Mulher em idade fértil procura atendimento por apresentar dores hipogástricas e sangramento transvaginal discreto. Relata uso irregular de anticoncepcional hormonal oral combinado e atraso menstrual de duas semanas. Tem antecedentes de três gestações, com três partos normais, sendo o último há cerca de 2 anos. Ao exame físico se apresenta em bom estado geral, afebril, corada e eupneica. Ao exame ginecológico, apresenta dor ao toque vaginal de toda região hipogástrica, mais intensa à direita, não se palpando tumorações, com útero e ovário com tamanhos normais. A ultrassonografia mostra útero com volume= 140 cm³, endométrio= 6 mm, ovários com volume dentro da normalidade e ausência de tumorações pélvicas. A dosagem quantitativa do B-hCG é de 4.800 mlU/ml. Diante desse quadro, a hipótese diagnóstica e a conduta corretas são, respectivamente,

A paciente referente ao partograma apresenta hemorragia pós-parto. Diante do diagnóstico do partograma e a principal complicação deste tipo de parto, a causa mais provável dessa hemorragia é:

A principal complicação deste tipo de trabalho de parto é

O diagnóstico mostrado no partograma é de

No rastreamento de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), adolescente de 17 anos de idade apresenta, no rastreio para Sífilis, um teste treponêmico positivo, seguindose de outro teste, desta vez não treponêmico, também positivo, porém com titulação baixa. A adolescente tem antecedentes de Lúpus Eritematoso Sistêmico há quatro anos e Condilomatose extensa, em genitália externa, há dois anos. No momento, tem o quadro de LES sob controle e não apresenta lesões condilomatosas ao exame físico. Nega antecedentes de tratamento para Sífilis. Diante desse caso, o diagnóstico e a conduta correta devem ser, respectivamente

Mulher com 46 anos de idade procura atendimento por apresentar aumento da quantidade e duração das menstruações associado a dismenorreia. Informa que o quadro apresenta caráter progressivo desde quando iniciou, há cerca de 10 anos, após ter tido o último filho. Tem antecedentes de cinco gestações, todas com partos normais a termo, sem intercorrências. Ao exame físico, apresenta útero comparável a gestação de 10 semanas, com consistência elástica e doloroso ao toque ginecológico combinado, mas não à mobilização do colo e anexos. Traz uma ultrassonografia endovaginal que mostra útero com volume de 180 cm³, endométrio trilaminar, com imagem nodular hipoecoica em parede uterina anterior, com maior diâmetro de 2,0 cm. Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica para a causa do sangramento genital é de

Mulher de 36 anos de idade procura o planejamento familiar para orientação contraceptiva. Tem antecedentes de cinco gestações, sendo três prematuros (de pais diferentes) e duas gestações ectópicas, sendo a última há três meses. Relata, ainda, antecedentes de hipertensão arterial há dois anos, adequadamente tratada, com averiguação da PA na Unidade Básica de Saúde a intervalos regulares. Diante disso, o método contraceptivo mais adequado, diante dos disponíveis, no momento, na sua Unidade de Saúde, é

Mulher com 53 anos que apresenta mamografia de rastreamento com diagnóstico BI-RADS 3. Diante desse quadro, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde/Instituto Nacional do Câncer, pelo sistema BI-RADS®, é de

Mulher com idade de 27 anos apresenta colpocitologia oncoparasitária mostrando ASC-US. Diante desse quadro, a orientação do Ministério da Saúde/Instituto Nacional do Câncer é de que seja realizada a

Um médico, ao examinar um paciente que vem se sentindo dispneico, encontra um sopro diastólico aspirativo e decrescente audível no segundo espaço intercostal direito junto ao esterno, com irradiação passando pelo terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno, atingindo o ictus cordis. Ele nota, ainda, a presença de pulso arterial célere, pressão arterial divergente e estertores finos na ausculta pulmonar. A hipótese clínica é