dos sintomas psicóticos com Olanzapina
na dose de 20 mg ao dia, tendo o último ajuste de
dose sido há 2 semanas. Josué relata que está feliz
de quase não ser mais incomodado pelas vozes, mas
a mãe percebeu que ele tem tido dificuldade de
caminhar e está com tremores intensos nas mãos. À
inspeção, você percebe tremor de extremidades
acentuado quando ele move os braços, além de
pronunciada rigidez nos movimentos. A marcha
também é bastante lentificada. Apesar dessas
alterações, o paciente se apresenta vigil e
contactante. Dentre as alternativas abaixo, qual seria
a abordagem mais adequada nesse cenário?
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O bem-estar animal envolve três componentes
principais: como o animal está se sentindo, a sua
função fisiológica e se ele está vivendo de maneira
natural, expressando seu comportamento de forma
natural. O enriquecimento ambiental feito de maneira
adequada, fornece muitos benefícios quando se fala
de bem-estar animal. O enriquecimento ambiental
pode melhorar a manipulação dos animais, com um
manejo mais fácil, e ainda pode melhorar o
comportamento social do animal, além de poder
evitar comportamentos indesejados. Sobre o
enriquecimento ambiental na influência do
comportamento animal, analise as alternativas
abaixo e, em seguida, assinale a que estiver correta.
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A fauna sinantrópica é caracterizada normalmente
por animais que vivem próximos às habitações
humanas, e se adaptaram a viver junto aos seres
humanos próximos ou em suas residências. Sempre
são evidenciados os animais sinantrópicos como
aqueles que podem comprometer a saúde dos
humanos ou dos animais domésticos e/ou
domesticados pela transmissão de doenças,
inutilizar ou destruir alimentos, além de provocar
riscos de acidentes.
Sobre alguns animais sinantrópicos, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) A cascavel é um animal de grande importância ambiental, pois é considerado um grande controlador de animais indesejados, ajudando assim o nosso ecossistema, para manter o controle biológico, natural, no ambiente em que está inserido, facilitando a ordem e o equilíbrio natural.
(II) Os pombos são conhecidos como vetores de doenças, que fazem parte da fauna sinantrópica, tendo alguns benefícios na natureza, se alimentam de vários insetos e também dispersam algumas sementes para ajudar no reflorestamento, mostrando assim, que exercem um importante papel no meio em que habitam.
(III) A abelha italiana ou africanizada é uma importante espécie polinizadora, também possui veneno neurotóxico presente em seus pelos, só se tornam agressivas se forem incomodadas ou ameaçadas, liberando assim o seu pelo que pode provocar processos alérgicos e inflamatórios.
(IV) O sapo cururu desempenha um importante papel ecológico no controle da população de invertebrados. São ainda importantes em estudos na área da farmacologia, devido à produção de biotoxinas por estes animais.
Sobre alguns animais sinantrópicos, analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) A cascavel é um animal de grande importância ambiental, pois é considerado um grande controlador de animais indesejados, ajudando assim o nosso ecossistema, para manter o controle biológico, natural, no ambiente em que está inserido, facilitando a ordem e o equilíbrio natural.
(II) Os pombos são conhecidos como vetores de doenças, que fazem parte da fauna sinantrópica, tendo alguns benefícios na natureza, se alimentam de vários insetos e também dispersam algumas sementes para ajudar no reflorestamento, mostrando assim, que exercem um importante papel no meio em que habitam.
(III) A abelha italiana ou africanizada é uma importante espécie polinizadora, também possui veneno neurotóxico presente em seus pelos, só se tornam agressivas se forem incomodadas ou ameaçadas, liberando assim o seu pelo que pode provocar processos alérgicos e inflamatórios.
(IV) O sapo cururu desempenha um importante papel ecológico no controle da população de invertebrados. São ainda importantes em estudos na área da farmacologia, devido à produção de biotoxinas por estes animais.
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A palavra "zoonose" refere-se a toda enfermidade
transmitida entre animais vertebrados aos seres
humanos de forma direta ou indireta, causadas por
vírus, bactérias, fungos e demais patógenos. A
exposição de animais à população humana significa
risco de transmissão de diversos patogênese de
gênero zoonótico. Sobre algumas zoonoses
existentes em território brasileiro, analise as
alternativas abaixo e, em seguida, assinale a correta.
