Homem de 59 anos relata quadro de dor precordial e falta de ar há cerca de 2 horas. Ao exame físico, ele está diaforético; pressão arterial: 160 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 86 bpm; frequência respiratória: 15 ipm. O ECG revela elevação do segmento ST de 2,5 mm nas derivações V3 a V6, DI aVL. Nessa situação, constitui uma contraindicação absoluta para indicar terapia fibrinolítica parenteral:

.Homem de 47 anos é levado ao hospital após ingerir uma grande quantidade de comprimidos. Ao exame físico, ele está confuso, com discurso desconexo; membranas mucosas secas; pressão arterial: 150 x 75 mmHg; frequência cardíaca: 110 bpm; frequência respiratória: 16 ipm; temperatura: 38 ºC; oximetria de pulso: SatO₂ de 99%; pupilas midriáticas; pele seca e avermelhada; abdome: ruídos intestinais bastante reduzidos. Glicemia capilar: 98 mg/dL. Mais provavelmente, o medicamento ingerido foi

Homem de 71 anos apresenta uma erupção cutânea oval bem definida na perna. Devido à suspeita de uma reação medicamentosa, e depois de interromper o uso do remédio que usava, houve resolução das lesões. Todavia, quando o paciente reiniciou a medicação, a erupção cutânea reapareceu no mesmo local. Considerando a suspeita do paciente apresentar uma erupção medicamentosa fixa, o fármaco mais provável é:

Mulher de 56 anos é avaliada em consulta de rotina. Apesar da pressão arterial permanecer normal quando aferida adequadamente nas consultas, as medidas domiciliares são todas acima de 135 x 85 mm Hg. Em relação a esse tipo específico de hipertensão, qual afirmação é verdadeira?

Homem de 80 anos faz uso de 10 mg de donepezila todas as manhãs, desde que foi diagnosticado com doença de Alzheimer há cerca de três anos. Na avaliação atual, a demência é moderadamente grave e sua esposa diz que ele está mais agitado e inquieto, especialmente à noite. Não há histórico de convulsões. Nesse momento, o manejo farmacológico mais adequado é:

Acerca da rinite alérgica, assinale a alternativa correta.

A respeito da tínea versicolor, assinale a alternativa correta.

Homem de 66 anos é avaliado em consulta de retorno. Ele tem histórico de insuficiência cardíaca, hipertensão arterial e bloqueio cardíaco completo com marca-passo de dupla câmara colocado há aproximadamente 1 ano. Nega sintomas anginosos ou histórico de asma. O exame físico revela: sopro holossistólico III/VI no ápice; turgência venosa jugular 1+/4; discretas crepitações em bases pulmonares; pressão arterial: 122 x 80 mmHg. O ECG demonstra marcapasso 100% funcionante (VVI) com frequência de 65/minuto. A cintilografia com estresse recente não revela isquemia. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo é de 28%. Os medicamentos atuais são: aspirina (100 mg/dia) e enalapril (40 mg/dia). Nesse momento, a próxima medicação a ser associada é:

Homem de 25 anos é avaliado em consulta de retorno. Ele apresentou 3 episódios de diarreia subaguda e perda de peso nos últimos 2 anos, com giardíase intestinal confirmada em todas elas. Apesar do tratamento correto com secnidazol e com melhora clínica, o quadro diarreico recidivou. O histórico é notável para sinusites de repetição, tratadas com antibióticos orais. O próximo passo mais adequado para esse paciente é:

Mulher de 52 anos apresenta quadro de 2 meses de dor, edema, eritema e rigidez matinal em múltiplas articulações. Ela se sente cansada e refere febre baixa associada. Ao exame físico: há sinovite em punhos, mãos e cotovelos. Exames de sangue: proteína C reativa: aumentada; leucócitos e plaquetas: normais; hemoglobina: 9,9 g/dL (VCM: 78 fL); reticulócitos: 1,2%; ferro: normal; ferritina: elevada; capacidade total de ligação do ferro e índice de saturação da transferrina: diminuídas. Em relação ao quadro hematológico, o diagnóstico mais provável é de anemia