Prova Completa: Médico (Pref. João Pessoa-PB - AOCP

2109958 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Endocrinologia

Sobre o hipotireoidismo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em até 10% dos casos de tireoidite de Hashimoto, principal causa de hipotireoidismo em áreas com dieta suficiente em iodo, os anticorpos antitireoperoxidase e antitireoglobulina são negativos.

B

As principais drogas causadoras de hipotireoidismo são lítio e amiodarona.

C

Durante a gestação, há uma tendência à redução das necessidades de hormônio tireoidiano.

D

A avaliação do tratamento do hipotireoidismo secundário deve ser baseada nos níveis séricos de T4 livre 2 a 4 semanas após eventuais ajustes de doses da levotiroxina.

E

Aconselha-se adesão a uma única formulação de levotiroxina, pois, apesar de haver equivalência farmacêutica em termos de massa do princípio ativo, a biodisponibilidade pode diferir entre as diferentes preparações. Ou seja, a troca de marca de levotiroxina pode ser um fator que dificulta o controle adequado do hipotireoidismo.

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2109957 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Endoscopia
Gastroenterologia

Para paciente assintomático, com teste sorológico positivo para H. pylori e história de tratamento prévio para doença ulcerosa péptica com H. pylori positivo, a conduta correta, nessa situação, é

A

realizar endoscopia digestiva alta com biópsia para confirmar a persistência da infecção pelo H. pylori.

B

confirmar a persistência ou recorrência do H. pylori de forma não invasiva por meio da pesquisa de antígenos fecais ou teste respiratório com ureia marcada.

C

realizar novo tratamento associando metronidazol ao esquema e substituindo omeprazol por lansoprazol, em dose dobrada.

D

realizar novo tratamento com a combinação de omeprazol em dose dobrada, tetraciclina, bismuto e amoxicilina.

E

repetir o sorológico devido à possibilidade de falso positivo.

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2109956 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Nefrologia

Assinale a alternativa que melhor explica a hipertensão arterial sistêmica observada na glomerulonefrite difusa aguda pósestreptocócica.

A

liberação de peptídeos vasoativos com ativação do sistema renina-angiotensina.

B

mediação predominantemente pela aldosterona, que está elevada devido à redução da filtração glomerular.

C

estimulação hipotalâmica da secreção do hormônio antidiurético, levando a aumento da reabsorção tubular de água livre.

D

expansão do volume extracelular por retenção hídrica e de sódio.

E

alteração da pressão oncótica devido à perda urinária de proteínas.

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2109955 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Urologia

Assinale a alternativa mais compatível com o diagnóstico de síndrome nefrótica.

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2109954 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Nefrologia

Homem de 25 anos com quadro de hematúria macroscópica de cerca de 1 mês de evolução. Nega qualquer outro sintoma. Lembra-se de ter tido um quadro gripal há cerca de 40 dias. Não apresenta comorbidades. Já apresentou quadro semelhante há cerca de um ano, mas diz não ter procurado atendimento e o quadro apresentou remissão espontânea. A pesquisa de dismorfismo eritrocitário confirma hematúria dismórfica. Considerando o diagnóstico mais provável, deve-se esperar

A

consumo de complemento e deposição mesangial de IgA evidenciada por imunofluorescência do material obtido por biópsia renal.

B

complemento normal e presença de crescentes evidenciadas por imunofluorescência do material obtido por biópsia renal.

C

consumo de complemento e presença de crescentes evidenciadas por imunofluorescência do material obtido por biópsia renal.

D

complemento normal e deposição mesangial de IgA evidenciada por imunofluorescência do material obtido por biópsia renal.

E

complemento normal e imunofluorescência normal.

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2109953 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Cardiologia

Em continuidade do cuidado do caso relatado anteriormente, ao solicitar um ECG basal de 12 derivações, notam-se frequência cardíaca aproximada de 95 BPM, R-R irregular, QRS estreito e ausência de ondas p. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico é de fibrilação atrial e a anticoagulação deve ser instituída de imediato para evitar novos eventos neurológicos.

B

O diagnóstico é de fibrilação atrial e a anticoagulação não deve ser instituída no momento.

C

O diagnóstico é de Flutter atrial e a anticoagulação deve ser instituída de imediato para evitar novos eventos neurológicos.

D

O diagnóstico é de Flutter atrial e a anticoagulação não deve ser instituída no momento

E

O diagnóstico só pode se instituído adequadamente por Holter de 24 horas. Apenas após o resultado do Holter será possível definir a conduta em relação à anticoagulação.

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2109952 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Considere uma situação de um acidente perfurocortante durante a aplicação de uma anestesia local em um paciente sem história de vacinação com status sorológico desconhecido. Qual é o maior risco de contaminação nesse caso?

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2109951 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Nefrologia

A medida isolada mais rápida e efetiva para redução dos níveis séricos de potássio na hipercalemia é

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2109950 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
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Médico
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Urologia

São fatores contribuintes para a doença óssea na insuficiência renal crônica, EXCETO

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2109949 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico
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Legislação Profissional

O novo Código de Ética Médica, publicado em 2019, estabelece em seu artigo 22 que é vedado ao médico “deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.”. Sobre o consentimento informado, é correto afirmar que

A

é uma prática muito recente no exercício da medicina, estando completamente ausente na história da medicina até as últimas décadas do século XX.

B

é uma prática cada vez menos utilizada no exercício da medicina, justificando, portanto, que seja explicitamente apresentada no Código de Ética Médica.

C

é uma obrigação ética e legal para cirurgiões desde o século XVIII, inclusive com registro de julgamentos em tribunais devido à ausência de consentimento pelo paciente.

D

é uma obrigação ética e legal dos médicos desde a época de Platão.

E

é desnecessária a sua presença no Código de Ética Médica, tendo em vista que qualquer médico atualmente já aplica integralmente o consentimento em sua prática.