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Os médicos veterinários estão cada vez mais sendo
requisitados nas áreas da medicina de animais
silvestres e exóticos e, essa necessidade precisa ser
atendida pelos profissionais como em qualquer outra
área de atuação, portanto, ela precisa ser preenchida
por indivíduos capacitados. É comum que os pets
não convencionais fiquem sem atendimento
especializado, pois mesmo que algumas espécies
sejam mais fáceis de serem criadas, outras
demandam maior habilidade e conhecimentos
específicos, que quase sempre divergem do
conhecimento dos médicos das clínicas de
pequenos animais (cães e gatos). Sobre o manejo
nutricional de animais silvestres, analise as
alternativas abaixo e, em seguida, assinale a que
estiver incorreta.
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As coleções zoológicas, bancos de materiais vivos
ou preservados, associados aos dados biológicos e
geográficos, constituem ferramentas imprescindíveis
para o conhecimento da biodiversidade e são
fundamentais para o desenvolvimento científico e
inovação tecnológica nas áreas de saúde,
agricultura, meio ambiente e indústria. Tais coleções
são valiosos repositórios de informações relativas ao
registro da ocorrência das espécies ao longo do
tempo e espaço, subsidiando pesquisas diversas nas
áreas de ecologia, sistemática, filogenia e
epidemiologia.
Analise as afirmativas abaixo sobre o manejo sanitário e biosseguridade em coleções zoológicas, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) As coleções botânicas e zoológicas possuem material orgânico conservado tanto em via seca quanto em via úmida. O material em via seca exige um local onde a temperatura, a luminosidade natural e principalmente a umidade, possam ser controladas. Todas essas variáveis, se não controladas, podem afetar a estrutura física e a coloração dos exemplares, além de fornecer condições favoráveis à proliferação de fungos e insetos-praga.
(II) Para as coleções botânicas e zoológicas em via seca, verificar se há condições na sala para a exaustão dos gases ou, havendo a necessidade, instalar equipamentos que a promovam, como capelas e exaustores.
(III) Para as coleções botânicas e zoológicas em via úmida, armazená-las de preferência em locais escuros, em que não haja iluminação natural intensa. Se não for possível, colocar o material em caixas ou armários fechados e utilizar sistemas de iluminação artificial com sensores de presença.
(IV) Realizar periodicamente a aplicação de técnicas para controle de pragas, com empresa especializada, na área da coleção e nas dependências do entorno. O processo pode ser realizado de quatro maneiras: pulverização, gás, aplicação de gel e/ou pó químico. A escolha do tipo de procedimento a ser feito depende do organismo a ser combatido e/ou do material a ser desinfetado, considerando que seu princípio ativo não seja potencialmente prejudicial aos componentes do acervo.
Analise as afirmativas abaixo sobre o manejo sanitário e biosseguridade em coleções zoológicas, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) As coleções botânicas e zoológicas possuem material orgânico conservado tanto em via seca quanto em via úmida. O material em via seca exige um local onde a temperatura, a luminosidade natural e principalmente a umidade, possam ser controladas. Todas essas variáveis, se não controladas, podem afetar a estrutura física e a coloração dos exemplares, além de fornecer condições favoráveis à proliferação de fungos e insetos-praga.
(II) Para as coleções botânicas e zoológicas em via seca, verificar se há condições na sala para a exaustão dos gases ou, havendo a necessidade, instalar equipamentos que a promovam, como capelas e exaustores.
(III) Para as coleções botânicas e zoológicas em via úmida, armazená-las de preferência em locais escuros, em que não haja iluminação natural intensa. Se não for possível, colocar o material em caixas ou armários fechados e utilizar sistemas de iluminação artificial com sensores de presença.
(IV) Realizar periodicamente a aplicação de técnicas para controle de pragas, com empresa especializada, na área da coleção e nas dependências do entorno. O processo pode ser realizado de quatro maneiras: pulverização, gás, aplicação de gel e/ou pó químico. A escolha do tipo de procedimento a ser feito depende do organismo a ser combatido e/ou do material a ser desinfetado, considerando que seu princípio ativo não seja potencialmente prejudicial aos componentes do acervo.
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A necropsia constitui a abertura e a inspeção
sistemática e detalhada das cavidades e dos órgãos
do animal morto, com o objetivo de determinar a
causa da morte. Analise as afirmativas abaixo sobre
a realização do exame necroscópico em pequenos
animais e, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) Deve-se realizar o teste da pressão positiva do tórax por meio de uma incisão no músculo diafragmático. Neste momento deve-se ouvir um sibilo que indica a entrada de ar na cavidade torácica.
(II) Realizar a inspeção sistemática da cavidade torácica com atenção à presença de líquidos, alteração de posição, tamanho, consistência e relação dos órgãos torácicos. Por exemplo, o coração dos caninos deve ocupar cerca de três espaços intercostais. Além disso observar: líquido livre; alteração na topografia ou tamanho dos órgãos; neoplasias; pleura; pulmão e coração.
