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A realização de conduta nutricional sempre estará respaldada na analise dos exames físicos, bioquímico e em uma anamnese alimentar.
Na etapa de exame físico para a avaliação nutricional, a pele com petéquias apresenta sinais de deficiência de:
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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), as doenças crônicas são responsáveis por 70% de todas as mortes no mundo. Isso
acarreta um problema de ordem global de saúde, gerando perda da qualidade de vida, mortes prematuras e grandes impactos
econômicos e sociais em vários países.
A vitamina D tem sido alvo de um número crescente de pesquisas nos últimos anos, demonstrando sua função além do metabolismo do
cálcio e da formação óssea, incluindo sua interação com o sistema imunológico.
Sobre a Vitamina D pode-se afirmar:
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A deficiência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida,
uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do
corpo. Na avaliação laboratorial de pacientes com diagnóstico de anemia ferropriva, são encontrados valores de ferritina:
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De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), a Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica
no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é compreendida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e
municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de
trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e
impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. A equipe de
Saúde da Família apresenta algumas especificidades e itens necessários para compor a Estratégia Saúde da Família. Nesse sentido,
podemos afirmar que:
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- Políticas SociaisEstado, Sociedade Civil e Proteção SocialEstado Social de Direito e Welfare State
- Políticas SociaisPolíticas Sociais no pós CF/1988
Conforme Netto (1993), o neoliberalismo vem ganhar ressonância nos anos de 1980 e na década de 1990 dá sinais de existência. Para o
autor, há duas causas que contribuíram para a entrada da ofensiva neoliberal na cena da sociedade:
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De acordo com a seguinte situação-problema, responda o que se pede.
André, 30 anos, chega a sua UBS com queixa de dor lombar há 6 meses, associada à rigidez matinal de aproximadamente 40 minutos, além de dor na articulação do joelho direito. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular e pulmonar sem alterações. PA 120x70 mmHg, FC 70bpm e FR 16ipm. Exame articular com teste de Shober positivo e dor à compressão látero-lateral de joelho direito, mas sem sinais flogísticos ou derrame articular. Diante do quadro, foi aventada a hipótese de Espondilite anquilosante e o paciente foi prontamente encaminhado ao serviço de Reumatologia de referência no município. Seis meses depois, paciente retorna à UBS para nova consulta e não há nenhum registro de contrarreferência por parte do especialista. Considerando a situação exposta, qual princípio da atenção básica não está funcionando plenamente?
André, 30 anos, chega a sua UBS com queixa de dor lombar há 6 meses, associada à rigidez matinal de aproximadamente 40 minutos, além de dor na articulação do joelho direito. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular e pulmonar sem alterações. PA 120x70 mmHg, FC 70bpm e FR 16ipm. Exame articular com teste de Shober positivo e dor à compressão látero-lateral de joelho direito, mas sem sinais flogísticos ou derrame articular. Diante do quadro, foi aventada a hipótese de Espondilite anquilosante e o paciente foi prontamente encaminhado ao serviço de Reumatologia de referência no município. Seis meses depois, paciente retorna à UBS para nova consulta e não há nenhum registro de contrarreferência por parte do especialista. Considerando a situação exposta, qual princípio da atenção básica não está funcionando plenamente?
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O atendimento pré-natal está no centro das discussões em saúde pública para melhoria dos indicadores nos níveis primário, secundário
e terciário de atenção à Saúde. Segundo o Ministério da Saúde, o acompanhamento pré-natal é primordial para promoção de bem-estar
físico e emocional da parturiente, além da prevenção de possíveis patologias de transmissão vertical ou
condições que venham a afetar a saúde perinatal do nascituro. Sobre a atenção pré-natal, julgue os itens a seguir:
I- O diagnóstico clínico de certeza de uma gestação pode ser obtido clinicamente, sem auxílio laboratorial, através de sinais obtidos no exame físico como o Sinal de Hegar, que consiste na palpação das partes fetais. II- O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 6 consultas de acompanhamento pré-natal, sendo estas consultas mensais até a 28ª semana de gestação. III- São considerados fatores de risco que permitem o acompanhamento pré-natal pela equipe de Atenção Básica: idade materna menor que 15 anos e maior que 35 anos, passado obstétrico de 3 cesarianas ou mais e intervalo interpartal inferior a 2 anos ou superior a 5 anos.
