Questões do Concurso Pref. Mandaguaçu-PR - UniFil

A cintilografia óssea é um método de alta sensibilidade para a detecção de condições que levem à atividade metabólica aumentada (como a inflamação articular), apresentando também alta especificidade e boa resolução espacial.

E

A ultrassonografia não deve ser utilizada na avaliação da artrite reumatoide, por não permitir o estudo de alterações profundamente localizadas nas articulações e o feixe ultrassônico não penetrar no osso, sendo a avaliação óssea restrita à superfície cortical.

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858953 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Endocrinologia

A medida periódica da hemoglobina glicada (HbA1c) é recomendada 2 a 4 vezes ao ano em todos os pacientes com diabetes mellitus. Na maioria dos casos é recomendado que a HbA1c esteja abaixo de

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858952 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Urologia

Sobre a glomerulonefrite pós estreptocócica (GNPE), assinale a alternativa correta.

A

A microscopia óptica apresenta aspecto característico de nódulos subepiteliais eletrodensos formados por depósitos de imunocomplexos.

B

Encefalopatia hipertensiva, hipercalemia e edema agudo de pulmão são complicações dessa glomerulopatia.

C

O anticorpo mais encontrado em GNPE pósfaringoamigdalite é o anti-DNAse B.

D

Existe um aumento transitório típico do complemento (C3 e CH50), que retorna ao normal após 8 semanas do início dos sintomas.

E

Está indicado o tratamento com antibiótico para prevenir a progressão da lesão renal.

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858951 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Cardiologia

Sobre os bloqueios atrioventriculares (BAV), relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1- BAV de 1º grau.

2- BAV de 2º grau tipo I.

3- BAV de 2º grau tipo II.

4- BAV total.

( ) Intervalo PR fixo e bloqueio súbito da onda P.

( ) Intervalos PR superiores a 0,2 segundos, com frequência cardíaca inferior a 90 batimentos por minuto.

( ) Ausência de correlação entre a atividade elétrica atrial e ventricular.

( ) Aumento progressivo do intervalo PR (fenômeno de Wenckebach).

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858950 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Endocrinologia

Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta possibilidades etiológicas de hiperprolactinemia.

I. Gravidez, lactação e estimulação mamária.

II. Anticonvulsivantes, neurolépticos e antidepressivos tricíclicos.

III. Metoclopramida e domperidona.

IV. Cirrose hepática e insuficiência renal.

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858949 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Clínica Médica
Gastroenterologia

Paciente masculino, 58 anos, chega ao pronto socorro queixando-se de dor epigástrica de forte intensidade há 4 horas, contínua, com irradiação para região retroesternal, acompanhada de náuseas e vômitos. Refere ser tabagista, nega consumo de álcool. Ao exame físico, paciente em estado geral regular, corado e hidratado, anictérico, orientado. Temperatura axilar de 35,7ºC, frequência cardíaca de 110bpm, pressão arterial de 160x96. Ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares diminuídos globalmente, sem ruídos adventícios. Ausculta cardíaca sem particularidades. Abdome globoso, em avental, doloroso a palpação de andar superior, ruídos hidroaéreos diminuídos. Extremidades bem perfundidas. Dos exames laboratoriais solicitados, os que chamaram a atenção do médico de plantão foram leucocitose de 26.000/mm³ , hiperglicemia de 250mg/ml, aumento de amilase e lipase cerca de 6x e 4x, respectivamente, os valores de referências. A ultrassonografia de abdome demonstrou fígado esteatótico, vesícula biliar de paredes finas e sem imagens de cálculos no seu interior. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Considerando a principal hipótese diagnóstica como pancreatite aguda, a amilase tem maior especificidade que a lipase.

B

A doença litiásica biliar e a obesidade são apontadas como os principais fatores etiológicos da pancreatite aguda.

C

Considerando os critérios de Ranson, a leucocitose, a hiperglicemia e o aumento de amilase caracterizam a pancreatite como grave.

D

O pseudocisto pancreático é uma complicação tardia da pancreatite aguda, formada por uma coleção infectada de suco pancreático, com parede fibrosa ou tecido de granulação.

E

A tomografia de abdome com contraste oral e venoso é o exame padrão ouro na suspeita de pancreatite aguda.

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858948 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UniFil
Orgão: Pref. Mandaguaçu-PR

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Nefrologia

Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Em caso de insuficiência renal (creatinina > 2mg/dl ou taxa de filtração glomerular < 30ml/min/1,73m² ), opta-se pelos diuréticos tiazídicos em detrimento dos diuréticos de alça.

II. Os betabloqueadores diminuem a quantidade de cálcio no interior das células musculares lisas das arteríolas, reduzindo a resistência vascular periférica.

III. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina reduzem a morbimortalidade cardiovascular, além de retardar o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética.

IV. A monoterapia pode ser a estratégia antihipertensiva inicial para pacientes com hipertensão arterial estágio 1, com risco cardiovascular baixo e moderado.