Questões do Concurso Pref. Itapevi-SP - VUNESP

2975777 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Respiratória
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Fisioterapia Respiratória

Alguns índices são utilizados como preditivos de sucesso de desmame ou interrupção da ventilação mecânica. Entre esses índices, considera-se preditivo de sucesso:

A

Índice de ventilação rápida superficial < 105 e PaO₂/ FiO₂> 200.

B

Índice de complacência, frequência respiratória, oxigenação e pressão (CROP) < 13 e Complacência estática < 25 mL/cmH₂O.

C

Índice f/VC (frequência/volume corrente) > 105 e Índice de complacência, frequência respiratória, oxigenação e pressão (CROP) > 13.

D

Índice de complacência, frequência respiratória, oxigenação e pressão (CROP) < 13 e Pressão Inspiratória Máxima (PiMax) < –30 cmH₂O.

E

Índice de ventilação rápida superficial > 105 e Pressão Inspiratória Máxima (PiMax) > –30 cmH₂O.

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2975776 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Respiratória
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Fisioterapia Respiratória

Analise as imagens.

Enunciado 3328693-1

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

Qual é o achado radiológico indicado pelas setas nessas imagens?

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2975775 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Respiratória
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Fisioterapia Respiratória

Paciente chega ao pronto-socorro com diagnóstico prévio de DPOC, sonolento e dispneico. Apresenta gasometria arterial em ar ambiente:

pH 7,33 PaO₂ 55 PaCO₂ 80 Bic 26 SatO₂ 85%

Qual o tratamento de suporte ventilatório recomendado?

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2975774 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapia Respiratória

Atualmente, as evidências disponíveis indicam que a reabilitação pulmonar beneficia os pacientes com DPOC sintomática.

Considerando as recomendações do II Consenso Brasileiro sobre DPOC, assinale a alternativa correta.

A

Treinamento de membros superiores não é indicado porque recruta musculatura inspiratória.

B

A reabilitação pulmonar, apesar de benéfica ao paciente, não tem impacto no número de hospitalizações e dias de internação.

C

O tempo mínimo de programa de reabilitação evidenciado no documento GOLD é de 4 semanas.

D

O treinamento de membros inferiores aumenta a capacidade funcional e diminui a sensação de dispneia e fadiga.

E

O treinamento de endurance significa períodos de exercício sustentados por, pelo menos, 20-30 minutos com intensidade baixa.

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2975773 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapia Respiratória

Assinale a alternativa correta em relação aos diversos sistemas de administração de oxigênio.

A

Cânula nasal é um sistema de baixo fluxo, com oferta de FiO₂ baixa e fixa.

B

Máscara de reinalação parcial com reservatório possui válvulas unidirecionais para a diluição do ar, ofertando uma FiO₂ moderada.

C

Máscara de Venturi fornece O₂ pelo sistema de arrastamento, em que quanto menor o orifício, maior será a velocidade do O₂, portanto menor FiO₂ ofertada.

D

O gerador de fluxo é um sistema de alto fluxo (até 100 L/min), com uma oferta de FiO₂ máxima de 50%.

E

Máscara não reinalante deve ser usada com fluxo baixo < 6 L/min, ofertando uma FiO₂ fixa.

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2975772 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapeuta - Respiratória
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Fisioterapia Respiratória

A terapia com cateter nasal de alto fluxo (CNAF) está sendo cada vez mais utilizada.

Assinale a alternativa correta a respeito do seu uso.

A

Pode ofertar uma FiO₂ até 100% e fluxo máximo de 60 L/min.

B

Trata-se de uma terapia respiratória de ventilação mecânica não invasiva.

C

O CNAF apresenta efeitos indesejáveis, como o aumento do espaço morto e redução da função mucociliar.

D

Seu uso é contraindicado em lactentes com insuficiência respiratória leve a moderada.

E

O ajuste da Peep é essencial para obter sucesso na terapia com CNAF na insuficiência respiratória hipoxêmica.

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2975771 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapia Respiratória

O óxido nítrico inalatório (NO_i) é um gás utilizado para auxiliar no tratamento de pacientes graves.

Assinale a alternativa correta sobre o seu uso.

A

O gás é adaptado no ramo expiratório do circuito do ventilador mecânico.

B

O desmame do NO_i deve ser realizado em menos de 1 hora para evitar a hipoxemia transitória.

C

O NO_iproduz vasoconstrição pulmonar, contribuindo para o aumento da oxigenação.

D

É indicado para diminuir a resistência vascular pulmonar e reduzir hipertensão pulmonar.

E

Deve ser usado por tempo prolongado durante a ventilação mecânica, acima de 72 horas.

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2975770 Ano: 2023
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Itapevi-SP

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Fisioterapia Respiratória

O uso do oxigênio, como todo medicamento, tem riscos e precauções. Sobre a oxigenioterapia, é correto afirmar:

A

A exposição de recém-nascidos à FiO₂ 100% diminui o risco de displasia broncopulmonar.

B

Em neonatos, é recomendado manter a PaO₂ > 80 mmHg para evitar a retinopatia.

C

FiO₂ acima de 40% apresenta risco importante de atelectasia de absorção.

D

Para pacientes com DPOC com hipoxemia aguda é indicado ofertar O₂ para manter uma SatO₂ > 90% com PaO₂ > 70 mmHg e evitar depressão do sistema nervoso central.

E

O uso de altas doses de O₂ por mais de 72 horas pode levar a baixa relação ventilação/perfusão, shunting fisiológico e hipoxemia devido à fase exsudativa dos alvéolos.