O "Tratamento Moral", liderado por pioneiros como Philippe Pinel e William Tuke no século XVIII, é considerado a base filosófica da Terapia Ocupacional. Este movimento defendia que a participação em ocupações rotineiras e o tratamento humano poderiam restaurar a saúde mental. Qual das seguintes práticas clínicas contemporâneas melhor reflete a herança direta dos princípios do Tratamento Moral?

Um terapeuta ocupacional avalia um paciente com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) em estágio intermediário. O paciente apresenta fraqueza progressiva nos membros superiores, com força grau 2 na Escala de Oxford para flexores de cotovelo e extensores de punho. Ele ainda consegue andar curtas distâncias, mas sua fala está começando a ficar disártrica. Sua principal queixa é a incapacidade de se alimentar de forma independente e o medo de perder a comunicação. Qual plano de intervenção da Terapia Ocupacional aborda as necessidades atuais e futuras (preparatórias) deste paciente de forma mais holística?

Uma paciente de 62 anos com diagnóstico de Rizartrose (artrose da articulação trapézio-metacarpiana do polegar) em ambas as mãos relata dor intensa (EVA 8/10) ao realizar atividades que exigem a pinça lateral, como girar uma chave ou abrir um pote. A avaliação revela crepitação, edema na base do polegar e instabilidade articular. Ela deseja continuar a realizar suas atividades domésticas de forma independente. Qual é a abordagem da Terapia Ocupacional que melhor combina proteção articular, alívio da dor e manutenção da função?

Uma criança de 4 anos com diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC) do tipo diplégica espástica apresenta um padrão de marcha em tesoura (adução e rotação interna dos quadris) e equinismo (andar nas pontas dos pés). Ela tem bom controle de tronco e usa um andador para locomoção. O terapeuta ocupacional observa que o padrão espástico se intensifica com o esforço, dificultando a dissociação de membros e aumentando o gasto energético. Qual é a combinação de intervenções da Terapia Ocupacional mais indicada para otimizar o padrão de marcha e a funcionalidade desta criança?

Um idoso de 78 anos, que mora sozinho, sofreu uma fratura de quadril e foi submetido a uma artroplastia total de quadril com abordagem posterior. Ele recebeu alta hospitalar com as seguintes precauções: não flexionar o quadril operado acima de 90 graus, não cruzar as pernas e não realizar rotação interna do quadril. Na avaliação domiciliar, o terapeuta ocupacional analisa a atividade de "tomar banho" e "vestir-se". Quais adaptações e prescrições de Tecnologia Assistiva são essenciais para garantir a segurança e a independência deste paciente, respeitando as precauções cirúrgicas?

Uma jovem de 22 anos, diagnosticada com Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) e Depressão, abandonou a faculdade e relata passar a maior parte do dia no quarto, com anedonia e falta de energia. Ela expressa um desejo de "voltar a ter uma rotina", mas se sente sobrecarregada para iniciar qualquer tarefa. O terapeuta ocupacional, utilizando o Modelo de Ocupação Humana (MOHO), planeja a intervenção. Dentro da estrutura do MOHO, qual seria a abordagem inicial mais coerente para promover o engajamento ocupacional desta paciente?

Um paciente de 28 anos, vítima de um acidente de moto, sofreu uma lesão completa do plexo braquial (níveis C5-T1) à direita, resultando em um braço flácido e sem função motora ou sensitiva. Ele era destro e trabalhava como designer gráfico. Após a fase inicial, o terapeuta ocupacional foca na adaptação do paciente às suas novas condições. A avaliação revela que o ombro direito está subluxado devido à falta de tônus muscular. O paciente deseja voltar a usar o computador para trabalhar. Qual é a combinação de intervenções da Terapia Ocupacional mais abrangente e adequada para este caso?

Um terapeuta ocupacional analisa a atividade de "pentear o cabelo" para um paciente que se queixa de dificuldade para realizar essa tarefa após uma cirurgia no ombro. A análise revela que a atividade exige que o paciente eleve o braço e o rode externamente para alcançar a parte de trás da cabeça. A dificuldade em realizar essa tarefa está mais provavelmente associada à fraqueza ou limitação de movimento de quais músculos do ombro?

A anamnese em Terapia Ocupacional, frequentemente estruturada como um Perfil Ocupacional", é o ponto de partida do processo terapêutico. Seu objetivo é coletar informações sobre a história ocupacional do cliente, suas experiências, padrões de vida diária, interesses, valores e necessidades. Qual das seguintes perguntas é a mais representativa de uma abordagem centrada no cliente durante a elaboração do Perfil Ocupacional?

A goniometria é o método utilizado para medir a amplitude de movimento (ADM) de uma articulação. O procedimento requer o conhecimento dos marcos anatômicos para o correto alinhamento do goniômetro (eixo, braço fixo e braço móvel). Ao medir a ADM de abdução do ombro de um paciente, o terapeuta ocupacional deve alinhar o goniômetro da seguinte forma: