Uma das causas de obstrução intestinal na criança é a anomalia rotacional que ocorre como resultado de uma interrupção da rotação normal do intestino embrionário. Sobre a apresentação clínica dessa condição, analise os itens a seguir:

I - Os principais achados clínicos em bebês e crianças pequenas com má rotação intestinal com obstrução e/ou vólvulo incluem: vômito, dor abdominal, sensibilidade abdominal, instabilidade hemodinâmica, distensão abdominal, peritonite e hematoquezia.

II - Distensão abdominal, rigidez da parede abdominal, hematêmese ou hematoquezia e/ou choque representam sinais de isquemia intestinal grave em pacientes com vólvulo.

III - O vômito bilioso em qualquer criança <1 ano de idade é uma emergência cirúrgica até que a má rotação seja descartada.

Estão corretos os itens:

No início da gestação, a água representa 95% do peso corporal do feto, e no final essa proporção cai para 75%. Esses valores são, por si, um forte indicativo da importância do manuseio hidroeletrolítico no recém-nascido (RN). Sobre esse tema, analise os itens a seguir.

I - Fontanela bregmática deprimida com suturas cavalgadas, saliva espessa, perfusão periférica inadequada com tempo de enchimento capilar maior que três segundos e frequência cardíaca maior que 160 batimentos por minuto podem ser indicativos de desidratação em RN.

II - O leite materno (ou, se não for possível, leite humano de banco de leite humano) deve ser oferecido sempre que o RN tiver condições clínicas para o uso da via enteral para administração de líquidos.

III - É possível suprir todas as necessidades hídricas dos RN pré-termo pela via enteral.

Estão corretos os itens:

Com relação à gastroenterite viral aguda em adultos, analise os itens a seguir e classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

( ) A gastroenterite aguda é definida como doença diarreica (três ou mais vezes por dia ou pelo menos 200 g de fezes por dia) de início rápido que dura menos de duas semanas e pode ser acompanhada por náuseas, vômitos, febre ou dor abdominal.

( ) As características da história que sugerem uma etiologia viral de gastroenterite aguda incluem: um período de incubação longo (mais de 60 horas), uma longa duração da infecção (3 a 4 semanas) e uma baixa frequência de vômitos.

( ) Os achados comuns no exame físico de pacientes com gastroenterite viral aguda incluem sensibilidade abdominal difusa leve à palpação; o abdômen é mole, mas pode haver proteção voluntária.

( ) Embora relativamente incomum, é importante identificar sinais de desidratação moderada a grave, incluindo membranas mucosas secas, aumento do turgor da pele, bradicardia, hipertensão ou alteração do estado mental.

A sequência correta de cima para baixo é:

De acordo com o Código de Ética Médica, é direito do médico: