Foram encontradas 60 questões.
Fazem parte dos critérios diagnósticos da
síndrome metabólica os seguintes itens,
EXCETO
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A principal causa de hipertensão arterial
sistêmica secundária é
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Durante avaliação de paciente internado por
déficit neurológico, o clínico identificou a
presença de sinal de Babinski à direita, mas
não à esquerda. Tal achado semiológico pode
ser justificado por
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Assinale a alternativa que apresenta apenas
causas de choque distributivo.
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Joana, de 30 anos, previamente hígida,
comparece ao consultório de seu médico
desejando realizar um check-up. Nega
qualquer sintoma. Seu médico esclarece que
não há qualquer benefício na investigação de
jovens assintomáticos como ela, mas, devido
à insistência de Joana, solicita alguns
exames. Entre eles o eritrograma, cujo
resultado foi: Hb 9,0 g/dL, Ht 27%, VCM 88 fL,
CHCM 32, RDW 17%. A mais provável
hipótese diagnóstica considerando apenas
os dados apresentados é de
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Paciente de 60 anos, sexo feminino e
hipertensa, é levada ao consultório por
familiares que relatavam que a paciente
estava “senil”. Os acompanhantes reportam
que ela veio se tornando mais dependente de
cuidados ao longo do último ano, o que
passou a preocupar os familiares.
Recentemente, o quadro parece ter se
agravado ainda mais, já que os familiares
tiveram de providenciar uma bengala para
auxiliá-la com a marcha, que já não era mais
a mesma, além de fraldas geriátricas, porque
a paciente começou a “perder urina”. Trazem
uma tomografia computadorizada de crânio
solicitada por um médico da família. O exame
não revelou atrofia cortical significativa, nem
áreas de hipodensidade focal, revelando, de
forma mais importante, apenas dilatação dos
ventrículos laterais. Diante do quadro
descrito, assinale a hipótese diagnóstica
mais adequada
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A ocorrência de anemia macrocítica alguns
anos após um Bypass gástrico em Y de Roux,
para tratamento de obesidade, é comum.
Considerando a possibilidade de uma
paciente não ter recebido nenhuma
medicação ou suplementação após o
procedimento, qual é a causa mais
importante dessa anemia?
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As doenças crônicas não transmissíveis
respondem pela maior parcela das mortes em
todo o mundo, sendo parte importante destas
relacionadas ao câncer. A principal causa de
morte por câncer no mundo é
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Valores falso positivos estão inversamente
relacionados à especificidade de um teste
diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a
maior especificidade para o diagnóstico de
Lúpus Eritematoso Sistêmico?
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Cláudio, 58 anos de idade, é diabético com
diagnóstico há 10 anos, inicialmente tratado
com metformina e glibenclamida. Sempre
teve dificuldades em controlar sua glicemia.
Usava insulina até os últimos 8 meses,
quando passou a apresentar melhor controle
glicêmico ao ponto de não estar mais em uso
de insulina (suspensa por conta própria).
Procura o consultório com queixa de edema
facial e de membros inferiores. PA 145 x 90
mmHg; FC 78 bpm; FR 18 irpm; Afebril. Traz
exames coletados na unidade de saúde na
semana passada, evidenciando: EAS:
proteínas 4+; hemácias = 0 células/mm³;
leucócitos = 0 células/mm³; HbA1c = 7,3%. É
solicitada proteinúria de 24h que mostra 3,6 g
de perda diária. Ultrassonografia de rins, vias
urinárias e próstata mostra rins de tamanho
normal, com parênquima afilado, sem
hidronefrose, e próstata estimada em 35 g.
Na consulta de retorno, após duas semanas,
esse mesmo paciente volta sem novas
queixas, exceto leve dispepsia após uso de
medicação para dor de cabeça na semana
anterior.
Traz os seguintes exames laboratoriais:
creatinina sérica= 3,7 mg/dl; hemoglobina =
10,2 g/dl; VCM = 88 fl; TSH = 4,0 mUI/L;
bilirrubina indireta = 0,3 mg/dl; LDH sérica,
haptoglobina e ferritina dentro dos valores
normais de referência. Seu último exame de
hemograma foi há 3 anos e evidenciava uma
hemoglobina de 13 g/dl. Com base na história
e dados laboratoriais, qual é a principal
justificativa para a anemia do paciente?
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