Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos e meio de idade é levado à emergência por crise convulsiva tonicoclônica generalizada, de 2 minutos de duração. Os pais referem quadro agudo de febre alta, irritabilidade, choro intenso e alguns episódios de vômito em jato. É coletado líquido cefalorraquidiano para análise diagnóstica, que se mostra compatível com a hipótese de meningite bacteriana. O resultado da bacterioscopia e cultura ainda não estão disponíveis.

Com base nessa suspeita diagnóstica, é correto afirmar que

Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, apresentou quadro febril com artrite em joelho esquerdo há 15 dias com duração de 3 dias, em tornozelo esquerdo há 12 dias com duração de 4 dias e em cotovelo direito há 9 dias com duração de 2 dias. Apresentou hemograma com leucocitose e provas inflamatórias (VHS e PCR) elevados há 1 semana. Exame físico: afebril, sem sinais atuais de artrite ou outras alterações significativas. A ausculta cardíaca é normal.

Quanto à solicitação de ecocardiograma para essa criança, qual a conduta correta?

Escolar, sexo masculino, 9 anos e meio de idade, refugiada, é atendida no pronto-socorro apresentando febre e deficiência motora flácida de início súbito. A situação vacinal é ignorada.

Considerando a(s) hipótese(s) diagnóstica(s) mais provável(eis), qual a conduta adequada, neste momento, em relação à vigilância epidemiológica?

Assinale a alternativa correta sobre a administração de vacinas de acordo com as mudanças mais atuais do Programa Nacional de Imunizações, nas Unidades Básicas de Saúde.

Pré-escolar, sexo feminino, com 2 anos e 4 meses, é trazido ao pronto atendimento após ser encontrado junto a uma caixa de remédios com várias cartelas abertas e consumidas, observadas ao redor da criança. Segundo a mãe, havia apenas medicações de uso eventual pela família, sem relato de medicações de uso controlado. No exame físico, observa-se uma criança com hipertermia (38 ºC), frequência cardíaca de 154 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 140 x 94 mmHg, com agitação psicomotora, rubor facial, escassez salivar, com boca e mucosa ocular muito seca e midríase bilateral.

Qual das substâncias a seguir, mais provavelmente essa criança ingeriu?

Escolar masculino, 5 anos, é levado ao pronto atendimento por apresentar edema facial e de membros, associado à dispneia. Inicialmente, foi medicado com antialérgico, sem melhora. Posteriormente, foram observadas diminuição da diurese e urina escurecida. Ao exame físico, o paciente apresenta-se com edema generalizado e pressão arterial acima do percentil 95 para idade e altura. Notam-se cicatrizes de infecções de pele.

Qual o diagnóstico mais provável para esse quadro clínico?

Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos e 2 meses de idade, é trazido ao pronto-socorro devido a crises convulsivas tônicas recorrentes que persistem há 20 minutos. Foi transportado pelo SAMU, acompanhado pela mãe. Durante o transporte, foram iniciadas a monitorização dos sinais vitais, a administração de oxigênio por máscara e a verificação da glicemia capilar, que foi de 85 mg/dL. Nenhuma medicação foi administrada. Na admissão, o paciente apresentava-se em regular estado geral, com os seguintes sinais vitais: FC de 130 bpm, FR de 28 ipm, saturação de oxigênio de 100%, e temperatura de 38,3 ºC. O paciente estava pálido, com olhar fixo, sialorreico e com postura de hipertonia generalizada. A mãe diz que ele já teve crises febris curtas desde os 12 meses de idade.

Qual é a conduta farmacológica imediata mais adequada?

Lactente, sexo masculino, com 15 meses, apresenta história prévia de 5 episódios de sibilância, com necessidade de procurar pronto atendimento e realizar beta 2 agonista de curta duração. Apresenta também tosse seca pela manhã quase diariamente e tosse desencadeada pelo choro. Apresentou regurgitações frequentes até o 6º mês de vida, com melhora espontânea. Apresenta pele ressecada com lesões pruriginosas em superfícies extensoras, face e abdome.

Qual é o tratamento de primeira escolha para esse lactente?

Lactente, sexo feminino, com 16 meses idade, é atendido em uma Unidade Básica de Saúde com suspeita de pneumonia. Sendo a taquipneia o sinal isolado mais sensível para a identificação do comprometimento respiratório em menores de cinco anos, na idade desse lactente, segundo o Ministério da Saúde (Programa IRA – Infecções respiratórias agudas na infância), qual o valor de referência da frequência respiratória para se considerar taquipneia?

Pré-escolar, sexo masculino, com 4 anos, tem queixa de sangramento de difícil controle por uma lesão perfurocortante em pé esquerdo há 1 hora, após trauma local. Os pais mudaram-se recentemente para a cidade, e contam que a criança já foi diagnosticada com “problema de sangramento”, mas não trouxeram nenhum relatório médico. Ao exame físico, paciente encontra-se em bom estado geral, descorado +/4+ e hidratado. Apresentava ferimento de cerca de 4 cm em dorso do pé direito, com sangramento abundante, com pouca melhora após medidas locais de compressão do ferimento. À ectoscopia, foram observadas algumas petéquias em membros inferiores. Sem outros achados anormais ao exame clínico.

Qual o diagnóstico mais provável?