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Gestante a termo, 37 anos, será submetida a terceira cesariana. A opção para anestesia aceita pela paciente foi raquianestesia com bupivacaína hiperbárica.
O anestesiologista deve estar ciente e preparado para observar e combater a complicação mais prevalente após raquianestesia para cesariana.
Esta complicação é a(o)
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Alcançar nível sensitivo adequado para cirurgia de hérnia inguinal bilateral é imprescindível quando a raquianestesia é realizada.
Os efeitos naturais de bloqueios no neuroeixo devem ser monitorados e se representarem ameaça à estabilidade hemodinâmica devem ser combatidos.
Após a raquianestesia para esta cirurgia, o nível sensitivo frequentemente alcançado, que leva ao bloqueio simpático completo e causa bradicardia e concomitante hipotensão arterial, situa-se em
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A reposição volumétrica em neurocirurgia é um fator preponderante para o sucesso dos procedimentos intracranianos sendo a escolha da solução a ser infundida muito importante para a correta manutenção da osmolaridade plasmática.
Considerando que o valor normal desta varia entre 280 a 310mOsm.L-1, é correto afirmar que os principais responsáveis pela osmolaridade plasmática são o sódio e os ânions que o acompanham, principalmente,
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Em cirurgias abdominais de grande porte, quando sangramentos vultosos podem ocorrer, torna-se necessária intensa reposição volêmica e de controle para evitar possíveis danos cerebrais.
A monitorização mais adequada para observar a temperatura cerebral é feita com a colocação do sensor de temperatura na
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A utilização adequada e segura de um bloqueador neuromuscular (BNM) e seus agentes reversores, diz respeito a todos os momentos da anestesia, o que envolve a avaliação da ação exercida pelos fármacos bloqueadores ou reversores.
Ao término da anestesia, no despertar do paciente e para que este possa ser extubado com total segurança, a monitorização deve ser utilizada caso um BNM tenha sido utilizado na anestesia.
Classicamente, a forma mais adequada de monitorização da transmissão neuromuscular é a
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A necessidade da realização de anestesia em pacientes com alterações endócrinas é frequente.
Sobre as alterações possíveis de ocorrer no período perioperatório, em uma paciente com hipotireoidismo, analise os itens a seguir.
I. Hipertermia.
II. Depressão miocárdica.
III. Redução da volemia.
IV. Hiponatremia.
V. Aumento da frequência cardíaca.
VI. Distensão abdominal.
VII. Aumento da metabolização hepática de fármacos.
VIII. Dificuldade no desmame ventilatório.
Está correto o que se afirma em
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A intubação traqueal pode ser considerada como o primeiro desafio para o anestesiologista que irá realizar uma anestesia geral com a intubação sendo necessária.
A observação cuidadosa de todos os aspectos das vias aéreas, no momento da avaliação pré-anestésica, é fundamental e nunca deve ser desconsiderada. Nesta avaliação, achados no exame físico são bons preditores de dificuldade de ventilação e intubação traqueal.
Assinale a opção que apresenta dois destes preditores.
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A sala de cirurgia precisa ter inúmeros equipamentos elétrico-eletrônicos que podem sujeitar, em algumas situações, a ocorrência de fugas elétricas ou mesmo choques elétricos tanto na equipe cirúrgica como nos pacientes.
A esse respeito, assinale a correlação correta.
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Homem, 59 anos, renal crônico, compensado sem hemodiálise, sofre ferimento abdominal com faca, autoprovocado, ao preparar churrasco com amigos. Ao chegar no setor de emergência de hospital próximo, decide-se por fazer laparotomia exploradora sob anestesia geral.
Exame físico: normal, com exceção de perfuração abdominal, sangrante; pressão arterial sistêmica: 165x95mmHg; frequência cardíaca: 123bpm.
Exames laboratoriais no momento da internação: hematócrito = 38%; creatinina = 1,7mg/dL; ureia = 65mg/dL; Na+ = 146mEq/L; K+ = 5,9mEq/L.
Eletrocardiograma: normal. Radiografia simples de abdome: ar na cavidade abdominal.
Na indução da anestesia geral, para facilitar a intubação orotraqueal na indução da anestesia com sequência rápida, o bloqueador neuromuscular mais adequado e a respectiva dose são
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A analgesia multimodal traz inúmeros benefícios fisiológicos, potencializando a analgesia, tanto no pré-operatório como no pós-operatório.
O anti-inflamatório não hormonal (AINH) com alta potência, inibidor específico da COX2, que pode ser utilizado por via parenteral e é extremamente útil diante do conceito da analgesia multimodal, é o
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