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O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 62 anos, com antecedentes de depressão e ansiedade, em uso de fluoxetina 20 mg/dia, evolui há seis meses com quadro de diarreia aquosa, sem produtos patológicos, com episódios noturnos, associados à dor abdominal esporádica. Ultimamente vem apresentando episódios recorrentes de ansiedade. Procurou o gastroenterologista que optou pela realização de colonoscopia com biópsia. O resultado demonstrou presença de moderado infiltrado mononuclear na lâmina própria, com 10/100 células de linfócitos intraepiteliais e banda colágena subepitelial de 15 μm de espessura; ausência de distorção das criptas.
Qual o diagnóstico mais provável?
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O caso clínico contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Homem, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica (CHILD B9) e doença vascular periférica, evolui há 3 horas com episódios de hematêmese, dando entrada no pronto-socorro. À entrada, encontrava-se torporoso (Glasgow 13), flapping, PA: 80 x 40, FC: 110, FR: 22, St: 94%, aparelho cardiopulmonar sem alterações e abdômen com fígado com bordas rombas, presença de varizes em parede abdominal, sem ascite.
Considere, ainda, que foi realizada endoscopia digestiva alta, que detectou a presença de gastropatia hipertensiva portal e varizes de esôfago de médio-grande calibre com sangramento ativo.
Considere que o paciente permaneceu em acompanhamento e tratamento até erradicação das varizes para prevenção de ressangramento. Em quanto tempo recomenda-se repetir a endoscopia digestiva alta após erradicação?
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O caso clínico contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Homem, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica (CHILD B9) e doença vascular periférica, evolui há 3 horas com episódios de hematêmese, dando entrada no pronto-socorro. À entrada, encontrava-se torporoso (Glasgow 13), flapping, PA: 80 x 40, FC: 110, FR: 22, St: 94%, aparelho cardiopulmonar sem alterações e abdômen com fígado com bordas rombas, presença de varizes em parede abdominal, sem ascite.
Considere, ainda, que foi realizada endoscopia digestiva alta, que detectou a presença de gastropatia hipertensiva portal e varizes de esôfago de médio-grande calibre com sangramento ativo.
Em relação à gastropatia hipertensiva portal, qual o melhor tratamento?
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O caso clínico contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Homem, 54 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica (CHILD B9) e doença vascular periférica, evolui há 3 horas com episódios de hematêmese, dando entrada no pronto-socorro. À entrada, encontrava-se torporoso (Glasgow 13), flapping, PA: 80 x 40, FC: 110, FR: 22, St: 94%, aparelho cardiopulmonar sem alterações e abdômen com fígado com bordas rombas, presença de varizes em parede abdominal, sem ascite.
Considere, ainda, que foi realizada endoscopia digestiva alta, que detectou a presença de gastropatia hipertensiva portal e varizes de esôfago de médio-grande calibre com sangramento ativo.
Em relação às varizes de esôfago, assinale o melhor tratamento.
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O diagnóstico da diverticulite aguda não raramente pode ser realizado com base na anamnese e no exame físico bem conduzidos. Recomenda-se que, quando a apresentação deixar poucas dúvidas, não sejam realizados exames adicionais. São considerados exames recomendados para a confirmação diagnóstica da diverticulite:
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“Homem, 19 anos, em investigação de anemia evolui com marcha talonante.” Qual a provável deficiência nutricional desse paciente?
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Em relação à doença de Crohn, qual a complicação mais frequente?
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A colonoscopia de rastreio de câncer colorretal deve ser realizada:
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Sobre o leiomioma de esôfago, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Assinale, a seguir, uma condição na qual NÃO são esperadas lesões visíveis na colonoscopia.
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