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Foram encontradas 627 questões.

1129184 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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O câncer colorretal é uma das neoplasias mais frequentes em todo o mundo. No Brasil, estima-se o surgimento de 36.360 novos casos em 2018 (INCA). O tratamento padrão é a cirurgia, com uma taxa de cura em torno de 50%. A principal causa de morte é a recorrência da doença pós-cirurgia, tendo a linfadenectomia um papel fundamental no estadiamento da doença e na estratégia do tratamento, contribuindo para a definição do prognóstico e sobrevida do paciente. De acordo com o AJCC e o NCI, o número mínimo de linfonodos examinados para que se tenha uma linfadenectomia padrão adequada é
 

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1129183 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
Mulher, nuligesta de 29 anos, consultou-se por apresentar dor pélvica e dismenorreia progressiva após suspender o uso de anticoncepcional, há 6 meses, para engravidar. Questionada sobre sintomas gastrointestinais, referiu evacuação dolorosa cíclica e tenesmo. Ao exame ginecológico, foram constatados útero com mobilidade reduzida e nodulações em fundo de saco vaginal posterior. O exame inicial mais indicado, nesse caso, é a
 

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1129182 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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Uma paciente idosa, 75 anos, é renal crônica, em hemodiálise há três anos devido a quadro de rins policísticos por herança familiar autossômica dominante. Nos últimos dois meses , a paciente vem se queixando de fraqueza para as atividades do dia-a-dia e de indisposição. O nefrologista assistente recebeu os seguintes exames de rotina: Hb = 7,5 g/dL, leucócitos 4500 mm3 , plaquetas 175.000 mm3 , creatinina = 10,4 mg/dL, ureia = 156 mg/dl (pré-HD), KTVsp = 1,6, Na+ = 143 meq/L, K = 5,7 meq/L, cálcio = 10,0 mg/dL, fósforo = 6,1 mg/dL, saturação de transferrina = 18%, ferritina = 110 g/dl, albumina = 4,1 mg/dl, PTH = 600, 25- OH vitamina D = 33.
A paciente vem em uso de: Enalapril 20 mg - 12/12 horas, Sevelamer 800 mg - três vezes ao dia, Alfaepoetina 8000 ui/sessão. Ao exame físico, apresenta pessão intradialítica = 145x90 mmHg, ausência de edemas e peso seco de 42 kg. Altura = 1,40 m. Realiza hemodiálise três vezes por semana, 3 horas por sessão, por fístula arteriovenosa, com fluxos de sangue 400 ml/min e fluxo de dialisato 500 ml/min.
Com relação à abordagem do distúrbio mineral ósseo da paciente, a conduta mais apropriada para o momento será
 

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1129181 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2010), a Rede de Atenção à Saúde (RAS) visa promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do SUS, em termos de acesso, equidade, eficiência econômica e eficácia clínica e sanitária. Com relação aos elementos constitutivos da RAS, analise as afirmativas abaixo.
I Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são: os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários; as centrais de regulação, registro eletrônico em saúde e os sistemas de assistência farmacêutica. II Os sistemas de apoio são constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico; pelo sistema de assistência farmacêutica e pelos sistemas de informação em saúde. III A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos: população/região de saúde definidas, estrutura operacional e por um sistema lógico de funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saúde. IV Os pontos de atenção secundários e terciários à saúde fazem parte da estrutura operacional e constituem o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
Em relação aos elementos constitutivos da RAS, estão corretas apenas as afirmativas
 

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1129180 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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As lesões meniscais são causadas por forças de compressão e cisalhamento de meniscos degenerados ou mesmo normais. A incidência é maior nos pacientes com mais de 55 anos, pois estes são mais suscetíveis devido à degeneração do menisco. O diagnóstico de uma lesão de menisco deve ser feito por anamnese e exame físico e complementado por exame de imagem. Nesse contexto, acerca dos testes para o diagnóstico nas lesões meniscais,
 

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1129179 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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Paciente, 51 anos de idade, com microcalcificações agrupadas, finas, pleomórficas, foi submetida a mamotomia guiada por estereotaxia cujo resultado anatomopatológico foi carcinoma ductal in situ. Em relação à conduta cirúrgica para essa paciente,
 

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1129178 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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A infecção pelo vírus influenza ocorre em surtos distintos e de extensão variada a cada ano. Esse padrão epidemiológico reflete a natureza dos fatores antigênicos do vírus e sua disseminação depende de múltiplos fatores, incluindo a transmissibilidade e a suscetibilidade da população. Entre as principais características da gripe, encontram -se algumas que merecem destaque. A esse respeito, afirma-se corretamente:
 

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1129177 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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Paciente de 29 anos, do sexo masculino, assintomático e sem comorbidades em tratamento, vai à unidade de saúde levando consigo resultados de exames sorológicos (ver quadro abaixo) apresentados durante doação de sangue de rotina há um mês. Na ocasião, o jovem foi informado de que não mais poderia doar sangue ou tecidos.

enunciado 1129177-1

Baseado nesses resultados, o médico formula as hipóteses abaixo.
I Paciente tem imunidade vacinal contra hepatite B, podendo doar sangue sem que haja transmissão viral do HBV. II Paciente necessita fazer carga viral do HCV para comprovar infecção crônica em atividade ou apenas contato prévio. III Paciente tem contato prévio com HBV e HCV e precisa fazer seguimento com especialista por tempo indeterminado. IV Paciente tem doença incurável (hepatite C) e, realmente, não mais poderá doar sangue ou tecidos rotineiramente.
Em relação ao caso exposto, estão corretas as hipóteses
 

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1129175 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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O pé plano em criança é uma das causas pela procura ao ambulatório da rede pública. Nesse tocante, os médicos adotam padrões para observar o desenvolvimento do pé infantil, diferenciando o que é fisiológico e o que é patológico. Uma das ocorrências que se associa ao pé plano considerado patológico é o navicular acessório. Acerca dessa patologia, os achados revelam que
 

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1129174 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: UFRN
Orgão: Pref. Parnamirim-RN
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Paciente do sexo feminino, de 19 anos, estudante universitária, vai ao pronto atendimento referindo febre (39o C), mialgia, cefaleia retroocular e artralgias há quatro dias, evoluindo para náuseas e vômitos, dor abdominal e epistaxe há um dia, quando a febre diminuiu sua intensidade e surgiu um leve rash maculopapular em tronco. Suspeitando de dengue com sinais de alerta/alarme, o médico solicita exames e adota a conduta padrão. Nesse caso, são considerados sinais de alerta/alarme:
 

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