O alívio da dor durante o trabalho de parto é um aspecto fundamental da assistência obstétrica humanizada. Dentre as técnicas farmacológicas disponíveis, o bloqueio neuraxial é amplamente utilizado devido à sua eficácia e segurança. Identifique a técnica de analgesia de parto que consiste na injeção de anestésico local e/ou opioide no espaço epidural (peridural), permitindo o alívio da dor contínuo através de cateter.

A apresentação pélvica ocorre quando o polo pélvico do feto ocupa o estreito superior da bacia materna. Embora o parto vaginal seja possível em condições selecionadas, a riscos. Assinale a alternativa que define corretamente a apresentação pélvica.

O terceiro período do parto, ou secundamento, corresponde à dequitação da placenta e das membranas. O manejo ativo deste período é recomendado para prevenir a hemorragia pós-parto. Sobre o secundamento, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A administração profilática de ocitocina logo após o desprendimento do ombro anterior ou saída do feto é a principal medida para prevenir a atonia uterina e hemorragia.
(__)A tração controlada do cordão umbilical deve ser realizada apenas quando há sinais de separação placentária e com contra-tração uterina (manobra de Brandt-Andrews) para evitar a inversão uterina.
(__)A revisão manual da cavidade uterina (curagem) deve ser feita rotineiramente em todos os partos vaginais para garantir a saída de restos placentários.
(__)O acretismo placentário é uma condição em que a placenta adere anormalmente ao miométrio, dificultando ou impedindo o secundamento espontâneo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A Doença Hemolítica Perinatal (eritroblastose fetal) causada pela incompatibilidade Rh pode levar a anemia fetal grave e hidropsia. Para que ocorra a isoimunização materna e o risco fetal, é necessária uma combinação específica de tipos sanguíneos entre a mãe e o feto. Identifique o cenário que apresenta risco de Doença Hemolítica Perinatal por incompatibilidade Rh.

A Embolia de Líquido Amniótico é uma complicação obstétrica rara, mas catastrófica, que ocorre geralmente durante o trabalho de parto ou no pós-parto imediato. O quadro clínico é dramático e de instalação súbita. Assinale a alternativa que apresenta a tríade clínica clássica sugestiva desta condição.

A placenta é o órgão responsável pelas trocas fisiológicas entre a mãe e o feto, garantindo a nutrição e a oxigenação fetal. O transporte de gases respiratórios, como o oxigênio e o dióxido de carbono, através da membrana placentária ocorre por um mecanismo físico específico que não requer gasto de energia direta. Assinale a alternativa que descreve corretamente este mecanismo de transporte.

A monitorização da vitalidade fetal intraparto visa detectar sinais de hipóxia e prevenir danos neurológicos ou óbito. A cardiotocografia é um método comum de avaliação. Qual dos seguintes achados no traçado cardiotocográfico é considerado patológico e sugestivo de insuficiência uteroplacentária (hipóxia fetal)?

Durante o acompanhamento do desenvolvimento fetal, a maturação pulmonar é um marco crítico para a viabilidade extrauterina. A partir de determinada idade gestacional, células específicas nos alvéolos pulmonares iniciam a produção de uma substância lipoproteica essencial para reduzir a tensão superficial e prevenir o colapso alveolar. Identifique a célula produtora e a substância responsável por essa função.

O Sistema Único de Saúde (SUS) é regido por princípios doutrinários que orientam suas ações e serviços. A compreensão desses princípios é essencial para a prática médica no Brasil. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios do SUS.

I.A Universalidade garante que a saúde é um direito de todos os cidadãos e um dever do Estado, garantindo acesso sem discriminação.
II.A Equidade assegura que as ações de saúde devem tratar desigualmente os desiguais, priorizando quem tem mais necessidade para reduzir disparidades.
III.A Integralidade implica que o sistema deve atender as necessidades do indivíduo em todos os níveis de complexidade, da prevenção à reabilitação.

Está correto o que se afirma em:

A Dengue é uma arbovirose febril aguda de grande importância epidemiológica no Brasil. O reconhecimento dos sintomas é fundamental. Um paciente apresenta febre alta de início súbito, dor retro-orbitária (atrás dos olhos), mialgia intensa e exantema. O exame físico revela Prova do Laço positiva. Estes achados clínicos são característicos de qual doença?