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Foram encontradas 293 questões.

3637690 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
Um paciente de 48 anos desenvolve uma síndrome de hipersensibilidade grave após uso de alopurinol, caracterizada por febre, rash cutâneo, linfadenopatia e envolvimento hepático. Exames laboratoriais revelam eosinofilia e elevação de transaminases. Qual é o manejo inicial mais indicado?
 

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3637689 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
Um adolescente de 17 anos com diagnóstico recente de asma leve persistente apresenta dúvidas sobre a necessidade de medicação regular. Ele relata sintomas semanais de dispneia e tosse, mas nega sintomas noturnos ou limitações importantes. De acordo com as diretrizes GINA mais recentes, qual é a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para este paciente?
 

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3637688 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
Um adolescente de 16 anos apresenta lesões liquenificadas em dobras flexurais e eczema periocular associado a sintomas respiratórios, como rinite e asma. Testes imunológicos revelam altos níveis de IgE sérica e sensibilização a ácaros e pelos de animais. Após falha no tratamento tópico convencional, qual seria o próximo passo terapêutico mais indicado?
 

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3637687 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão
Maria, uma mulher de 68 anos, apresenta queixas de dor óssea difusa, especialmente nas costas, e cansaço progressivo há dois meses. Ela também relata episódios de infecção urinária recorrente e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se hipersensibilidade nas costelas e na coluna vertebral. Exames laboratoriais revelam anemia, hipercalcemia e um pico monoclonal de imunoglobulinas plasmáticas. A radiografia de tórax revela lesões osteolíticas difusas.
Autoria Própria
Em relação ao mieloma múltiplo, qual é a manifestação clínica que pode sugerir estágio avançado da doença?
 

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3637686 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão
Maria, uma mulher de 68 anos, apresenta queixas de dor óssea difusa, especialmente nas costas, e cansaço progressivo há dois meses. Ela também relata episódios de infecção urinária recorrente e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se hipersensibilidade nas costelas e na coluna vertebral. Exames laboratoriais revelam anemia, hipercalcemia e um pico monoclonal de imunoglobulinas plasmáticas. A radiografia de tórax revela lesões osteolíticas difusas.
Autoria Própria
Entre os seguintes achados, quais são os mais sugestivos para a suspeita diagnóstica de Mieloma Múltiplo?
 

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3637685 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Maria, 60 anos, mulher cis, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, comparece para acompanhamento de rotina. Relata que tem sentido cansaço excessivo, dispneia aos leves esforços e inchaço nas pernas, especialmente ao final do dia. Ao exame físico, há sinais de edema bilateral em torno dos tornozelos. O exame de pressão arterial mede 160/95 mmHg. Os exames laboratoriais evidenciam: Creatinina sérica: 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6-1,1 mg/dL); Taxa de filtração glomerular (TFG) estimada: 35 mL/min/1,73m²; microalbuminúria em amostra isolada de 250 mg/g de creatinina (valor de referência: < 30 mg/g); Hemoglobina: 11,5 g/dL (valor de referência: 12,0-15,5 g/dL)
Autoria Própria
Qual é a principal meta terapêutica no manejo de Maria, considerando o estágio da doença renal crônica?
 

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3637684 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Maria, 60 anos, mulher cis, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, comparece para acompanhamento de rotina. Relata que tem sentido cansaço excessivo, dispneia aos leves esforços e inchaço nas pernas, especialmente ao final do dia. Ao exame físico, há sinais de edema bilateral em torno dos tornozelos. O exame de pressão arterial mede 160/95 mmHg. Os exames laboratoriais evidenciam: Creatinina sérica: 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6-1,1 mg/dL); Taxa de filtração glomerular (TFG) estimada: 35 mL/min/1,73m²; microalbuminúria em amostra isolada de 250 mg/g de creatinina (valor de referência: < 30 mg/g); Hemoglobina: 11,5 g/dL (valor de referência: 12,0-15,5 g/dL)
Autoria Própria
Qual dos seguintes tratamentos tem mais evidências para reduzir a progressão da doença renal crônica em Maria?
 

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3637683 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Maria, 60 anos, mulher cis, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, comparece para acompanhamento de rotina. Relata que tem sentido cansaço excessivo, dispneia aos leves esforços e inchaço nas pernas, especialmente ao final do dia. Ao exame físico, há sinais de edema bilateral em torno dos tornozelos. O exame de pressão arterial mede 160/95 mmHg. Os exames laboratoriais evidenciam: Creatinina sérica: 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6-1,1 mg/dL); Taxa de filtração glomerular (TFG) estimada: 35 mL/min/1,73m²; microalbuminúria em amostra isolada de 250 mg/g de creatinina (valor de referência: < 30 mg/g); Hemoglobina: 11,5 g/dL (valor de referência: 12,0-15,5 g/dL)
Autoria Própria
Em um paciente com doença renal crônica estágio 3, qual das seguintes abordagens de manejo tem o maior impacto na redução do risco de eventos cardiovasculares e progressão renal?
 

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3637682 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Renata, mulher cis negra, 45 anos, apresenta queixa de azia e regurgitação ácida frequentes, especialmente após grandes refeições e ao deitar-se. Relata também dor retroesternal em queimação, piora à noite e alívio temporário com antiácidos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite de grau A segundo a classificação de Los Angeles.
Autoria Própria
Quais são os potenciais riscos associados ao uso prolongado de IBPs no tratamento da DRGE?
 

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3637681 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: IBAM
Orgão: Pref. Guarulhos-SP
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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Renata, mulher cis negra, 45 anos, apresenta queixa de azia e regurgitação ácida frequentes, especialmente após grandes refeições e ao deitar-se. Relata também dor retroesternal em queimação, piora à noite e alívio temporário com antiácidos. A endoscopia digestiva alta revelou esofagite de grau A segundo a classificação de Los Angeles.
Autoria Própria
Considerando o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) no caso clínico, qual é o principal mecanismo fisiopatológico envolvido no desenvolvimento da doença?
 

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