É CORRETO o que se afirma em:
I- O diagnóstico clínico de certeza de uma gestação pode ser obtido clinicamente, sem auxílio laboratorial, através de sinais obtidos no exame físico como o Sinal de Hegar, que consiste na palpação das partes fetais. II- O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 6 consultas de acompanhamento pré-natal, sendo estas consultas mensais até a 28ª semana de gestação. III- São considerados fatores de risco que permitem o acompanhamento pré-natal pela equipe de Atenção Básica: idade materna menor que 15 anos e maior que 35 anos, passado obstétrico de 3 cesarianas ou mais e intervalo interpartal inferior a 2 anos ou superior a 5 anos.
É CORRETO o que se afirma em:
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Segundo o calendário vacinal, proposto pelo Programa Nacional de Imunizações de 2019, pode-se afirmar CORRETAMENTE que:
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Leia com atenção a situação-hipotética abaixo e responda CORRETAMENTE o que se pede.
Pedro, 75 anos, comparece à UBS para consulta de acompanhamento do programa Hiperdia. É hipertenso há 10 anos e faz acompanhamento por insuficiência arterial periférica crônica. Faz atividades físicas regulares, dieta hipossódica e está em dose plena de Hidroclorotiazida, afirmando tomar diariamente. Atualmente, apresenta-se assintomático e retorna para mostrar os exames laboratoriais solicitados na consulta anterior (Quadro 1) e as medidas de pressão que aferiu na UBS na última semana (Quadro 2). Ao exame físico, apresenta bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular RCR 2T BNF sem sopros, cliques ou estalidos. Ausculta pulmonar sem alterações. Diminuição da amplitude do pulso tibial posterior à direita. PA160x80 mmHg, FC 80 bpm, FR 16 ipm.
Quadro1 Exames séricos Sódio 138 mEq/l Potássio 5,5 mEq/l Ureia 30 mg/dl Creatinina 0,9 mg/dl
Quadro 2 Data / Turno Manhã Tarde 07/10 160x100 130x92 08/10 140x95 150x80 09/10 155x70 120x80 10/10 130x90 150x100 11/10 160x80 130x95
Considerando os dados acima e os medicamentos considerados de primeira linha para tratamento da Hipertensão Arterial, qual anti-hipertensivo é considerado de escolha para o caso?
Pedro, 75 anos, comparece à UBS para consulta de acompanhamento do programa Hiperdia. É hipertenso há 10 anos e faz acompanhamento por insuficiência arterial periférica crônica. Faz atividades físicas regulares, dieta hipossódica e está em dose plena de Hidroclorotiazida, afirmando tomar diariamente. Atualmente, apresenta-se assintomático e retorna para mostrar os exames laboratoriais solicitados na consulta anterior (Quadro 1) e as medidas de pressão que aferiu na UBS na última semana (Quadro 2). Ao exame físico, apresenta bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular RCR 2T BNF sem sopros, cliques ou estalidos. Ausculta pulmonar sem alterações. Diminuição da amplitude do pulso tibial posterior à direita. PA160x80 mmHg, FC 80 bpm, FR 16 ipm.
Quadro1 Exames séricos Sódio 138 mEq/l Potássio 5,5 mEq/l Ureia 30 mg/dl Creatinina 0,9 mg/dl
Quadro 2 Data / Turno Manhã Tarde 07/10 160x100 130x92 08/10 140x95 150x80 09/10 155x70 120x80 10/10 130x90 150x100 11/10 160x80 130x95
Considerando os dados acima e os medicamentos considerados de primeira linha para tratamento da Hipertensão Arterial, qual anti-hipertensivo é considerado de escolha para o caso?
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Segundo a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda de 2018, insuficiência cardíaca pode ser conceituada como
“síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares,
ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais
cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de
enchimento no repouso ou no esforço”. Considerando a abordagem terapêutica desta patologia, assinale a alternativa na qual todas as
drogas citadas comprovadamente aumentam a sobrevida do paciente portador de insuficiência cardíaca:
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