Conforme TOY e PATLAN, o complexo Mycobacterium avium-intracellulare (MAC) é uma das infecções oportunistas mais frequentes em pacientes com contagens muito baixas de CD4. O quadro clínico mais comum é infecção disseminada com febre persistente, perda de peso e sintomas constitucionais, assim como sintomas gastrintestinais (GI), como dor abdominal e diarreia aquosa crônica. Por causa da frequência e da gravidade de infecções oportunistas comuns, é feita profilaxia antibiótica rotineiramente, à medida que declina o estado imune do paciente. Com contagens de CD4 menores de 200 células/mm3, qual dos seguintes medicamentos é recomendado como agente profilático útil?

Sobre o exame clínico e físico das pupilas, analisar os itens abaixo:

I. Se a retina ou o nervo óptico sofrerem uma lesão total, a reação pupilar direta será mais fraca que a resposta pupilar consensual, provocada ao iluminar o mesmo olho.

II. Não há necessidade de verificar a reação de perto se as pupilas reagirem rapidamente à luz.

III. É importante testar o reflexo de acomodação se a resposta fotomotora estiver diminuída ou ausente.

Está(ão) CORRETO(S):

A palavra sublinhada em “Aquele rapaz era presunçoso.” pode ser substituída, sem prejuízo de sentido, por:

Em relação às Infecções do Trato Respiratório, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Em paciente com higiene oral precária, que desenvolve pneumonia, deve-se cogitar a presença de anaeróbios como prováveis patógenos envolvidos.

( ) Pseudomonas e estafilococo são, geralmente, relacionados ao surgimento de bronquiectasias.

( ) A azitromicina, em exemplo de antibiótico betalactâmico, é considerada uma primeira opção viável em tratamento de pneumonia adquirida na comunidade.

Em conformidade com o Código de Ética Médica, em relação aos direitos humanos, é vedado ao Médico:

I. Obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, inclusive em caso de risco iminente de morte.

II. Garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar.

III. Desrespeitar a integridade física e mental do paciente ou utilizar-se de meio que possa alterar sua personalidade ou sua consciência em investigação policial ou de qualquer outra natureza.

Está(ão) CORRETO(S):

A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação caracterizada por febre aguda, cefaleia e mialgia, que ocorre em pacientes algumas horas após o uso de uma medicação, para tratamento de uma patologia. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

A reação de Jarisch-Herxheimer ocorre em pacientes algumas horas após o uso de para o tratamento de .

Considerando-se os tipos de perdas auditivas, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Condutivas.

(2) Neurossensoriais.

(3) Centrais.

( ) Timpanogramas alterados e, em geral, não é possível obter o registro dos reflexos acústicos, ou estes só são registrados para níveis de intensidade elevados.

( ) Índice de reconhecimento de fala não previsível, pois depende da época de instalação do problema, da causa do problema, do local afetado, da magnitude da perda, entre outros fatores.

( ) Costumam apresentar comportamento auditivo inconsistente, o que pode levar ao diagnóstico errôneo de distúrbios funcionais ou psicogênicos.

Em relação à avaliação das alterações auditivas em adultos e crianças, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Na avaliação audiológica, é possível ocorrer a audição cruzada, na qual a orelha não testada responderá para o som apresentado na orelha testada, ocasionando, assim, a curva sombra.

( ) Existe a ocorrência de curva sombra quando os limiares obtidos na orelha pior, sem o mascaramento da orelha contralateral, podem representar a curva de audição da orelha boa.

( ) A curva sombra só ocorre no caso de perda auditiva bilateral assimétrica.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

A técnica de sons é um método universal, sendo suas principais aplicações em laringe isométrica, lesões de massa, particularmente o nódulo vocal e pós-operatório imediato.

Em relação à Pesquisa dos Limiares Tonais por Via Óssea, assinalar a alternativa CORRETA: