Questões do Concurso Pref. Maringá-PR - FAUEL

2510343 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pediatria
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Endocrinologia

Diego, 10 anos de idade, comparece acompanhado pela mãe à consulta de rotina. Traz os exames solicitados no último mês. No prontuário, lêem-se os diagnósticos: Obesidade, Alimentar Incorreto, Vacinal em dia, Diabetes Mellitus tipo 2. Tinha exames colhidos há 1 mês, com os resultados: Colesterol LDL: 130mg/dL, Triglicérides: 135mg/dL, HDL: 38mg/dL. Glicemia de jejum: 103mg/dL. No exame físico: Acantose nigricans e IMC: 35kg/m².

Sobre o caso descrito, podemos afirmar, EXCETO:

A

É importante considerar a história familiar de diabetes tipo 2 para este paciente.

B

Caso se confirme o diagnóstico, será necessário estabelecer metas para controle do colesterol, pressão arterial, peso, pesquisa de retinopatia e lesão renal precoce.

C

A Metformina é o primeiro hipoglicemiante utilizado em crianças e adolescentes diabéticos quando a HbA1c é menor do que 9%.

D

Os valores de colesterol estão normais para este paciente, mesmo que se confirme o diagnóstico de Diabetes.

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2510342 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pediatria
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Endocrinologia

Diego, 10 anos de idade, comparece acompanhado pela mãe à consulta de rotina. Traz os exames solicitados no último mês. No prontuário, lêem-se os diagnósticos: Obesidade, Alimentar Incorreto, Vacinal em dia, Diabetes Mellitus tipo 2. Tinha exames colhidos há 1 mês, com os resultados: Colesterol LDL: 130mg/dL, Triglicérides: 135mg/dL, HDL: 38mg/dL. Glicemia de jejum: 103mg/dL. No exame físico: Acantose nigricans e IMC: 35kg/m².

Sobre os critérios diagnósticos de Diabetes Mellitus tipo 2, assinale a alternativa correta:

A

O diagnóstico pode ser feito a partir de uma medida aleatória de glicemia capilar igual maior do que 200, mesmo na ausência de sintomas (poliúria, polidipsia ou perda de peso inexplicada).

B

Para estabelecer o diagnóstico, é necessário a presença de sintomas (poliúria, polidipsia, perda de peso inexplicada).

C

Em pacientes assintomáticos, é suficiente para estabelecer o diagnóstico uma medida de glicemia de jejum maior do que 126mg/dL.

D

É possível descartar a hipótese diagnóstica de Diabetes Mellitus para o paciente Diego, pelos exames do prontuário.

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2510341 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pediatria
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Angiologia
Medicina Intensiva

Aline, 5 meses, dá entrada no pronto-socorro, nos braços da mãe, desacordada. A mãe está em prantos, desesperada, pois sua filha que estava com um resfriado simples, evoluiu para uma falta de ar e, em 24 horas, teve uma piora significativa. Estavam vindo para o hospital, de carro, quando a criança parou de respirar, ficando completamente irresponsiva. A criança foi colocada na sala de emergência e a equipe de enfermagem aguarda as orientações. Qual é a conduta inicial na sequência mais adequada para este caso?

A

Monitorização com ECG, garantir acesso venoso, solicitar desfibrilador, proceder à IOT, coletar exames.

B

Solicitar desfibrilador, iniciar compressões torácicas (100/min), iniciar suplementação de O2 com bolsa-valva-máscara, monitorização com ECG, garantir acesso vascular.

C

Verificar pulso, iniciar compressões torácicas (100/min), iniciar suplementação de O2 com bolsavalva- máscara, garantir acesso vascular, solicitar desfibrilador.

D

Proceder à IOT, solicitar desfibrilador, iniciar compressões torácicas (100/min), garantir acesso vascular, monitorização com ECG.

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2510340 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pediatria
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Cardiologia

A criança com taquicardia hemodinamicamente instável deve receber tratamento urgente. Sobre este tema, assinale a alternativa correta:

A

A taquicardia supraventricular pode ser reconhecida no monitor de ECG como ausência de ondas P, frequência menor que 180bpm, intervalo RR regular.

B

A taquicardia sinusal pode ser reconhecida no monitor de ECG como presença de ondas P, frequência maior que 180bpm e intervalo RR variável.

C

No tratamento da taquicardia supraventricular, se a manobra vagal não surtiu efeito, está indicado Adenosina (0,1mg/kg).

D

Se a cardioversão química não surtir efeito, está indicada a cardioversão elétrica com 4J/kg.

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2510339 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Pediatria
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Pediatria

Em crianças que requerem ressuscitação, hipotensão é sinal de choque descompensado, e requer intervenção imediata. De acordo com Pediatric Advanced Life Support (PALS) 2010, hipotensão é definida como:

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2510338 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Patologia
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Genética
OncologiaOncologia Pediátrica

Sobre a oncogênese, assinale a alternativa correta.

A

Os genes supressores de tumor são genes que induzem um fenótipo transformado quando expresso em células.

B

Oncogenes são genes que normalmente impedem o crescimento descontrolado e, quando sofrem mutação ou se perdem de uma célula, permitem o desenvolvimento de fenótipo transformado.

C

As células tumorais podem adquirir mutações por vários meios, exceto translocações, deleções e manifestações citogenéticas .

D

Proto-oncogene é um gene celular normal que se torna um oncogene devido a uma mutação.

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2510337 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Patologia
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Patologia

Assinale a alternativa correta:

A

A necrose de coagulação é a forma de necrose tecidual na qual a arquitetura básica dos tecidos mortos é preservada por, pelo menos, alguns dias. É característica de infartos (áreas de necrose isquêmica) em todos os órgãos sólidos, principalmente no cérebro.

B

Necrose liquefativa não é observada em infecções bacterianas e nas infecções fúngicas, porque os micróbios não estimulam o acúmulo de células inflamatórias no tecido.

C

A necrose caseosa é encontrada mais frequentemente em focos de infecção tuberculosa. A área de necrose caseosa é frequentemente encerrada dentro de uma borda inflamatória nítida; essa aparência é característica de um foco de inflamação conhecido como granuloma.

D

A necrose gangrenosa é um padrão específico de morte celular.

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2510336 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Patologia
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Oncologia
Patologia

A morte por apoptose é um fenômeno normal que funciona para eliminar as células que não são mais necessárias e para manter, nos tecidos, um número constante das várias populações celulares.

Assinale a alternativa correta:

A

A exposição das células à radiação ou a agentes quimioterápicos induz lesão de DNA e, se a lesão for muito grave para ser reparada, dispara a morte por apoptose.

B

A apoptose somente ocorre em condições patológicas e não em situações fisiológicas.

C

O mecanismo de apoptose ocorre por duas vias. A via mitocondrial (intrínseca) é responsável pela eliminação de linfócitos autorreativos e lesão por linfócitos T citotóxicos. A via do receptor de morte (extrínseca) é iniciada pela perda dos sinais de sobrevivência, lesão de DNA e acúmulo de proteínas mal dobradas.

D

A apoptose difere da necrose, que é caracterizada pela perda da integridade da membrana, digestão enzimática das células, extravasamento dos conteúdos celulares e, frequentemente, uma reação no hospedeiro, assim a apoptose nunca progride para necrose.

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2510335 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: FAUEL
Orgão: Pref. Maringá-PR

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Médico - Patologia
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Nefrologia
Patologia

Sobre o processo reparativo, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Em tecidos lábeis, como o epitélio do trato gastrointestinal e da pele, as células lesadas são rapidamente substituídas por proliferação das células residuais e diferenciação das células-tronco do tecido fornecida pela membrana basal intacta.

B

A regeneração tecidual pode ocorrer em parênquimas de órgãos com populações celulares estáveis, mas, com exceção do fígado, normalmente é um processo limitado.

C

A matriz extra-celular sequestra água, proporcionando turgor aos tecidos moles e minerais, que dão rigidez ao osso.

D

) A remoção cirúrgica de um rim não induz uma resposta compensatória do rim contralateral, ou seja, não ocorre hipertrofia e hiperplasia das células dos ductos proximais no rim remanescente.