(III) Com a tesoura romba e com o auxílio da pinça dente de rato, seccionar o estômago pela curvatura maior no sentido do piloro para a cárdia, continuando a incisão realizada para a manobra de Virchow. Avaliar o conteúdo (quantidade, cor, consistência, corpo estranho, parasita) e mucosa.
(IV) Na vesícula urinária deve-se avaliar a serosa e com a pinça dente de rato e tesoura romba, pinçar o ápice da vesícula urinária e abrir longitudinalmente. Observar conteúdo e mucosa. É importante atentar-se que, fisiologicamente, a espessura da bexiga não varia de acordo com seu estado de distensão.
Estão corretas somente as afirmações:
(I) Deve-se realizar o teste da pressão positiva do tórax por meio de uma incisão no músculo diafragmático. Neste momento deve-se ouvir um sibilo que indica a entrada de ar na cavidade torácica.
(II) Realizar a inspeção sistemática da cavidade torácica com atenção à presença de líquidos, alteração de posição, tamanho, consistência e relação dos órgãos torácicos. Por exemplo, o coração dos caninos deve ocupar cerca de três espaços intercostais. Além disso observar: líquido livre; alteração na topografia ou tamanho dos órgãos; neoplasias; pleura; pulmão e coração.
(III) Com a tesoura romba e com o auxílio da pinça dente de rato, seccionar o estômago pela curvatura maior no sentido do piloro para a cárdia, continuando a incisão realizada para a manobra de Virchow. Avaliar o conteúdo (quantidade, cor, consistência, corpo estranho, parasita) e mucosa.
(IV) Na vesícula urinária deve-se avaliar a serosa e com a pinça dente de rato e tesoura romba, pinçar o ápice da vesícula urinária e abrir longitudinalmente. Observar conteúdo e mucosa. É importante atentar-se que, fisiologicamente, a espessura da bexiga não varia de acordo com seu estado de distensão.
Estão corretas somente as afirmações:
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- Clínica MédicaClínica Médica para Animais Exóticos
- Clínica Cirúrgica e AnestesiologiaClínica Cirúrgica para Animais Exóticos
A contenção química e anestesia em serpentes se faz
necessária na maioria dos procedimentos clínicos e
cirúrgicos, principalmente em espécies grandes e
peçonhentas. É imprescindível um interesse especial
pela anatomia e fisiologia desse grupo de répteis,
uma vez que eles são delicados e vulneráveis aos
efeitos adversos do uso inadequado da anestesia,
não sendo possível, em muitos casos, extrapolar
doses e resultados dos animais domésticos. Sobre a
anestesia em serpentes. analise as afirmativas
abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.
(I) O protocolo anestésico com butorfanol, cetamina e isoflurano demonstram-se eficientes para procedimentos de extremo desconforto em animais com alto risco e são os agentes anestésicos mais usados em répteis.
(II) A anestesia inalatória, principalmente com isoflurano, tem se tornado a prática padrão para serpentes, pois é mais segura e a recuperação do animal é mais rápida.
(III) A escolha do protocolo anestésico depende de vários fatores, tais como o estado do animal, o tipo e a duração do procedimento a ser realizado e o custo dos agentes utilizados. Sem dúvida, os agentes de escolha para as serpentes (e répteis em geral) são os anestésicos que tenham metabolização lenta.
(IV) Devem-se levar em consideração que eles são animais ectotérmicos, ou seja, não possuem mecanismos autônomos para regulação da temperatura corporal, assim qualquer alteração ambiental pode alterar seus mecanismos fisiológicos, como mudanças na taxa de ventilação e evaporação, frequência cardíaca e fluxo sanguíneo.
Estão corretas somente as afirmações:
(I) O protocolo anestésico com butorfanol, cetamina e isoflurano demonstram-se eficientes para procedimentos de extremo desconforto em animais com alto risco e são os agentes anestésicos mais usados em répteis.
(II) A anestesia inalatória, principalmente com isoflurano, tem se tornado a prática padrão para serpentes, pois é mais segura e a recuperação do animal é mais rápida.
(III) A escolha do protocolo anestésico depende de vários fatores, tais como o estado do animal, o tipo e a duração do procedimento a ser realizado e o custo dos agentes utilizados. Sem dúvida, os agentes de escolha para as serpentes (e répteis em geral) são os anestésicos que tenham metabolização lenta.
(IV) Devem-se levar em consideração que eles são animais ectotérmicos, ou seja, não possuem mecanismos autônomos para regulação da temperatura corporal, assim qualquer alteração ambiental pode alterar seus mecanismos fisiológicos, como mudanças na taxa de ventilação e evaporação, frequência cardíaca e fluxo sanguíneo.
Estão corretas somente as afirmações:
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