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Homem, 68 anos, tabagista, dislipidêmico, hipertenso, chega à emergência com queixa de dor abdominal, de moderada intensidade, periumbilical, há pelo menos 4 meses, que se intensificou há 48 horas. Nega alteração do ritmo intestinal, hematoquezia, vômitos, epigastralgia ou pirose retroesternal. Perdeu peso nos últimos meses. Ao exame físico nota-se emagrecimento, corado, hidratado, anictérico. Abdome somente com sopro audível a nível da cicatriz umbilical.
Assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito.
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Paciente masculino, 40 anos, tem queixa persistente de pirose retroesternal e disfagia intermitente, que não melhora com altas doses de inibidor de bomba de prótons. Foi aventado o diagnóstico de esofagite eosinofílica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso descrito.
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Paciente feminina portadora de cirrose biliar com colestase intrahepática apresenta vários hematomas distribuídos pelo tórax, abdome e membros inferiores, icterícia severa, ascite, e desorientação.
Assinale a opção que indica a alteração laboratorial que poderia ser esperada frente ao quadro cínico.
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Paciente com hepatopatia crônica refere aumento do volume abdominal com dor no hipocôndrio direito. Foi submetido a tomografia de abdome revelando lesão nodular irregular em lobo hepático direito. Há necessidade de biópsia hepática transcutânea.
Sobre a biópsia hepática, assinale a afirmativa correta.
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Paciente de 60 anos, masculino, deu entrada no Pronto Socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, que teve início há 3 horas, associada à distensão abdominal. Foi submetida à tomografia computadorizada do abdome total, que revelou diverticulite aguda.
Em relação à diverticulite, assinale a afirmativa correta.
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Paciente masculino, 30 anos, com queixa de dor abdominal epigástrica, plenitude pós prandial que teve início há 3 meses, procura atendimento médico. Nega vômitos, hematêmese ou melena. Peso estável. Trabalha como bancário, referindo período difícil no trabalho. Exame físico sem alterações.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida nessa fase inicial.
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Paciente portador de gastropatia associada a H. pylori fez o tratamento correto para a sua erradicação. Como controle clínico fez o teste respiratório com carbono marcado com pesquisa do H. pylori.
Em relação a esse teste, assinale a afirmativa correta.
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Mulher jovem, em exames de rotina, é submetida a ultrassonografia de abdome total, sendo observada uma lesão única nodular hiperecoica com 2cm, próxima a cápsula hepática. Nega dor abdominal. Faz uso de anticoncepcional oral.
Assinale a opção que indica o melhor exame complementar a ser solicitado para elucidação diagnóstica, quando se pensa em Hiperplasia Nodular Focal.
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Paciente masculino soropositivo para HIV com tratamento irregular, com febre vespertina, tosse seca que apresenta aumento do volume abdominal e ao exame físico apresenta teste de piparote positivo. A ultrassonografia mostra ascite volumosa. Foi submetido à paracentese de alívio e diagnóstico com GASA (gradiente albumina soro/ ascite) cujo valor foi < 1.1.
Assinale a opção que indica o diagnóstico esperado para o caso descrito.
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Homem, 60 anos, etilista inveterado, chega ao Pronto Socorro referindo dor abdominal em barra, vômitos, sudorese e distensão abdominal. Refere ter ingerido grande quantidade de destilado na véspera. Exames confirmam o diagnóstico de Pancreatite aguda.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
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